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생활 의지/위임장 양식 만
그리스도 안에있는 친애하는 형제 자매:
가톨릭 신자로서 우리는 하나님이 모든 생명의 저자이심을 믿습니다. 우리는 또한 개념작용의 순간부터 자연적인 죽음에 인간적인 생활의 신성함을 인식한다.
오랜 세월 동안 펜실베이니아 주교들은 삶의 끝에서 의학적 치료에 관한 정보를 신자들에게 제공해왔으며,건강 관리를 위한 사전 지침의 사용을 장려해 왔다. 이러한 문서를 통해 한 사람이 치료 또는 치료에 대한 결정을 내릴 다른 사람에게 지침을 제공 할 수 있습니다.
펜실베니아 법의 변화는 삶의 끝 문제에 대한 권위있는 교회의 가르침에 대한 질문과 답변을 개발하고 가톨릭 신자를위한 건강 관리에 대한 사전 지침을 준비하도록 자극했다. 공식 가톨릭 가르침과 일치하는 문서를 작성함으로써,당신은 치료 및 치료를 포함하는 상황을 고려하도록 유도하고,다른 사람들과 자신의 신념과 소원을 공유 할 수 있습니다. 이 문서는 당신이 당신의 자신의 치료를 지시 할 수 없을 때 당신을 위해 결정을 내릴 필요가 사람들을 도움이 될 것입니다. 이 단계를 취함으로써 오해와 혼란을 없애고 당신을 위해 행동 할 사람을 임명 할 수 있습니다.
이 자료는 의료 의사 결정에 적용되는 가톨릭 원칙을 명시하고,결합 된 생활 의지와 변호사 문서의 건강 관리 능력을 설명하고,펜실베니아 법률 및 특정 핵심 원칙을 포함하여 권위있는 가톨릭 교육 모두 일치하는 양식을 포함한다:
- 우리는 우리의 삶을 보존 할 책임이 있다고 믿습니다. 안락사,그 자체 또는 의도로 사망 원인이되는 행위 또는 누락 및/또는 보조 자살은 도덕적으로 잘못된 것입니다. (안락사 선언: 1980)
- 우리는 생명을 보존하기 위해 시도해야 할 의무에 대한 제한적인 자격이 있다고 믿는다. (가톨릭 교회의 교리 문답, 1995, #2278)
- 죽음은 우리 존재의 끝으로 두려워 할 것이 아니라 우리의 영원한 운명의 문입니다.
- 사람의 생명이 의미 없는 것으로 판단되기 때문에 치료를 포기하기로 결정해서는 안 된다.
- “의학적으로 보조 영양과 수분을 필요로하는 환자를 포함하여 모든 환자에게 영양과 수분을 제공하는 것에 찬성하는 추정이 있어야한다.,이것이 환자에게 관련된 부담보다 충분한 이익이되는 한.”(가톨릭 건강 관리 서비스를위한 윤리적 및 종교적 지침,2001,#56.)
우리는 이 소책자가 다루는 중요한 문제들을 고려할 때 도움이 되기를 기도합니다. 우리는 또한 여러분이 여러분의 믿음에 의지하고 영원한 생명이 기다리고 있다는 것을 아는 결정을 내리기를 기도합니다.
그리스도 안에서 당신 것,
펜실베니아 가톨릭 주교
사전 건강 관리 지침에 대해 알아야 할 사항
펜실베니아 법은 귀하가 스스로 할 수없는 경우 건강 관리 결정을 내릴 사람을 지정할 수 있습니다. 가톨릭 신자로서 우리는 모든 인간의 존엄성과 신성함,특히 질병의시기나 지상 생활의 끝에 특별한 관심을 가지고 있습니다. 따라서 귀하를 위해 건강 관리 결정을 내리도록 지정하는 사람이 이러한 의사 결정 과정에 가톨릭 교회의 권위있는 가르침을 적용하는지 확인하는 것이 중요합니다.
펜실베이니아의 가톨릭 주교들은 자주 묻는 질문에 대한 답변을 준비하여 의료 의사 결정에 대한 가톨릭 가르침에 대한 정보를 받았습니다. 이 책자에 포함 된 사전 지침 양식은 권위있는 교회의 가르침을 반영하고 펜실베니아 법을 준수합니다.
