doel: het beoordelen van de werkzaamheid van de behandeling van lichen sclerosus met clobetasolpropionaat.
onderzoeksopzet: een retrospectieve horoscoopbeoordeling van 81 opeenvolgende symptomatische privépraktijk-en kliniekpatiënten met door biopsie aangetoonde lichen sclerosus werd opgenomen. Alle punch biopten, baseline histories en lichamelijke onderzoeken werden beoordeeld door dezelfde examinator. De symptomatologie van elke patiënt en de reacties op eerdere behandelingsmodaliteiten werden geregistreerd. Een standaardregime van 0,05% clobetasolpropionaatcrème werd gestart. De proefpersonen werden na drie maanden opnieuw beoordeeld en gevraagd de verbetering van de symptomen te beoordelen. 6-12 maanden later werden vervolgonderzoeken uitgevoerd bij 36 proefpersonen. Er werden beschrijvende statistieken en chi 2-analyses uitgevoerd.
resultaten: De gemiddelde leeftijd van de proefpersonen was 54 +/- 15.5 de gemiddelde duur van de behandeling voorafgaand aan het gebruik van clobetasol was 6 +/- 6.9 jaar (bereik, 0,5-29). Zevenentwintig proefpersonen voltooiden het onderzoek niet of verloren de follow-up. De gemiddelde proefpersoon had 2,25 behandelingsmodaliteiten geprobeerd (range, 1-13). De meest voorkomende symptomen waren pruritus (98%) en irritatie (61%), met klachten van branderig gevoel en dyspareunie. De meeste proefpersonen (76%) hadden een labiale betrokkenheid, met gelijktijdige betrokkenheid van de clitoris (70%), perineum (68%) en perianus (32%). De meerderheid (88%) van de proefpersonen had een primaire laesie van wit en gekreukeld Weefsel. Met clobetasol had 77% van de proefpersonen volledige remissie van de symptomen, 18% had gedeeltelijke remissie en 5% meldde geen verandering. Een verandering in het klinische uiterlijk werd waargenomen voor de groepen met complete remissie (32%) en partiële remissie (46%). 22 procent liet geen verandering zien. Conclusie: Clobetasolpropionaatcrème wordt aanbevolen voor de behandeling van lichen sclerosus, met een kans van 77% op volledige remissie van de symptomen en een kans van 47% op verbetering van het klinische uiterlijk van de vulva. Vrouwen kunnen moeten blijven gebruiken clobetasol als dat nodig is na het beëindigen van een basisbehandeling cursus.