beste Dr. Ramirez, mijn vrouw en ik proberen al 3 maanden zonder succes zwanger te worden van ons tweede kind (TTC). Zij is 32 en ik 33. We zijn allebei van Aziatische afkomst. Ze is naar een onvruchtbaarheid specialist hier in Taipei, Taiwan die voorgeschreven Clomid (50 mg). Hij legde haar ook een aantal van de mogelijke bijwerkingen, zoals het dunner worden van de baarmoederslijmvlies.
ik merkte op uw blog dat u dit aangaf in een recente reactie waarin u zei: “een bijwerking van het medicijn is dat het de oestrogeenreceptoren in het endometrium kan blokkeren en kan leiden tot een verdund endometrium. Om die reden gebruik ik Clomid niet in opeenvolgende maanden, omdat het optelt. Één ding u kunt doen is toevoegen oestrogeen vaginale tabletten zoals Estrace tabbladen vaginally gebruikt, of een andere oestrogeentablet, maar vaginally gebruikt, of u kunt een vaginaal gel of een oestrogeenflard gebruiken…het andere ding u kunt doen is alternatieve Clomid met een andere ovulatiemedicijnen genoemd Letrozole (Femara), die niet de endometrial dunner bijwerkingen heeft die Clomid heeft.”
sinds mijn vrouw Clomid nu 3 opeenvolgende maanden heeft ingenomen, hebben we met hetzelfde probleem te maken. Mijn vraag is, welke optie (oestrogeen tabs of Letrozol) is heeft minder bijwerkingen? Welke optie is effectiever bij het concipiëren?
Dank u voor het vrijwilligerswerk van Dr. Ramirez. M. Taipei, Taiwan
antwoord:
Hello M. from Taiwan,
Estrogen tabs or Letrozol or both can be used. Letrozole wordt gebruikt in plaats van Clomid zodat u in opeenvolgende cycli kunt blijven proberen. De oestrogeen tabs hebben de minste bijwerking, omdat het natuurlijk oestrogeen, maar doet niets om te helpen met ovulatie inductie. Voor dat, zou u of Clomid of Letrozole nodig hebben. Aangezien u Clomid voor drie opeenvolgende cycli nu hebt gebruikt, zou ik of het overslaan van één cyclus of het gebruiken van Letrozole aanbevelen als u de cycli wilt voortzetten.
slechts een bijkomstigheid: Als u het pas drie maanden op natuurlijke wijze hebt geprobeerd, hebt u uzelf nauwelijks de kans gegeven om op natuurlijke wijze zwanger te worden. Het duurt gemiddeld 8-12 maanden voordat een vrouw jonger dan 30 jaar zwanger raakt. Het kan iets langer duren voor vrouwen boven de 30. Ik denk dat je dokter te vroeg naar Clomid is gesprongen. Het is geen magische drug en mag niet ongepast worden gebruikt. Aangezien uw vrouw jong is, zou ik aanbevelen dat u terug gaat naar het proberen op uw eigen voor nog eens 9 maanden en dan als het niet succesvol is, zou het tijd zijn om een onvruchtbaarheid evaluatie te doen voordat u naar een behandeling. Wat behandelt uw arts?
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, M. D., FACOG
Comment: Thank you very much Dr. Ramuirez! Om je vraag te beantwoorden. Onze arts is ook de behandeling van onvruchtbaarheid, maar mijn vrouw en ik waren zeer enthousiast om zwanger te worden de met onze tweede, dus we hadden hem verteld dat we natuurlijk geprobeerd voor een jaar om hem te krijgen om het recept voor de clomid te geven. Ik dank u voor uw advies en we hebben onlangs besloten om Chlomid niet te gebruiken om ons volgende kind te verwekken tenzij we het lang genoeg op natuurlijke wijze hebben geprobeerd.