혈전 수축 및 섬유소 용해
혈소판은 트롬빈 생성,혈전 형성,수축 및 용해에 중요한 역할을합니다. 혈괴 수축력은 정상 활동적인 혈소판 기능에 기인하고 혈괴에서 내밀린 혈청의 양 또는 혈괴 질량의 크기 감소를 측정해서 생체외에서 측정됩니다. 혈전 후퇴 측정에는 다양한 기술이 사용됩니다:혈액 다인 지혈 분석기(혈액 다인,주식 회사). 미국 버지니아 주 리치몬드)는 혈전 수축 중에 발생하는 혈소판 수축력을 측정하고 소노 클롯 분석기(미국 모리슨 씨엔코)는 초음파 신호의 혈전 수축 유발 변화를 측정합니다. 혈전 조영술은 섬유소 중합을 가진 혈전에서 일어나는 비스코스 및 탄력 있는 변화를 측정해,따라서 개시에서 안정화에 혈병 대형의 평가를 허용하. 혈전의 진폭을 측정하여 혈전의 강도를 측정합니다. 혈전 강도는 주로 혈소판 및 피브린/피브리노겐/제 13 인자 상호 작용으로부터 유도된다;혈소판은 섬유소 섬유를 결합하고 조인다. 혈소판이 당 단백질 수용체를 통해 섬유소에 결합 할 때,혈소판 내부의 세포질 운동성 단백질은 응고 후퇴를 유발합니다. 혈소판은 약 80%를 기여하고 섬유소는 응고 강도에 약 20%를 기여합니다. 응고 강도의 혈소판 성분은 혈소판의 유무에 관계없이 측정 된 전단 계수의 차이에 의해 계산됩니다. 테그 및 로템 기술은 원통형 컵에 포함 된 혈액에 주입 된 플런저(중앙 핀)를 사용하여 진동 할 수 있으며 혈전은 컵과 플런저 사이에 결합을 형성합니다. 혈괴의 대형은 혈괴가 용해할 때 혈괴가 강화하고 줄이는 때 운동 및 전단력 증가를 핀으로 꼿는 핀을,지도 모입니다. 플런저의 회전 운동은 수치 및 그래픽 표현으로 기록됩니다. 테그 장치는 응고 진폭을 제공하는 반면 중앙 핀 회전에 대한 저항은 로템 장치에 의해 측정됩니다.
임상 혈전증/출혈 관리에서 혈전 조영술의 역할을 검증하기 위해 임상 연구가 필요합니다. 현재 치료 시점 혈전 색전증/혈전 색전증 장치는 수술 후 출혈을 예측하기 위해 수술 또는 외상 환경에서 사용됩니다. 사모 등. 혈액 기증자와 함께 이중 항 혈소판 치료를받은 급성 줄기 환자의 지혈을 비교하기 위해 치료 시점 테스트에서 혈전 색전증(로템)의 사용을 연구했습니다. 그(것)들은 경피적인 내정간섭 이전에(이중 항혈소판 치료의 선적 복용량 후에)또는 대조군과 비교된 이중 항혈소판 치료에 다혈소판 환자에게서 혈괴 견고가 두드러지게 증가되었다는 것을 것을을 발견했습니다. 이 연구에서 치료에 대한 혈소판 반응성은 장기간의 항 혈소판 요법으로 강력한 혈소판 억제를 보였다. 줄기 환자의 장기간 응고 견고는 불충분 한 항 혈소판 반응보다는 피브리노겐 장애 또는 피브린 중합 결함의 지표가 될 것으로 가정되었습니다. 혈전 강도로 표현 된 테그의 최대 진폭은 항 혈소판 치료의 효과를 평가하는 데 사용됩니다. 항 혈소판제,특히 클로피도그렐에 대한 혈소판 반응성에 개별 가변성이 존재한다는 것은 잘 확립되어 있습니다.
테그 혈소판 매핑은 최대 응고 강도,피브린 단독에 의한 응고 강도,클로피도그렐과 같은 수용체 길항제 하에서의 응고 강도,아스피린과 같은 트롬 복산 2 수용체 길항제 하에서의 응고 강도 및 백분율 혈소판 억제를 측정 할 수 있습니다. 클로피도그렐은 항혈소판 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 광 투과율 응집체 및 혈관 확장제 자극 인 단백질 인산화는 혈소판 반응성을 평가하기위한 황금 표준 테스트입니다.