사전 건강 관리 지침 이란 무엇입니까?
펜실베니아에서 건강 관리 지침은 살아있는 의지,건강 관리 위임장 또는 그 둘의 서면 조합 일 수 있습니다.
생활 의지는 사람의 소원을 명시하고 사람이 말기 건강 상태가,또는 영구적으로 의식이 때 건강 관리에 대한 지침을 제공하는 서면 문서입니다.
건강 관리 위임장은 귀하를 위해 건강 관리 결정을 내릴 사람을 지정하는 서면 문서입니다.
가톨릭교회는 왜 사전 지침에 관심을 갖는가?
교회는 개인이 자신의 선택을 하거나 표현할 수 있는 능력을 상실할 경우 의료 결정을 내릴 대리인을 지명할 수 있도록 하는 펜실베니아 법을 지지한다. 가톨릭 신자들에게는 건강 관리 결정이 우리의 신앙에 비추어 이루어져야합니다. 도덕적으로 올바른 결정은 삶의 신성함과 존엄성에 대한 우리의 존중에 기초하고 하나님에 대한 우리의 의존을 인정합니다. 우리의 결정은 우리 각자가 우리 삶의 선물의 청지기라는 인식에 뿌리를두고 있어야합니다. 사전 지침은 가톨릭 신자들에게 우리의 신앙을 고백하고 우리 자신을 위해 말할 수 없을 때받는 보살핌에 대한 결정이 우리의 종교적 신념에 따라 이루어 지도록 도울 수있는 방법을 제공합니다.
왜 건강 관리 지침을 원합니까?
건강 관리 지침을 작성함으로써,귀하는 자신이 그러한 결정을 이해하거나,결정하거나,의사소통할 수 없는 경우,의료에 관한 결정에 관한 귀하의 소원이 준수되도록 보장할 수 있습니다. 지시에 따라 결정될 수 있는 결정에는 의료 서비스 제공자의 선택 또는 퇴원,또는 진단 검사,수술 절차,약물 치료 프로그램 또는 기타 특별한 치료 수단의 승인 또는 비승인이 포함됩니다. 사전 지침은 가톨릭 가치를 포용하고 자신의 결정을 안내하기 위해 교회의 권위있는 가르침에 의존한다는 것을 분명히 할 수있는 기회를 제공합니다. 사전 지침은 또한 가톨릭 신자들에게 목회 및 성사 치료에 관한 지침을 제공 할 수있는 기회를 제공 할 수 있습니다.
건강 관리 지침이 없으면 어떻게 됩니까?
건강 관리 대리인을 임명하지 않고 자신을 이해하거나 의사 소통 할 수없는 경우 건강 관리에 대한 귀하의 소원은 다른 사람들에게 알려지지 않을 수 있습니다. 이 경우 펜실베니아 법은 귀하의 치료에 대한 결정이 가족 구성원 또는 귀하의 특정 선호도를 알 수도 있고 알지 못할 수도있는 다른 개인에 의해 이루어질 수 있다고 말합니다. 법이 선택한 사람(건강 관리 담당자라고 부름)은 귀하가 선호하는 사람이 아닐 수 있습니다. 예를 들어,가족 구성원이 아닌 다른 사람을 선호 할 수 있습니다. 당신은 정말로 당신을 더 잘 알고 있고 당신을 대신하여 더 나은 결정을 내릴 수있는 친한 친구를 가질 수 있습니다. 그러나,그 사람을 임명하기 위하여는 당신은 공식적으로 당신의 건강 관리 대리인으로 그사람이나 그여자를 지명하기 위하여 조치를 취해야 한다.
귀하의 건강 관리 대리인 또는 대리인은 권위있는 가톨릭의 도덕적 가르침에 근거하여 귀하의 지시에 따라 건강 관리 결정을 내려야 합니다;그러나,귀하가 지시를 떠나지 않을 경우,대리인은 귀하의 종교적 및 도덕적 신념을 포함하여 귀하의 선호도와 가치에 대한 지식이 무엇이든 사용하여 상황을 평가해야합니다. 귀하의 건강 관리 대리인 또는 대리인이 귀하가 원하는 것에 대해 충분히 알지 못하는 경우,그 또는 그녀는 귀하의 가치에 대해 알고있는 것에 따라 인도되어야하며 자신의 판단을 사용하여 귀하의 최선의 이익이되는 것으로 간주해야합니다.
