ABSTRACTE
Cervicale verkorting, zoals gezien door transvaginale echografie verhoogde concentraties van de moederlijke speeksel estriol, inflammatoire cytokines in vruchtwater, en foetaal fibronectine uitdrukking in cervicovaginale slijm worden alle gedetecteerde weken tot maanden voordat een premature geboorte, het leveren van bewijs dat spontane premature geboorte is het resultaat van een lange-termijn proces, met verschillende klinische manifestaties en dynamiek en een verwijde cervix als de gemeenschappelijke aansluiting pad.
routinematig bekkenonderzoek is niet voorspellend gebleken voor vroeggeboorte. Het onderzoek van de baarmoederhals door transvaginale sonografie is objectiever en blijkt superieur te zijn aan het digitale onderzoek bij het schatten van het risico van vroeggeboorte. Daarbij bepaalt de sonografische structuur van de baarmoederhals (lengte, Trechter), meer dan andere klinische bevindingen, het interval tot de bevalling.
tijdens de normale zwangerschap brengt de zwangere vrouw een deel van haar tijd rechtop door. Daarom hebben we longitudinale sonografische criteria vastgesteld, gescheiden voor tweelingzwangerschappen en singleton zwangerschappen, in liggende en rechtopstaande posities. Tot nu toe hebben we ontdekt dat de trechter in een rechtopstaande positie-in combinatie met cervicovaginale fibronectine-de belangrijkste sonografische parameter is om prematuriteit te voorspellen.Bij risicopopulaties benadrukken we longitudinale onderzoeken door middel van transvaginale sonografie om de kans te vergroten om symptomen te herkennen in een reversibele in plaats van een irreversibele fase en om te evalueren of maternale posturale uitdaging helpt bij het voorspellen van patiënten met een risico op vroegtijdige bevalling. De transvaginale sonografie is van hulp om om het even welk beleid aan te geven en te volgen om vroeggeboorte te verhinderen. Klinische studies van interventies (bijv. veranderingen in levensstijl, tocolytische behandeling, verschillende soorten cerclage of vaginale pessaria), gebaseerd op transvaginale sonografische bevindingen in combinatie met biochemische onderzoeken (culturen, interleukines, fibronectine), zijn dringend nodig.