아내와 저는 키르기스스탄 극동,파라과이까지 남쪽으로 여러 번 여행하여 1~2 주간의 짧은 진료소에 참가했습니다. 제가 2017 년 초 아이티에서 1 주일간의 의료 클리닉에 참가했을 때,미국 주최 단체의 대표가 물었습니다.”그의 조직은 지난 4-5 년 동안 아이티 오나 빌에있었습니다.
의례 박사.
론 스미스 박사는 아이티에서 아기를 검사
은퇴한 면허를 받은 실무 간호사인 제 아내 스테이시와 심각한 급성 영양실조에 관심이 있는 일반 소아과 의사인 저는 3 개월간의 의료 안식년을 오나빌에게 보냈습니다. 우리는 자기 자금을 조달했다,세노이아에있는 우리의 가정 교회를 제외하고,조지아. 그 시간 동안 우리의 숙박 비용을 지불.
2010 년 아이티 지진 이전에 정부는 오나빌을 은퇴 커뮤니티 지역으로 계획했으며 인구는 약 1,500 명에 불과하다고 들었습니다. 파괴적인 템 블러 후,그것은 정부가 포르토 프랭스에서 난민 사람들을 보낸 몇 가지 영역 중 하나가되었다. 오늘날 인구는 250,000 명 이상일 수 있습니다.
이 지역의 빈곤층은 수십 년 동안 존재해 왔던 도시인 솔레일과 같은 지역보다”새로운”풍미가 있다. 우리가 오나빌에서 발견 한 것-그리고 아마도 아이티의 모든 것-은 영양 실조의 본질에 대한 이해와 감사의 끔찍한 부족입니다.
연구 방법 및 자료
중증 급성 영양에 관한 1981 년 세계 보건기구의 마지막 인쇄 된 논문은 본질적으로 오늘날 치료를위한 요리 책 레시피로 남아 있습니다. 그 이후로 내가 검토 한 문헌에서 거의 바뀌지 않은 것 같습니다. 오나빌의 아이들이 관심을 훨씬 더 심각하고 널리 퍼져있는 것으로 옮기기 시작한 지 오래 걸리지 않았습니다.
저는 5 세 이하 오나빌 어린이들에 대한 기본적인 건강 평가부터 시작하고 싶었습니다. 이 아이들은 거의 의사를 볼 수 없습니다,약 절반 정도 어떤 백신을 얻을. 대부분의 부모는 검토 조차 그들의 소유물에 있는 어떤 예방 접종 기록도 없다.
우리는 머리 크기,중간 상완 둘레,신장,체중 및 헤모글로빈 수치를 측정하기로 결정했습니다. 생년월일이 기록 된,알려진 경우 또는 기껏해야 밀접하게 추정 할 수있다. 예방 접종은 예 또는 아니오 응답으로 기록되었습니다. 모든 아이들은 또한 붓기,마라즘적인 외모(낭비,체지방 및 근육 손실),황변 된 머리카락,비타민 결핍의 눈 발견 등과 같은 증거를 조사했습니다. 저는 아이티의 대부분의 모바일 의료 클리닉과 같은 방식으로 이 아이들의 건강에 대해 어떤 인상을 주고 싶었습니다.
1985 년에 처음으로 컴퓨터를 구입한 이후,2000 년에 사무실의 현재 전자 메일 시스템을 작성하고 배포한 이후,저는 아이티에 도착하기 전에 이 작업에 필요한 소프트웨어를 작성하기로 결정했습니다. 일반 사무실 통신사와는 달리,몇 가지 특별한 고려 사항이 있었다.
성장 차트는 개인을 위해 생성 될뿐만 아니라 총체적으로 생성 될 필요가있었습니다. 헤모글로빈 수준도 차트가 필요했습니다. 미국에있는 동안,나는 질병 통제 및 예방 성장 차트 데이터 센터를 사용하지만,아이티 나는 누가 성장 데이터를 사용했다. 나는 헤모글로빈 차트 데이터를 조달 할 수있었습니다. 집계 데이터는 우리의 결론에 핵심이 될 밝혀졌다.
의례 박사. 론 스미스우리는 무게에 대한 일반 소비자 품질의 디지털 욕실 규모를 사용했다. 벽이나 기둥에 덕트 테이프로 부착 된 재봉 테이프를 사용하여 높이를 측정했습니다. 표준 머리 둘레 테이프는 머리와 팔을 측정하는 데 사용되었습니다.
의례 스미스 박사헤모글로빈은 혈구 201+계측기로 측정 하였다. 크기,견고성 및 비용은 음식을 제외하고 모든 것을 우리와 함께 가져 가야했기 때문에 우리의 모든 선택을 결정했습니다. 새로운 혈구의 비용은 400 달러 미만이었고 각 마이크로 큐벳 테스트는 약 1.50 달러였습니다.