veel personen in de gemeenschap lijden aan PTSS en andere stressreacties. Artsen hebben echter de neiging om posttraumatische symptomen te diagnosticeren als angst of depressieve stoornissen in plaats van PTSS. Contact maken met en het betrekken van patiënten na een ramp kan heel moeilijk zijn. De chronische PTSS-patiënt is beschreven als ongrijpbaar en moeilijk te detecteren binnen het gezondheidszorgsysteem. In één studie was het tijdsinterval van trauma tot psychiatrisch consult ruim 3 jaar. Een geschiedenis van PTSS wordt vaak verduisterd door comorbid wanorde of aanpassingsmoeilijkheden, zoals depressie, agressief gedrag, en drug en alcoholmisbruik. PTSS is een veel voorkomend probleem, met name bij bevolkingsgroepen die een hoog risico lopen op blootstelling aan traumatische gebeurtenissen, zoals daklozen, drugsgebruikers en die van specifieke beroepen. Hoewel onderzoek naar de behandeling van PTSS slechts bescheiden voordelen aan het licht heeft gebracht, zijn vroegtijdige opsporing en interventie belangrijk en kunnen slechte aanpassing en een chronisch resultaat voorkomen. Artsen moeten routinematig informeren over de geschiedenis van onaangename gebeurtenissen en onsmakelijke en onuitsprekelijke ervaringen, zowel recent als levenslang. Studies van verschillende traumatische gebeurtenissen hebben consequent aangetoond dat de aanwezigheid van significante symptomen tussen 6 weken en 6 maanden na blootstelling chronische PTSS voorspelt. Hoewel vroege interventie zou kunnen leiden tot de preventie van PTSS of het chronische verloop ervan, zijn er geen gerandomiseerde of gecontroleerde studies om deze hypothese te ondersteunen. Onderzoek naar PTSS bij slachtoffers van burgertrauma ‘ s is nog maar kort geleden begonnen. Verkrachting is het meest bestudeerde burgertrauma. De meeste studies meldden dat PTSS na verkrachting vaak voorkomt. Verder kenmerken van de verkrachting gebeurtenis, zoals verkrachting door een vreemdeling, het gebruik van fysieke kracht, het tonen van wapens, en slachtoffer letsel, worden geassocieerd met een grotere kans op PTSS, en symptomen op 3 maanden na de verkrachting zijn voorspellend van een chronisch verloop. De belangstelling voor de gevolgen van MVA ‘ s is dramatisch toegenomen, wellicht als gevolg van de frequentie van dergelijke ongevallen en het grote aantal schadeclaims van PTSS. Er is een grote behoefte om werkomgevingen beter te begrijpen en de speciale risico ‘ s die gepaard gaan met gevaarlijke beroepen, zoals politie, brandweerlieden, reddingswerkers en lichaamsbewerkers. Artsen schrijven vaak symptomen toe aan een bepaalde stressor, meestal de meest recente stressor of de stressor die de inhoud van de symptomen vertegenwoordigt. Nachtmerries over een recent auto-ongeluk en het vermijden van snelwegen worden bijvoorbeeld geïnterpreteerd als bewijs dat een recent auto-ongeluk de oorzaak is van PTSS-symptomen.(ABSTRACT AFGEKAPT MET 400 WOORDEN)