제 대리인이 영양 및 수분 중단을 승인할 수 있습니까?
펜실베이니아 법은 무능력한 사람이 서면으로 특별히 반대되는 것을 선호하지 않는 한 보조 영양 또는 수화가 보류되거나 철회되는 것을 원하지 않을 것이라고 추정합니다. 펜실베니아 법에서 만들어진이 추정은 지정된 건강 관리 요원이 보조 영양 또는 수화에 대해 그 사람의 이전에 명확하게 표현 된 소원을 알고있는 경우에도 극복 할 수 있습니다.
교회는 의학적으로 도움을 주는 영양과 수분 공급에 대해 무엇을 말하는가?
가톨릭 신자로서 우리는 하느님이 모든 생명의 창조자이심을 믿는다. 우리는 우리(그리고 우리의 건강 관리 요원)가 생명을 보존 할 책임이 있다고 믿습니다. 그들의 진술,영양 및 수분 공급: 펜실베이니아 주교들은”영양을 보류하거나 철회하기로 한 결정에 도덕적 원칙을 적용하는 것이 비교적 쉬운 경우가 있습니다. 그의 죽음이 임박한 말기 암 환자의 경우,예를 들어,비위 관 또는 위 절제술에 의한 정맥 공급 또는 수유를 시작하기로 한 결정은 환자가 회복의 희망이나 심지어 삶의 상당한 연장없이 다소 긴 기간 동안 더 큰 고통을 견딜 것이라는 것을 의미 할 수도 있습니다. 혜택과 부담의 균형을 재는 것은 이것이 특별한 수단의 범주에 속할 수 있고 그러한 수유 절차를 시작할 필요가 없거나 중단 될 수 있다는 것을 비교적 쉽게 결정할 수있게합니다.
그러나 이러한 종류의 사례는 환자가 심하게 또는 만성적으로 무능력하지만 죽지 않는 경우와 구별되어야합니다. 가톨릭교회의 권위 있는 가르침에 따르면,환자는 그 또는 그녀가 영구히 의식이 없는 만성,비 말단 상태에서이기 위하여 진단되었기 때문에 생활 지탱 단순히 가능한 의학으로 원조한 영양 및 수화를 사절하거나 중단하면 안된다.
미국 가톨릭 주교회의 질문에 대한 응답에 대한 신앙 교리에 대한 중요한 지침은 식물 상태의 환자를 위한 의학적 보조 영양 및 수분 공급에 관한 것이다. 제기 된 질문과 제공된 응답은 아래에 직접 인용됩니다.
- 첫 번째 질문:”식물 상태”의 환자에게 음식과 물(자연적 또는 인위적 수단이든)을 투여하는 것은 환자의 신체에 흡수될 수 없거나 심각한 신체적 불편함을 유발하지 않고 환자에게 투여될 수 없는 경우를 제외하고는 도덕적으로 의무적인가?
- 응답:예. 식량과 물 관리는 심지어 인공적인 수단으로도 원칙적으로 생명을 보존하는 평범하고 비례적인 수단이다. 그것은 그러므로,그리고 한,환자의 수화 그리고 자양물인 그것의 적당한 최후를 달성하기 위하여 보이는 넓이에 의무적입니다. 이 방법으로 고통과 굶주림과 탈수에 의해 죽음을 방지 할 수 있습니다.
- 두 번째 질문:영양과 수화가”영구적 인 식물 상태”의 환자에게 인공적인 수단으로 공급 될 때 유능한 의사가 환자가 의식을 회복하지 못할 것이라는 도덕적 확신을 가지고 판단 할 때 중단 될 수 있습니까?
