승모판막 건수의 파열 7 가지 사례에 대한 병력 및 병리학 적 관찰을 검토합니다. 세균성 심내막염 환자는 시리즈에서 제외되었습니다. 모두 승모판의 섬유증과 만성 손상을 보였다. 2 에서,병변은 류마티스 심장 질환의 병변이었다;나머지에서,변화는 정지 류마티스 질환을 제안하지만,병리학하지 않았다.
이 시리즈에서는 두 판막 교두의 척대가 동일한 빈도로 파열되었고,보통 하나 이상이 파손되었다. 파열의 포인트는 유두 근육 가까이 누워. 그루터기는 내피를 덮고있는 히알루 론화되고 부분적으로 퇴화 된 결합 조직으로 구성되었습니다. 흉터는 아래 심근으로 확장. 상응하는 유두근은 모든 척추를 부러 뜨리면 위축을 겪었지만 숫자가 붙어 있으면 비대를 보였다. 검사 결과 척골 파열이 승모판 역류의 높은 수준을 허용 했음에 틀림 없었습니다. 모든 심장은 580 그램의 평균 체중으로 확장되고 비대 해졌습니다. 환자의 역사는 외부 폭력 또는 격렬한 노력이 승모판 건대 파열에 있는 1 차 중요성의 병인학적인 요인이었다는 것을 나타내지 않았습니다.
승모판 건대 파열 후 증상은 울혈 성 심부전의 증상이며,그 증상은 발병시 교활하거나 갑작스럽고 진행성 또는 송금 될 수 있습니다. 파열과 솔직한 울혈 성 실패의 발병 사이에 몇 달 또는 몇 년이 경과 할 수 있습니다.
척대 파열은 정점과 왼쪽 흉골 경계에서 가장 큰 수축기 전 중얼 거림의 갑작스런 출현으로 제안되며,일반적으로 스릴이 동반됩니다. 정점 이완기 중얼 거림 또한 존재할 수 있습니다. 귀의 세동이 때때로 발생합니다. 방사선 사진은 심장 확대를 보여 주며,형광 투시 검사는 좌심방의 수축기 맥동을 보여줄 수 있습니다.
감별 진단에는 세균성 심내막염,판막 첨단의 파열,유두근의 파열 및 경색 심실 중격의 천공이 포함됩니다.