przewlekłe zapalenie przyzębia jest jednym z siedmiu różnych kategorii zapalenia przyzębia w oparciu o system klasyfikacji 1999 z Amerykańskiej Akademii periodontologii. Przewlekłe zapalenie przyzębia jest chorobą jamy ustnej, która składa się z przewlekłego zapalenia tkanek przyzębia. Choroba jest spowodowana przez duże ilości płytki nazębnej, która gromadzi się w czasie. Początkowo zapalenie przyzębia zaczyna się jak zapalenie dziąseł i może przejść do przewlekłego lub później agresywne zapalenie przyzębia.
ważne jest, aby wcześnie zdiagnozować przewlekłe zapalenie przyzębia, aby zapobiec poważnym i nieodwracalnym uszkodzeniom. Niestety, ponieważ przewlekłe zapalenie przyzębia jest stosunkowo bezbolesne, większość pacjentów kontynuować leczenie stomatologiczne, dopóki choroba postępuje. Możliwe jest zarządzanie łagodnym do umiarkowanego przewlekłego zapalenia przyzębia poprzez usunięcie biofilmu i kamienia poddziąsłowego. Ważne jest, aby przyjąć dokładny schemat higieny jamy ustnej i uczestniczyć regularne kontrole przyzębia co trzy miesiące w celu kontroli choroby.
przewlekłe zapalenie przyzębia jest powszechne na całym świecie. W Stanach Zjednoczonych około 35% dorosłych, którzy są w wieku od 30 do 90 lat są dotknięte chorobą. Skutki ubytku kości wyrostka zębodołowego, utraty przywiązania i tworzenia się kieszeni staje się bardziej oczywiste, jak pacjenci się starzeją.
istnieje wiele różnych czynników ryzyka przyzębia, które mogą wpływać na prawdopodobieństwo, szybkość, zakres i nasilenie jak choroba postępuje. Niektóre z najważniejszych czynników ryzyka obejmują palenie tytoniu, zła higiena jamy ustnej i brak kontroli biofilmu płytki nazębnej.
podczas gdy choroba zwykle postępuje z powolnym lub umiarkowanym tempem, u pacjentów mogą wystąpić okresy lub wybuchy szybkiej progresji. Przewlekłe zapalenie przyzębia może być związane z miejscowymi predyspozycjami, takimi jak czynniki związane z zębami lub jatrogenne. Choroba może być również modyfikowana przez inne choroby układowe, takie jak cukrzyca lub HIV, lub z nimi związana. Inne czynniki, które mogą mieć wpływ na chorobę to palenie tytoniu, stres emocjonalny, lęk i depresja. Stomatolodzy powinni być ostrożni podczas diagnozowania pacjenta, który pali z przewlekłym zapaleniem przyzębia, ponieważ możliwe jest palenie w celu zmiany niektórych wyników badań. Na przykład dziąsła u palaczy są Blade, włókniste i mają tendencję do mniej krwawień podczas badania. Jest również bardziej powszechne u pacjentów, którzy palą, aby mieć rachunek naddziąsłowy wraz z widocznym zabarwieniem od nikotyny. W niektórych przypadkach uzębienie przednie może mieć recesję, a powierzchnie szczękowe przednie i podniebienne mają bardziej negatywne skutki.
w początkowych stadiach przewlekłego zapalenia przyzębia choroba nie ma wielu objawów. U większości pacjentów choroba postępuje znacznie przed rozpoczęciem leczenia u dentysty. Typowe objawy przewlekłego zapalenia przyzębia obejmują:
- zaczerwienienie dziąseł lub krwawienie podczas mycia zębów, nitkowania zębów lub jedzenia twardych pokarmów
- powracający obrzęk dziąseł
- cuchnący oddech, nieświeży oddech lub trwały metaliczny smak
- recesja dziąseł, która sprawia, że zęby wydają się dłuższe
- tworzenie głębokich kieszeni między zębami a dziąsłami
- zęby stają się luźne
- siekacze zaczynają dryfować
możliwe jest, że zapalenie dziąseł i zniszczenie kości będą bezbolesne. Niektórzy pacjenci zakładają, że nie ma się czym martwić, gdy krwawią po umyciu zębów. Jednak może to być częstym wczesnym objawem progresji przewlekłego zapalenia przyzębia.
stomatolodzy są zgodni, że zaprzestanie palenia tytoniu i dobra higiena jamy ustnej mają kluczowe znaczenie dla skutecznego leczenia i pozytywnego wyniku. Leczenie może również obejmować zarówno chirurgiczne, jak i niechirurgiczne rozwiązania. Wstępne zabiegi często obejmują skaling i root planing (SRP). SRP mechanicznie czyści kieszenie przyzębia i Usuwa obecny biofilm.