당신은 어제가’푸른 월요일’이라고 지적했을 것입니다–올해의 가장 우울한 날로 칭송되었습니다. 또한 블루 월요일 실제로 몇 년 전 하늘 여행 마케팅 캠페인의 구성 것을 알고,그리고 완전한 사이비 수 있습니다. 그럼에도 불구하고,그것은 항우울제의 다른 클래스의 일부를 보이는이 그래픽을 함께 던져,그들이 어떻게 작동하는지에 대해 조금 논의하기 위해 어떤만큼 좋은 변명처럼 보였다.
항우울제를 고려하기 전에 우울증 자체의 원인을 논의하는 것이 합리적입니다. 물론,우울증에 대한 수많은 개인적인 이유가있을 수 있지만,실제로 그 상태로 고통받는 사람들의 두뇌에서 무슨 일이 일어나고 있습니까? 짧은 대답은 과학자들이 여전히 이 질문에 대한 완전한 답을 가지고 있지 않다는 것입니다; 그러나 그들을 뒷받침 할 몇 가지 증거가있는 몇 가지 가설이 있습니다.
이러한 가설 중 하나를’모노 아민 가설’이라고합니다. 이것은 모노 아민 신경 전달 물질,즉 세로토닌,노르 에피네프린 및 도파민을 포함하며 우울증이 뇌에서 이러한 모노 아민의 수준 또는 기능이 결핍 된 결과임을 시사합니다. 레서핀을 가진 처리,고혈압의 통제를 위해 이용된 약은,모노아민 신경전달물질의 수준에 있는 불경기 그리고 또한 하락과 연관되기 때문에,이 가설의 납품업자에 의해 수시로 인용됩니다. 그러나이 증거는 여전히 논쟁의 여지가 있으며 여러 연구에서 우울증 환자의 모노 아민 수준이나 기능에 차이가 없음을 발견했습니다. 이것이 그들의 참여를 완전히 배제하지는 않지만 다른 요인이 작용할 수 있음을 시사합니다.
또 다른 가설은 뇌에서 뉴런의 발달과 기능을 담당하는 단백질 인 뉴로 트로핀을 포함한다. 더 구체적으로,그것은 뇌 유래 신경 영양 인자,뉴런의 생성을 담당하는 뉴로 트로핀을 연루시킵니다. 스트레스와 통증은 비장근빈뇨 수준의 하락과 관련이 있습니다. 직접 분사는 동물 모델에서 항우울제 효과를 갖는 것으로 나타 났으며,모든 알려진 항우울제는 또한 비단배변성 고혈압의 증가와 관련이 있습니다. 그러나 다시 말하지만 모든 증거가 찬성하는 것은 아닙니다. 비장애인단백질 결핍으로 사육된 동물들은 예상할 수 있는 우울증과 불안을 나타내지 않았다.
신체의 추가 시스템(예:내분비(호르몬)시스템)도 관련되었습니다. 각 가설에 대한 지지 및 상충되는 증거가 있으므로 상호 배타적이지 않고 우울증의 요인으로 공존 할 수 있습니다.
항우울제는 여러 가지 방법으로 작용할 수 있으며 우울증의 복잡한 특성을 고려할 때 단일 통합 행동 방식이 없다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 그러나,그들은 어떤 방법으로 모노 아민 신경 전달 물질에 대한 모든 영향을 할;그것은 그들이 변화하는이 작업을 수행하는 방식이다. 우울증에서 모노 아민의 정확한 역할은 불분명 할 수 있지만,우리는 신경 전달 물질로서의 특정 역할에 대한 아이디어를 가지고 있습니다.
세로토닌은 웰빙과 행복의 감정뿐만 아니라 수면 조절 및 신체의 장 운동 조절에서의 다른 역할에 기여한 것으로 생각됩니다. 노르에피네프린의 역할은 두뇌에 있는 주의 그리고 반응 활동을 포함하고,또한’비행 또는 전투’응답에서 에피네프린(아드레날린)와 함께 포함됩니다. 마지막으로,도파민은 즐거움과 만족감과 관련이 있으며 종종 뇌의’보상 화학 물질’이라고합니다. 우리 뇌의 세 가지 화학 물질 모두 항우울제의 영향을받을 수 있습니다.
‘현대’항우울제 발견 될 첫 번째 클래스는 모노 아민 산화 효소 억제제(마오),모노 아민 신경 전달 물질을 분해 하는 효소를 억제 하 여 작동,따라서 뇌에서 그들의 수준을 증가. 이들은 그들의 독성이 상대적으로 높기 때문에,지금 희소하게 사용되지 않으며,뜻깊은 부작용이 있습니다. 그러나 우울증이 다른 치료법에 반응하지 않으면 여전히 사용할 수 있습니다.
다른 항우울제의 대부분은 모노 아민 신경 전달 물질의’재 흡수’를 어떤 식 으로든 억제함으로써 작용합니다. 일단 신경전달물질이 두뇌에 있는 전달 신호의 그들의 기능을 실행하면,단백질에 의해 흡수에 의해 제거됩니다. 많은 항울약은 두뇌에 있는 신경전달물질의 증가한 수준으로 이끌어 내는 이 제거를 방지해서 작동합니다. 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제와 같은 일부 항우울제는 단일 신경 전달 물질(이 경우 세로토닌)에만 영향을 미칩니다. 다른 사람들은 노르 아드레날린과 도파민에도 영향을 미칩니다.
프로작 및 졸로프트와 같은 약물을 포함하는 항울약은 현재 가장 일반적으로 사용되는 항우울제이다. 이것은 독성 효과를 볼 수 있도록 매우 높은 복용량이 필요하다는 사실에 크게 기인하며,부작용은 다른 항우울제에 비해 경미합니다. 이 부작용은,그러나,감소된 성욕을 포함할 수 있습니다; 이 항우울제의 대부분에 공통 효과,단지 몇 가지 선택과,이러한 부프로피온으로,그것을 피하고.
항우울제는 가장 널리 사용되는 약물 중 하나입니다-질병 통제 센터의 조사&2007 년 예방은 2007 년 미국에서 가장 일반적으로 처방 된 약물임을 발견했습니다. 2010 년에는 졸로 프트에 대해 3,300 만 건 이상의 처방전이 작성되었습니다. 그것은 그들이 치료하는 데 사용할 수있는 단지 우울증이 아니다-그들은 또한 공황 장애,일반화 된 불안 장애,외상 후 스트레스 장애(외상 후 스트레스 장애)와 강박 장애(강박 장애)에 응용 프로그램을 찾을 수 있습니다.
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