세라믹을 포함한 하드 온 하드 베어링의 사용은 2000 년대 중반에 정점에 도달했으며 그 이후로 급격한 감소를 보였습니다. 세라믹스는 시장에 새롭지 않고 그러나 미국 이상으로 40 년 역사가 있었습니다 세라믹스를 위한 경신한 열의를 위한 기초는 개량한 제조,개량한 테이퍼 포용력,고강도 및 더 낮은 착용을 포함했습니다. 주요 개선에도 불구하고 우려 분야의 전문가와 생각 지도자에 의해 새로운 세대의 도자기로 표현하고있다. 주요 관심사에는 모듈성과 관련된 합병증,골절의 지속적인 문제 및 골절의 결과,제한된 수술 옵션,삐걱 거리는 소리 및 충돌이 포함되었습니다. 한 리뷰 기사의 결론은”세라믹이 낮은 마모 관절로 약속을 보여 주지만,제조 및 설계 수정 및 개선이 지속되는 실질적인 문제를 해결하기위한 시도로 계속 될 것”이라고 말했다. 실제로 수정이 발생했습니다. 질문은 오히려 이 관심사의 모두는 제시되고 응답은 아니오이다. 제안 된 해결책 중 하나는 알루미나와 지르코니아(델타 세라믹)의 하이브리드 재료였습니다. 장점은 높은 강도,낮은 마모,더 많은 옵션 및 덜 삐걱 거리는 것을 포함했습니다. 불행히도 겸손한 재료 개선은이 기술을 채택하는 장애물을 극복하기 시작하지 않았습니다. 이 목록에 높은 값을 입증 하지 않는 비싼 새로운 기술에 대 한 지불 내키지 않는 현재 건강 관리 환경과 비용에 대 한 문제입니다. 제 2 중요한 문제점은 과실을 위해 한계를 확대하기안에 외과의사 성과안에 가변성을 위해 신기술 설명해야 한다 이다. 의료 법적 환경은 입증되지 않은 새로운 옵션의 실패를 용서하지 않습니다. 도자기에 대한 오래된 문제의 대부분은 완전히 해결되지 않았습니다. 델타 세라믹은 특히,입증된 이득 없이 비용을 증가시켰습니다.
주요 문제는 10-15 년의 기간 동안 마모 또는 골 용해 측면에서 가교 폴리에틸렌 베어링에 대한 금속 또는 세라믹의 알려진 문제가 없다는 것입니다. 모든 베어링 관절 중에서 가교 결합 된 금속이 가장 잘 수행됩니다. 도자기의 지속적인 괴롭힘 문제에는 충돌,라이너 파손 및 삐걱 거리는 소리가 포함됩니다. 세라믹 구성 요소는 마모 및 삐걱 거리는 소리를 증가시키는 구성 요소 잘못된 위치를 용납하지 않습니다. 문제는 고관절 교체의 상당한 비율이 전문 센터에서도 이상적인 방사선 촬영 영역 외부에 배치된다는 것입니다. 파손은 특히 라이너에 문제가 계속. 또한 세라믹스를 작은 절개 수술과 보다 적게 호환이 되는 하는 강선의 끼워 넣기를 가진 동심 배치를 위한 완전한 변죽 노출을 위한 필요가 있습니다. 찍찍 거리는 문제는 델타 세라믹에 의해 해결되지 않았습니다. 원래 사례 보고서는 델타 세라믹으로 찍찍 거리는 문학에 나타났습니다. 그 이후로 대규모 연구는 델타 세라믹 엉덩이의 69%만이 재현 가능한 삐걱 거리는 소리와 관련이있는 13%까지 침묵했다는 것을 보여주었습니다.
새로운 세대의 세라믹이 이전 세대보다 우수하고 골절 위험을 낮추고 수술 중 옵션을 증가 시켰지만,현재 세대의 세라믹은 여전히 표준 금속-교차 결합 된 총 고관절 보다 훨씬 적은 옵션을 제공합니다. 현재 세대 금속-에-가교 총 엉덩이 마모 및 골 용해의 측면에서 개선 할 수없는 10-15 년 결과를 가지고있다. 다른 미해결 문제는 끊고,잘게 썰고 찍찍하는 소리를 포함합니다. 세라믹에 세라믹은 충돌,가장자리 선적 및 찍찍 거리기의 증가한 부각에 지도하는 차선의 위치의 보다 적게 관대합니다. 이러한 모든 문제가 성공적으로 해결 될 때까지 세라믹 온 세라믹은 광범위한 사용을 옹호 할 수 없습니다.