- 응답:아니오. “영구 식물 상태”의 환자는 근본적인 인간 존엄성을 가진 사람이므로 원칙적으로 인위적인 수단으로도 물 및 음식을 관리하는 것을 포함하는 평범하고 비례적인 보살핌을 받아야합니다. 1
동시에,교회는 단순히 의학적으로 도움을 주는 영양과 수분을 공급하기 시작한다고 해서 그것이 결코 중단될 수 없다는 것을 의미하지는 않는다는 것을 인식하고 있습니다. 신앙의 교리에 대한 회중에 의해 발행 해설,조언 그:
“식량과 물 관리는 원칙적으로 도덕적으로 의무적이라고 말할 때,매우 먼 곳이나 극심한 빈곤 상황에서 식량과 물 인공 공급이 물리적으로 불가능할 가능성을 배제하지 않는다…그러나 가능한 최소한의 치료를 제공 할 의무는 여전히 남아 있으며,가능하다면 적절한 삶의 지원을 위해 필요한 수단을 얻는 것도 가능하다. 또한 새로운 합병증으로 인해 환자가 음식과 액체를 흡수 할 수 없으므로 그 조항이 모두 쓸모 없게 될 가능성은 배제되지 않습니다. 마지막으로,일부 드문 경우에,인공 영양 및 수화가 환자에게 지나치게 부담이 될 수도 있고,또는 예를 들어 고용된 수단의 사용에 있어서 합병증으로 인한 상당한 신체적 불편함을 야기할 수도 있다는 가능성은 절대적으로 배제되지 않는다.
그러나 이러한 예외적인 사례들은 일반적인 윤리적 기준에서 벗어나지 않으며,물 및 식량의 공급은 인위적인 수단으로도 항상 생명을 보존하는 자연적인 수단이며,치료적인 치료법이 아니다. 따라서”식물 상태”가 연장 된 경우에도 그 사용은 평범하고 비례적인 것으로 간주되어야합니다.”2
펜실베니아의 가톨릭 주교들은 또한 영양과 수화:도덕적 고려(개정판,1999)라는 제목의 영양과 수화에 대한 철저한 토론을 발표했습니다.
가족이나 친구가 좋은 건강 관리 결정을 내릴 수 있다고 믿을 수 없습니까?
우리 대부분은 자연스럽게 이러한 결정으로 사랑하는 사람들을 신뢰하는 경향이 있습니다. 그러나,당신은 그들이 당신이 처리 할 방법을 알려하여 가족과 친구들에게 서비스를 제공. 사전 지침은 귀하가 문제에 대해 신중하게 생각했으며 의료 제공과 관련된 결정을 안내해야 할 특정 선호 사항이 있음을 보여줍니다. 펜실베이니아 주교들이 승인한 양식을 사용한다면,여러분은 여러분의 신앙과 교회의 권위 있는 가르침이 여러분을 대신하여 여러분의 보살핌에 관한 결정이 내려질 때 가장 중요한 것으로 간주되어야 한다는 것을 분명하게 나타냅니다.
특별한 양식을 사용해야합니까?
당신은 펜실베니아에서 특별한 양식을 필요가 없습니다. 사전 지시 법령은 선택적 양식을 제공하지만 다른 많은 양식은 펜실베니아 법적 요구 사항을 충족합니다. 사실,그것은 전혀 미리 인쇄 된 문서를 사용할 필요가 없습니다; 귀하의 소원을 설명하고 법정 서명 요구 사항을 준수하는 모든 서면 양식을 사용할 수 있습니다.
가톨릭 형태가 있습니까?
“가톨릭”양식을 사용할 수 있을 수 있습니다. 그러나 펜실베니아 주교들은 이러한 문제에 대한 권위있는 가톨릭 가르침을 명확하게 반영하기 위해 살아있는 의지와 건강 관리 위임장을 개발했습니다. 그들의 형태는 펜실베니아 법적 요구 사항을 충족합니다.
이 문서는 인간에 대한 포괄적 인 이해를 바탕으로 작성되었으며,육체적,심리적 또는 관계 적 상황에 관계없이 인간이 자신의 존엄성을 결코 잃지 않는다는 교회의 가르침을 되풀이합니다. 가톨릭 신자들은 반드시 권위있는 가톨릭 도덕적 가르침을 따르지 않을 수있는 다른 형태와의 불일치를 피하기 위해이 양식을 사용하는 것이 좋습니다.
이 승인된 양식은 어디서 구할 수 있습니까?
당신은 펜실베니아 가톨릭 회의 웹 사이트에서 또는 교구에 연락하여 양식을 얻을 수 있습니다.
