doel: het doel van dit artikel is 1) het Clubhouse (CH) Model en het eerste Franse CH te presenteren, en 2) de empirische achtergrond te bestuderen van de efficiëntie van het CH met betrekking tot werkgelegenheid, kwaliteit van leven en ziekenhuisopname voor mensen met een psychische aandoening.
Historische, theoretische en institutionele achtergrond: Het eerste clubhuis werd opgericht zestig jaar geleden in de VS het clubhuis model van psychosociale revalidatie is een programma dat biedt aan mensen met een psychische aandoening ondersteuning en mogelijkheden om een baan te vinden en terug te keren naar een normaal sociaal leven. Het clubhuis model is door de jaren heen gebouwd dankzij de ervaringen van leden en medewerkers. Het is gebaseerd op “36 normen” (regels die elk clubhuis volgt om zijn doelen te bereiken). Gesteund door verenigingen en families van mensen met een psychische aandoening, gezondheidsprofessionals en de internationale federatie van clubhuizen (Clubhouse International), is het eerste clubhuis in Frankrijk geopend in November 2011. Deze niet-gemedicaliseerde vereniging en haar co-management door zowel leden als medewerkers zijn innovatief in Frankrijk. De doelstellingen van het clubhuis zijn gebaseerd op het concept van empowerment en “peer-help”, en op de strijd tegen isolatie en stigmatisering. Clubhuizen bieden dagprogramma ‘ s die mensen met een psychische aandoening in staat stellen om een gevoel van Gemeenschap en een nuttig doel binnen de vereniging. Het betaalde managementteam is namelijk vrijwillig onderbezet, zodat de deelname van de leden noodzakelijk is en zodat zij kunnen profiteren van de mogelijkheden voor nuttige activiteiten binnen het clubhuis, waardoor een echte kans op empowerment ontstaat.
methode: Om de efficiëntie van CH te bestuderen, voerden we een systematisch overzicht van publicaties op CH, eerst in de database van Club House International (500 publicaties) en tweede, in de wetenschappelijke database (Psycinfo, Psycarticles, Academic Search Premier, Medline et Science Direct) (205 publicaties opgenomen in de 500). We identificeerden 64 wetenschappelijke studies. We hebben er 28 geselecteerd die zich richtten op de variabele: werkgelegenheid, kwaliteit van leven en hospitalisatie.
resultaten: de clubhuizen hebben hun doeltreffendheid op het gebied van werkgelegenheid, levenskwaliteit en ziekenhuisopname aangetoond. Inderdaad, verschillende studies vergelijken clubhuizen met andere programma ‘ s van psychosociale revalidatie. De resultaten hebben aangetoond dat Clubhuisleden: vinden meer betaald werk, vinden banen van hogere kwaliteit, hebben een betere kwaliteit van leven en geconfronteerd met minder ziekenhuisopnames, dan mensen in andere psychosociale revalidatieprogramma’ s.
discussie: we bespreken het belang van de CH in Frankrijk aan de hand van het experiment van de CH in Parijs. Dit experiment in het verstrekken van een innovatieve plaats van steun, wederzijdse hulp en autonomie is momenteel succesvol in Frankrijk. Meer dan 18 maanden is een team van 65 leden en 3 medewerkers bij elkaar gekomen. Dit enthousiasme is waarschijnlijk te wijten aan het feit dat het clubhuis in Parijs een plaats is die mensen met een psychische aandoening helpt een dagelijks ritme, sociaal nut en affectieve banden vast te stellen, allemaal essentieel voor het herstel, in een context die verschilt van de gebruikelijke medisch begeleide zorg in andere settings: mensen worden behandeld als individuen in plaats van als “zieke personen” of “patiënten”. Dit artikel bespreekt de voordelen van dit nieuwe model van psychosociale revalidatie in Frankrijk, door de originaliteit en complimentariteit van dit concept te presenteren, in vergelijking met andere gezondheidsstructuren.