임신 중 마크로프로락티노마에 대한 카버골린 요법:사례 보고서

임신 중 마크로프로락티노마에 대한 카버골린 요법:사례 보고서

이러한 연구 중 하나는과 프로락틴 혈증 환자의 두 그룹에서 자궁경 부종과 택시를 비교했으며,유즙 분비와 불규칙한 월경의 빈도가 택시를받는 여성에서 더 낮은 것으로 밝혀졌으며 임신이 이들 환자들 사이에서 더 자주 달성되었다고보고했습니다.

과 프로락틴 혈증이있는 여성에서 배란과 다산이 회복되면 임신 과정에서 두 가지 주요 문제가 있습니다.첫째,도파민 작용제가 초기 태아 발달 및 임신 결과에 미치는 영향,둘째,호르몬 환경이 프로락틴 종의 크기에 미치는 영향. 연구 된 6000 건의 임신에서 얻은 데이터 중 자발적인 낙태,자궁외 임신,영양막 질환 또는 다태 임신의 발생률에 유의 한 차이가 없었으며 선천성 기형이 1.8%에 불과한 것으로 나타났습니다. 택시 학문은 일반 인구에서 찾아낸 부각(3.0%)보다는 아직도 더 낮은 2.2%선천적인 기형의 빈도를 가진 유사한 결과를 설명했습니다.

임신 중 종양 성장은이 인구에서 또 다른 관심사입니다. 에스트로겐 수준에 있는 상승이 프로락틴 종합과 분비를 유도하기 때문에,종양 크기에 있는 락토트로프 세포 증식 그리고 증가로 연속적으로 위에 지도합니다. 또한,이 기간 동안 도파민 작용 요법을 중단하면 태아가 그 지속과 관련된 부작용으로부터 보호되어 프로락틴 종의 크기가 더 커집니다. 이 점을 염두에 유지,우리는 임신 중 택시 치료를 보류 할 것인지 여부를 결정하기 위해 두 번째 임신 기간 동안 우리의 환자에 대한 반복 자기 공명 영상을 주문했다. 치료를 계속함으로써,우리는 종양의 크기를 더 줄여 아이를 출산하면 모유 수유를하는 동안 택시를 잡을 수 있습니다.

그들의 연구에서,르베 외. 임신하기 전에 한 달 이상 택시로 치료 받고 있던 고 프로락틴 혈증으로 진단받은 여성의 부작용 위험에 대해 100 건의 임신을 평가했습니다. 모든 환자가 임신이 확인 되 자마자 택시를 중단하도록 권고 받았지만 13 은 다양한 기간 동안 치료를 계속했습니다. 누적된 태아 복용량 중단 시 택시의 복용량의 제품 및 택시는 주어진 임신 기간으로 계산 했다. 자발적인 유산은 10%에서 발생했으며 태아 기형(3%)에 대해 임신의 3 가지 의학적 종결이 수행되었습니다. 나머지 84 개의 분만은 88 명의 영아를 낳았으며 그 중 3 명은 기형(3.4%)을 나타 냈습니다. 비교에,6.3%의 기형 비율은 대조군에서 찾아냈습니다. 아이들의 출생 후 발달은 정상이었습니다.

한 연구에 따르면 임신 전 및/또는 임신 초기에 택시 치료를받은 여성의 78%가 배달되었으며,그 중 97%가 살아있는 영아 였고 신생아 이상이 9%에서 기록되었습니다. 자발적인 낙태의 비율,유산,조산,태아기 기형 및 출생 후의 신경학상 나쁘게 함 택시를 받는 프로락틴 혈증 어머니에게서 품어진 아이들에 있는 정상적인 임신에서 그들과 현저하게 다르지 않는 것과 같이 찾아냈습니다.

랄로이-미쉐린 외. 택시 치료를 성공적으로 받은 임신부의 4 개의 케이스를 보고했습니다. 이 여성 중 두 명은 브리티시 컬럼에 위장 불내증이 있었고 택시를 잘 견뎌냈습니다. 세 번째 환자는 퀴나 골 리드 치료를 받고 있었고 비정상적인 시야의 발달로 인해 택시로 전환되었습니다. 마지막 사례는 만성 폐쇄성 폐질환 치료를 통해 지속적인 두통을 일으킨 여성의 경우였고,자기 공명영상영상 검사는 종양의 크기가 증가한 것으로 나타났다. 그녀는 그녀의 종양이 퇴행 한 다음 임신 8 개월에 택시로 전환되었습니다. 택시는 브라이 코가 실패 할 때만 대체 치료로 사용될 수 있다고 제안되었습니다. 마찬가지로,사례 보고 되었습니다 이전에 어디 택시 고용 되었습니다 프로락틴종의 치료에 대 한 상황에서 어디 만성 폐쇄성 폐 질환 치료 실패 했다. 그것은 더 효과적이 고 더 나은 브라 이언 스 보다 용납 될 것으로 간주 되었습니다 하 고 정상적인 만기 유아의 출생과 연결 되었습니다.

우리는 처음에 전자에 대한 편협 때문에 환자를 택시로 전환했으며,그 후 프로락틴 수치가 정상 한계치로 돌아 왔고 그녀는 임신했습니다. 불리한 태아 결과의 리스크에 대하여 임신 도중 치료의 계속의 이득을 재기,더 낮은 복용량에 임신 기간 내내 택시 처리를 머리말을 붙이는 것을 결정되었습니다. 문헌 검토 태아 이상과 같은 환자에서 불리 한 임신 결과의 증거는 일반 인구에서 비슷한 것으로 나타났습니다. 또한,임신 전반에 걸쳐 지속적인 치료는 종양의 크기가 나중에 수유 6 개월의 무해한 기간을 허용하기 위해 배달 후 치료를 보류 할 수 있도록 할 정도로 응축 될 수 있다는 것을 의미했다. 또한,배달 후 마크로 프로 락틴 종의 성장에 대한 임신의 효과는 더 이상 위협이 아니었고,훨씬 감소 된 종양 크기로 수유를 위해 택시를 멈추기로 한 결정이 취해졌습니다. 임신 28 주 동안 발생한 담즙 정체성 황달을 제외하고 임신은 사건이 없었습니다. 우리 환자는 건강한 아기를 출산했습니다.