만성피로증후군(만성피로증후군)은 휴식과 함께 호전되지 않고 신체적,정신적 활동에 의해 악화될 수 있는 장기간의 쇠약하게 하는 피로가 특징이다. 이 피로는 적어도 6 개월 동안 존재해야합니다. 이 증후군은 미국에서 1 백만 명 이상의 사람들에게 영향을 미치며 많은 의학적 및 정신 질환,특히 우울증과 증상을 공유합니다.
피로가 있는 환자는 우울증과 만성 폐쇄성 폐질환에 걸릴 수 있다는 점을 염두에 두고,주요 우울장애에 대한 심혈관계-4-트롤 기준을 따라 두 가지 장애를 구분하는 임상적 요인을 파악한다.1
1 우울한 기분
주요 우울 장애를 가진 사람들은 대부분 우울하다고 보고하며 종종 우울한 기분을 설명하기 위해 이유를 제공하거나 손실을 식별 할 수 없습니다. 만성피로 증후군 환자는 에너지 부족으로 인해 작업을 완료 할 수 없기 때문에 낙담하고 우울한 느낌을보고 할 가능성이 더 큽니다.
2 활동에 대한 관심 감소
우울증 환자는 일반적으로 즐거운 활동에 대한 관심의 상실 또는 부족을보고합니다. 만성피로 증후군 환자들은 자신의 에너지 수준이 그것을 허용한다면 더 좋아하는 활동에 참여할 것이라고 말한다.2
3 체중 감소 및 식욕 감소
우울한 환자는 음식에 관심이 없거나 과식 할 수 있다고보고 할 수 있습니다. 만성피로 증후군 환자는 음식에 관심이 있지만 쇼핑과 식사 준비가 피로합니다. 그들의 영양 섭취는 패스트 푸드 또는 쉽게 준비된 식사로 구성 될 수 있습니다.
4 불면증
우울증 환자는 수면 부족 또는 과도한 수면(불면증 또는 과다 수면)을보고합니다. 만성피로 증후군 환자는 수면 시간에 관계없이 상쾌한 수면을 경험합니다.
5 피로 또는 에너지 손실
주요 우울 장애가있는 환자는 과제에 관계없이 피로를보고합니다. 그들은 종종 모든 작업을 똑같이 어려운 것으로 봅니다. 만성피로 증후군 환자는 압도적 인 피로를 나타냅니다. 그들은 더 많은 것을 할 수있는 욕망을 표현하지만 육체적으로 할 수 없습니다. 이 환자들은 수술 후 불쾌감을 경험하며 일반적으로 활동 후 12~48 시간이 악화되고 며칠에서 몇 주 동안 지속됩니다.2 따라서 만성피로 증후군 환자는 정상적인 활동을 피할 수 있습니다.3
6 무가치 또는 죄책감
주요 우울 장애의 죄책감은 종종 망상적이고 광범위하며 삶의 모든 영역으로 확장됩니다. 만성피로 증후군 환자는 자신의 무능력 때문에 더 활동적으로 인한 죄책감을 보고할 것입니다. 그들은 가족이나 동료를 실망시키고 있다고 느낄 수 있습니다. 일부 의료 서비스 제공자를 포함한 일부 사람들은 만성피로 증후군을”실제 질병”으로 간주하지 않습니다;”다른 사람들은 이러한 환자의 일과 일상 활동 수준을 비판하여 죄책감을 증가시킬 수 있습니다.
7 우울증 환자에서
사고 또는 집중 능력 저하,이 증상은 항우울제 요법으로 개선되어야합니다. 만성피로 증후군 환자의 경우 항우울제는 종종 집중력이나 기억력을 향상시키지 못합니다.
8 죽음과 자살에 대한 생각
우울한 환자는 종종 자살 충동을 느끼고 삶이 절망적이라고 믿습니다. 만성피로 증후군 환자는 조건의 머리말을 붙인 쇠약하게 하는 현상 때문에 우울하게 하고 자살적인 될 수 있습니다. 그들은 자살적인 생각을 가진 자격을 줄지도 모른다,”나가 나의 남은 인생을 위해 이것 같이 살아야 하는 경우에,나는 오히려 죽을텐데.”
9 의료 불만
우울 및 만성 만성 폐쇄성 폐 질환 환자는 종종 의학적 불만을 나타내며 의학적 검사가 필요합니다. 만성 증상—근육통,두통,부종이나 발적이 없는 다관절 통증,인후통,부드러운 림프절과 같은—은 만성피로 증후군의 핵심 증상 기준 중 일부를 구성합니다.3 이러한 증상은 우울한 환자의 신체적 불만과 겹칠 수 있습니다.
정확한 진단을 내리기 위해서는 증상 발병의 병력과 완전한 의학적 검사가 중요합니다. 장기간의 피로를 나타내는 환자에서 섬유 근육통,만성 단핵구증,갑상선 기능 저하증 및 아 급성 감염과 같은 다른 의학적 장애를 배제하십시오.