배경
과도한 알코올 섭취는 알코올성 간 질환을 유발하고 다른 여러 가지 수반되는 질병을 유발할 수 있습니다. 알코올은 신체 기관의 기능을 손상시키고 암을 유발할 수 있습니다. 과도한 알코올 섭취로 인한 간 손상은 일반적으로 지방간(간에서 지방이 축적 됨),지방 간염(간에서 동시에 지방이 축적되는 간 염증),섬유증(섬유 변성),알코올성 간경변(간 흉터)및 간세포 암종(가장 흔한 유형의 간암). 간 섬유증이 진행되면 알코올성 간경변이 발생합니다.
알코올 금욕은 알코올 질환을 가진 사람들이 질병의 모든 단계에서 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다; 그러나 단계가 진행될수록 합병증,동반 이환율(다른 질병의 존재)및 사망률(사망)의 위험이 높아지고 금욕의 효과는 줄어 듭니다. 조기 간경변 진단 후 1 개월 동안 알코올을 금하면 7 년 기대 수명의 기회가 1.6 배 향상됩니다. 간 이식(병든 간 대체)은 알코올성 간 질환 환자의 예후를 변화시킬 수있는 유일한 급진적 인 방법입니다; 그러나,적당한 간 이식 기관을 찾아내기의 어려움외에,이식 후에 사람의 생존을 좌우할 수 있는 다른 많은 요인이 있습니다.
초음파는 알코올성 간경변을 진단하기 위해 임상 실습에서 수년간 사용되어 온 저렴한 방법입니다. 알코올성 간 질환 환자의 간경변을 평가하기위한 초음파 매개 변수는 간 크기,간 가장자리의 둔함,간 실질의 조잡함(독소를 제거하기 위해 혈액을 걸러내는 간 부분),간 표면의 결절성(요철),간 동맥 주변의 림프절(림프를 걸러내는 작은 땀샘)(간으로 산소가 공급되는 혈액을 공급),하대정맥의 불규칙성 및 협착성(하체에서 심장으로 혈액을 운반 함),문맥 정맥 속도 및 비장 크기를 포함합니다.
초음파에 의한 간경변의 진단,특히 증상이없는 사람들의 경우,이 사람들의 예후,동기 부여 및 치료가 알코올 소비를 줄이거 나 금욕 할 수있는 이점이 있습니다.
알코올성 간 질환 환자의 알코올성 간경변을 적시에 진단하는 것은 예후 평가 또는 치료 전략 선택에 중요합니다.
목표
1 차 검토 목표는 간 생검(작은 바늘을 간으로 삽입하여 샘플을 수집 한 다음 실험실에서 검사)과 비교하여 알코올성 간 질환 환자의 간경변 유무를 검출하기위한 초음파의 진단 정확도를 참조 표준(즉,사용 가능한 최상의 테스트)으로 결정하는 것이 었습니다. 검토의 2 차 목표는 초음파 검사,비 모드(초음파 에코를 나타내는 밝은 점으로 구성된 2 차원 초음파 이미지 디스플레이)또는 에코 컬러 도플러 초음파(간을 통한 혈류를 보여주는 컬러 초음파 이미지)의 진단 정확도를 결정하는 것이 었습니다.,단독으로 사용되거나 결합 된,또는 플러스 초음파 징후,또는 이들의 조합,간 생검에 비해 알코올성 간 질환 환자에서 간경변을 검출하기위한 기준 표준.
방법
우리는 2015 년 1 월 8 일까지 검토를 위해 연구를 검색하기 위해 의학 문헌을 검색했습니다.
결과
우리는 두 가지 연구를 확인했다;하나는 1985 년 프랑스에서 수행되었고 다른 하나는 2013 년 한국에서 수행되었다. 우리는 총 205 명의 참가자를 대상으로 한 두 연구가 매우 다르기 때문에 데이터를 분석 할 수 없었고 간경변의 평가를 위해 몇 가지 임상 징후와 증상 만 공유했습니다. 우리는 편견의 위험이 높은 연구를 고려했습니다(증거의 품질은 낮았습니다).
기금
두 연구 중 하나는 한국 보건복지부의 보조금으로 후원되었다.
결론
리뷰 작성자는 얻은 연구 데이터가 분석에 충분하지 않았기 때문에 알코올성 간 질환 환자의 간경변 진단 도구로 초음파 사용을 권장 할 수 없습니다. 초음파 화상 진찰에 많은 사람들 그리고 유사한 표시 및 특징을 가진 진단 초음파 전향적 학문은 필요합니다 얼마나 좋은 시험이 알콜 간 질병을 가진 사람들에 있는 경변증 검출에서 인지 설치하기 위하여.