Jean-Andre Venel richtte in 1780 het eerste orthopedisch instituut op, het eerste ziekenhuis dat zich toelegde op de behandeling van skeletafwijkingen van kinderen. Sommigen beschouwen hem als de vader van de orthopedie of de eerste echte orthopedist in het overwegen van de oprichting van zijn ziekenhuis en door zijn gepubliceerde methoden.Antonius Mathysen, een Nederlandse militaire chirurg, vond het gips van Parijs uit 1851.
net als op andere gebieden van de geneeskunde, zijn veel vorderingen in de orthopedische chirurgie het gevolg van ervaringen tijdens oorlogstijd. Op de slagvelden van de Middeleeuwen werden de gewonden behandeld met verband gedrenkt in het bloed van paarden (die stijf worden bij het drogen, hoewel onhygiënisch). Tractie en spalken werden ontwikkeld tijdens de Eerste Wereldoorlog I. Het gebruik van endomedullaire nagels om femur en tibia fracturen te behandelen werd geïnitieerd door Dr.Kunchner uit Duitsland. Dit verschilde aanzienlijk de snelheid van herstel van gewonde Duitse soldaten tijdens de Tweede Wereldoorlog en leidde tot een meer wijdverbreide adoptie van intramedullaire fractuurfixatie in de rest van de wereld. Tractie was echter de standaardmethode voor de behandeling van femurfracturen tot eind jaren zeventig, toen de Seattle Harborview groep endomedullaire fixatie populariseerde zonder de fractuur te openen. Externe fixatie van breuken werd verfijnd door Amerikaanse chirurgen tijdens de Vietnamoorlog, maar een belangrijke bijdrage werd geleverd door Gavril Ilizarov in de USSR. Hij werd, zonder veel orthopedische training, gestuurd om gewonde Russische soldaten in Siberië te behandelen in de jaren 1950. zonder de nodige apparatuur werd hij geconfronteerd met omstandigheden die resulteerden in het niet-binden, infectie en verkeerde uitlijning van de breuken. Met de hulp van de lokale fietsenwinkel bedacht hij externe fixeermiddelen met naalden gespannen als de spaken van een fiets. Met deze apparatuur bereikte hij genezing, herschikking en verlenging van een groot aantal breuken.Toronto (Canada) was een vroeg centrum van uitmuntendheid in de orthopedische chirurgie, bekend om zijn opleiding en creatieve ontwikkeling, omdat orthopedie in de jaren vijftig werd gedefinieerd als een aparte chirurgische specialiteit door pionier-chirurg Robert I. Harris. Generaties van orthopedische chirurgen die afstuderen aan de Universiteit van Toronto programma hebben bijgedragen aan veel van de belangrijke prestaties in de orthopedische chirurgie die het leven van mensen met bot-en gewrichtsblessures hebben verbeterd.Een uitstekend voorbeeld is het werk van David L. Macintosh, die de eerste succesvolle operatie initieerde voor de reconstructie van de gescheurde voorste kruisband van de knie. Deze gemeenschappelijke en ernstige blessure aan voetballers, veldsporters en dansers had steevast geleid tot een vroegtijdig vertrek van de activiteit als gevolg van permanente instabiliteit. Werken vooral met gewonde voetballers, in zijn rol als sportchirurg voor de Universiteit van Toronto, hij bedacht een manier om de levensvatbare ligament van aangrenzende structuren om sterk de complexe mechanismen van het kniegewricht te behouden herbouwen, en de stabiliteit te herstellen door middel van het interval van de beweging, het verlenen van een volledig functioneel gewricht. Dit, voor de eerste keer in de geschiedenis, zou de atleet op betrouwbare wijze in staat stellen om terug te keren naar sporteisen (zelfs professioneel) of dansen na een periode van revalidatie. De twee belangrijkste varianten van deze reparatie die Macintosh ontwikkeld in de jaren ’60 en’ 70 voor de gescheurde voorste kruisband zijn de operaties die vandaag worden uitgevoerd.Hoewel er