(표 참조 9 보조 진통제,페이지—–.)
항우울제-항우울제는 환자가 임상 적으로 우울하지 않은 경우에도 통증 완화에 사용됩니다. 이 약물은 고유 진통 특성을 가지고 있으며 신경 통증 완화에 가장 유용합니다. 아미 트립 틸린 하이드로 클로라이드(엘라 빌)및 독 세핀 하이드로 클로라이드(시네칸)와 같은 1 세대 트리 사이클론이 특히 도움이되었습니다. 취침 시간에 10-25 밀리그램으로 시작하고 증상 통증 완화가 발생할 때까지 복용량을 늘리십시오. 더 낮은 복용량은 40 년 이상 환자에서 사용되어야 합니다. 보통 효과적인 복용량 범위는 50-150 밀리그램이지만 때로는 최대 300 밀리그램이 필요합니다. 항울약은 잘 시간에 단 하나 복용량으로 일반적으로 주어집니다,그러나 때때로 총계 복용량의 10-30 밀리그램은 또한 일 도중 한 번 또는 몇 시간 주어질 수 있습니다. 우울증과 수면 장애가 있으면 자주 개선 될 것입니다.경험은 신경병성 통증의 치료를 위한 세로토닌 특이 적 재흡수 억제제와 같은 더 새롭고 더 많은 작용 특이 적 항우울제로 제한된다. 신경병증성 고통 처리가 삼환계 항울약으로 실패하는 경우에 이 더 새로운 대리인에게 치료 예심을 주지 않는 아무 이유도 없습니다.항 경련제-항 경련제는 신경 발사를 억제하기 때문에 신경 병증 성 통증에 도움이됩니다. 카바 마제 핀(테그레톨)은 매우 효과적이지만 취침 시간에 100 밀리그램의 낮은 용량으로 시작한 다음 임상 반응 및 혈중 농도에 따라 하루에 세 번 100-400 밀리그램으로 점차적으로 증가해야합니다. 나트륨 페니토인(다일랜틴),100mg 하루에 두 번(B.I.D.)를 하루에 네 번(Q.I.D.),또는 divalproex 나트륨(Depakote),250-500mg B.I.D.Q.I.D. 에 따라 증상 완화 또는 혈액 수준을 사용할 수 있습니다 대신 carbamazepine. 클로 나 제팜(클로 노핀),0 의 절반으로 시작.취침 시간에 5 밀리그램 타블렛 및 1-2 밀리그램으로 증가하고 때로는 하루에 최대 5-10 밀리그램도 자주 효과적입니다. 가바펜틴(뉴론 틴)은 신경 병증 성 통증 치료에 대한 약속을 보여준 새로운 항 경련제입니다.이 약물은 통증뿐만 아니라 메스꺼움과 불안을 자주 완화시킵니다. 그것은 입으로 주어질 때 상당히 보다 적게 효과적입니다. 이 약물은 다음과 같은 경우에 처방됩니다 분할 된 복용량으로 하루에 또는 취침 시간에 모두,특히 메스꺼움,불안 또는 수면 장애가 공존 할 때 통증에 대한 효과적인 치료법이 될 수 있습니다.코르티코 스테로이드는 뼈 통증 및 통증에 민감한 구조물 주변의 부종으로 인한 통증의 치료에 매우 유용합니다. 덱사메타존은 전해질에 대한 절약 효과 때문에 가장 일반적으로 사용되는 것입니다. 코르 티 코 스테로이드를 사용 하 여 일반적인 예방 조치를 따라야 한다.