een van de vroegste tekenen van veroudering is de verzakking die optreedt in het middengezicht. Dit kan beginnen te ontwikkelen in vrouwen zo vroeg als hun jaren dertig en gestaag vordert als ze naar de middelbare leeftijd. De langzame afdaling van het middenvlak resulteert in een aantal esthetische problemen vanwege de centrale ligging in het gezicht en de associatie met vele omringende structuren.
de meest voorkomende klachten zijn een geleidelijke uitholling rond het onderste ooglid, het ontstaan van plooien van de neus naar de mondhoek en het hangen bij de mondhoek. Naast het toevoegen aan de schijnbare leeftijd van een persoon, kunnen deze veranderingen het uiterlijk van vermoeidheid en slechte rust geven. Tot voor kort het aanpakken van deze vroege maar belangrijke component van het verouderingsproces vereist uitgebreide midface lift procedures die vaak resulteerde in weken van zwelling en herstel. Vanwege deze ernstige afweging, werd het gebied vaak genegeerd en toegestaan om te verslechteren, terwijl patiënten gericht op andere gemakkelijker te herstellen gebieden zoals hun ogen of halslijn.
Mid-Facial Aging
het kritische anatomische element dat verantwoordelijk is voor de effecten van Mid-Facial aging is het vetkussen dat in de wang rust, het malar vetkussen genaamd. In onze jeugd zit dit vetkussen langs het” jukbeen ” segment van het gezicht onder de ogen. Ze bieden volheid aan de ogen en Wang en een jeugdige contour aan het gezicht. Naarmate de tijd vordert, begint de zwaartekracht dit vet pad naar beneden te trekken. Als het daalt veroorzaakt het een vouw te ontwikkelen tussen de neus en de hoek van de mond. Deze vouw wordt de nasolabiale vouw genoemd. Terwijl de dalende vet maakt deze vouw meer prominente laat een tekort in de oorspronkelijke locatie onder het oog. Dit gebied wordt uitgehold en blijkt vaak donkere kringen te hebben door de schaduw van licht in het gebied.
Mid-Face Lifts
traditionele methoden om dit vetkussen op te tillen omvatten incisies rond de haarlijn en het oor, samen met uitgebreide chirurgie om het gezicht te doorkruisen om dit vetkussen te bereiken. Hechtingen worden vervolgens geplaatst in het vet pad als het wordt terug getrokken naar de oorspronkelijke locatie. Terwijl effectief in het vervangen van het vet pad naar zijn oorspronkelijke positie deze technieken vereist een enorme hoeveelheid chirurgische dissectie door regio ‘ s van het gezicht die niets te maken met de veroudering effecten van de malar vet pad afdaling had. Belangrijke takken van de gezichtszenuw die het gezicht bewegen, kunnen in gevaar worden gebracht door het wangvet te bereiken met de traditionele lifting-aanpak.
deze problemen leidden tot het zoeken naar een effectievere manier om de malaire vetlaag aan te pakken. In de late jaren 1990 in Los Angeles ontwikkelde een groep oogartsen en facial plastisch chirurg een hechtingsgebaseerde techniek die een eenvoudige oplossing van dit probleem op een minimaal invasieve manier mogelijk maakte. Deze techniek werd de percutane Midface Lift (PML) of kortweg juklift genoemd.
percutane Mid-Face Lift of”Juklift”
het uitgangspunt van deze procedure is vrij eenvoudig en elegant. In plaats van het doorlopen van het gezicht naar de wang vet pad om een hechting te plaatsen, wat als de hechting werd geplaatst van de voorkant en het vet pad werden opgehangen door het passeren van de draad via een speciaal ontworpen naald door een kleine incisie in het haar. In essentie, zolang de hechting is verankerd in de malar vet pad, het uiteindelijke effect van de suspensie is identiek aan de traditie methoden van het opheffen van alle huid om het vet pad te vinden. De techniek is weergegeven in figuur 1.
de ontwikkeling van deze techniek heeft een revolutie teweeggebracht in het beheer van het middenvlak. De PML kan worden gedaan met lokale anesthesie met lichte sedatie. De procedure is een poliklinische procedure die slechts ongeveer 40 minuten duurt om te voltooien en patiënten zijn over het algemeen volledig hersteld binnen een week. De risico ‘ s voor de gezichtszenuw en andere structuren worden vermeden door het elimineren van alle chirurgische dissectie. En tot slot, in tegenstelling tot elke andere face-lifting procedure, de resultaten zijn verstelbaar of omkeerbaar indien nodig. Eenvoudig het openen van de kleine haarlijn insnijding de hechting kan worden aangepast of vrijgegeven om de gewenste wijziging te bereiken.Dr. Alam was betrokken bij de ontwikkeling van deze procedure toen hij klinisch instructeur was in de afdeling Plastische Chirurgie van het gezicht aan de UCLA medial school. Hij was betrokken bij de grootste gepubliceerde klinische serie over deze techniek en schreef en sprak over het onderwerp aan plastisch chirurg in het hele land.
ben ik kandidaat voor de Juklift?
deze techniek is ideaal voor het aanpakken van veroudering van tin in het midden, maar is alleen nuttig voor deze indicatie. Jowling, verzakking langs de halslijn en zwaarte in de wenkbrauw en bovenste oogleden worden niet aangepakt door de PML. Zij moeten door middel van afzonderlijke technieken worden beheerd. Deze kunnen samen met de juklift worden gedaan om een evenwichtig eindresultaat te bereiken. Wanneer gedaan in isolatie de midface lift is perfect voor de persoon die een aantal prominentie van hun nasolabiale vouw heeft ontwikkeld, hollowing in hun ogen, maar is anders nog niet klaar voor de tijd, herstel en investering betrokken bij een facelift. Het is een minimaal invasieve en veel minder dure procedure dan de traditionele facelift met veel minder hersteltijd.
enews
Cleveland Clinic is een non-profit academisch medisch centrum. Reclame op onze site helpt onze missie te ondersteunen. Wij onderschrijven niet-Cleveland Clinic producten of diensten. Beleid