veel voorlopers waren, wordt moderna totale heupvervanging geassocieerd met John Charnley in Engeland (jaren 60). Hij vond dat gemeenschappelijke oppervlakken kunnen worden vervangen door metalen of high-density polyethyleen implantaten bevestigd aan het bot door methacrylaat cement. Maar sinds Charnley zijn continue verbeteringen in het ontwerp en de techniek van gewrichtsvervanging (arthroplastie) met vele medewerkers, waaronder W. H. Harris, de zoon van de brekingsindex van Harris, die met zijn team aan de Harvard universiteit begon technieken van arthroplastie cementloos met de integratie van het bot direct aan het implantaat.In de jaren zeventig werd door Macintosh bij patiënten met reumatoïde artritis begonnen met knievervangingen met behulp van vergelijkbare technologie, en later door Gunston en Marmor voor osteoartritis. Moderna condylar totale knievervanging werd ontwikkeld door Dr.John Insall en Dr. Chitranjan Ranawat in New York. Knievervanging met één compartiment, waarbij slechts één compartiment van een artritische knie wordt vervangen, is een kleinere operatie en is onlangs populair geworden. Gemeenschappelijke vervangingen zijn nu beschikbaar voor vele andere versleten gewrichten in schouder, elleboog, pols, vingers en enkel.
de trend is nu naar minimaal invasieve chirurgie in alle vormen van orthopedische chirurgie. Experimentele chirurgen zijn de toepassing van de techniek in traumatologie, wervelkolom (voor hernia, heup artroplastie, en hand en voet pijn problemen. Common replacement surgery reconstructieve chirurgie, heeft een groot verschil gemaakt voor de kwaliteit van leven voor patiënten met veel voorkomende pijn en artritis.
bijzonder belangrijk voor gewonde atleten is het gebruik van artroscopische instrumenten ontwikkeld door Dr.Watanabe uit Japan, het uitvoeren van minimaal invasieve kraakbeenchirurgie en reconstructies van de gescheurde kruisband. Patiënten die op deze manier opereren herstellen sneller en zonder ziekenhuisopname. De meest voorkomende operatie uitgevoerd door de meeste orthopedische chirurgen in deze techniek is gedeeltelijke menisectomie, of verwijdering van een fragment van gebroken kraakbeen.
sommige kinderen ontwikkelen een kromming van de wervelkolom (scoliose), die, indien onbehandeld, kan verergeren en kan leiden tot longproblemen en vroegtijdige sterfte. Scoliose chirurgie werd een revolutie door Dr. Paul Randall Harrington ‘ s introductie van haak bars, die de wervelkolom recht kon houden lang genoeg voor een bot fusie plaatsvinden. Moderna technieken en implantaten zijn verschillend, maar hetzelfde in hun begin.
kinderen hebben speciale problemen met musculoskeletale aandoeningen en zijn sinds Hippocrates een aandachtspunt van de orthopedie. Orthopedische Chirurgen behandelen beperkende aandoeningen zoals klompvoet of chapin en ontwikkelingsdysplasie of dislocatie van de heup, evenals bot-en gewrichtsinfecties bij kinderen van alle leeftijden. Gebroken botten zijn een speciaal probleem bij kinderen omdat ze nog steeds groeien. Bij kinderen moeten de technieken voor de behandeling van volwassen fracturen worden aangepast.
hoewel orthopedische chirurgie opmerkelijk succesvol is in de behandeling van pijn en het herstel van de functie, brengt het soms complicaties met zich mee bij een klein deel van de patiënten. Sommige zijn postoperatieve infectie van het bot en de ontwikkeling van bloedstolsels diepe veneuze trombose in ledematen, beschadiging of beperkende functie. Dit zijn onderzoeksgebieden die van groot belang zijn. Indicaties voor orthopedische chirurgie moeten altijd zorgvuldig worden overwogen. Geïnformeerde toestemming voor de risico ‘ s en voordelen van de voorgestelde behandeling is essentieel.