변호사가 필요합니까? 이 문서는 공증 할 필요가 있습니까?3717[잡담]이거 돈 좀 벌어야되나?[1]
아니오. 이 양식을 작성하는 변호사를 가질 필요가 없습니다. 그러나 사전 건강 관리 계획에 관한 법적 질문이있는 경우 변호사에게 연락해야합니다. 이 양식은 펜실베니아 법에 따라 공증 할 필요는 없지만,이 양식을 공증하는 것은 다른 국가의 법률에 따라 받아 들여질 가능성이 더 높을 수 있습니다. 사전 지시서는 펜실베니아 가톨릭 회의를 포함하여 무료로 소스의 숫자에서 사용할 수 있습니다. 양식 및 이 질의 응답 소책자는 구체적인 법적 또는 의학적 조언을 대신하기 위한 것이 아닙니다.
나는 건강 관리 에이전트를 임명하거나 내 소원을 적어해야합니까?
건강 관리 대리인을 임명함으로써,귀하를 돌보는 누군가가 귀하의 희망과 개인적인 신념을 건강 관리 선택에 적용 할 수 있도록 할 수 있습니다. 당신은 건강 관리 에이전트를 임명하는 경우에도,당신은 여전히 지시하는 서면 건강 관리 지침을 제공 할 수 있습니다,안내,심지어 에이전트의 행동을 제한하고,이 방법으로,당신은 당신의 가톨릭 신앙의 중요성을 표현할 수 있으며,어떻게 당신의 건강 관리 결정에 적용. 너가 지정하는 대리인이 너의 특별한 건강 관리 상황에 너의 방향을 해석하,적용하기 때문에 서면문서 혼자서 서면문서에 모두 건강 관리 대리인을 있음것은 낫다. 혼자 서 면된 문서 특정 상황에서 다른 개인의 해석의 대상이 될 수 있습니다.
내 건강 관리 지침으로 무엇을 해야 합니까?
귀하의 대리인,귀하의 의사 및 귀하의 병원,요양 시설,호스피스 또는 가정 보건 기관과 같은 기타 의료 서비스 제공자에게 귀하의 건강 관리 지시서 사본을 제공하십시오. 더하여,너는 1 개이 있으면,너는 가까운 가족 구성원 너의 성직자,및 너의 검사 다른 사람에게 사본을,주고 싶는 수도 있다.
나를 대신하여 내린 결정이 나의 가톨릭 신앙과 일치하도록 어떻게 확신할 수 있는가?
건강 관리 지침에 모든 건강 관리 결정을 권위있는 가톨릭 가르침과 일치하는 방식으로 내리기를 원합니다. 펜실베니아 가톨릭 회의에서 변호사의 생활 의지와 건강 관리 전원이 명확하고 간단한 방법으로이 작업을 수행합니다.
귀하의 신념을 공유하거나 귀하의 소원을 존중할 것이라고 확신하는 건강 관리 대리인을 임명하십시오. 당신의 건강 관리 대리인이 이 사정에 권위있는 가톨릭교 가르침에 익숙하지 않는 경우에,당신의 대리인에게 이것 문제점을 취급하는 당신의 교구에 있는 교구 성직자,가톨릭교 목사 또는 교구 사무실에서 지도를 찾도록 말하십시오. 사전 지시서는 당신이 자신을 위해 말할 수없는 경우에도,당신의 목소리에,당신이 믿는 것을 명확하게 설명하는 중요한 통신 도구입니다.
가톨릭 신자들은 도덕적으로 사전 지시서를 가질 의무가 있습니까?
아니오. 그러나 사전 지침,특히 건강 관리 요원을 임명하는 지침은 귀하의 보살핌과 치료가 가톨릭 신앙과 귀하의 소원과 일치하는지 확인하는 한 가지 방법입니다. 따라서 에이전트를 지정하는 것이 좋습니다.
나의 영적 필요가 충족되는지 어떻게 확인할 수 있습니까?
병원,요양원 또는 기타 의료 시설에 들어갈 때,자신이 가톨릭 신자이고 사제 또는 목회 목사가 영적 필요를 돌보기를 원한다고 진술하십시오. 또한,특정 성직자를 보고 싶은 경우 상태. 이 작업을 수행하지 않는 한,특정 개인 정보 보호 규칙은 병원,요양원 또는 기타 건강 관리 시설이 귀하의 상황에 대해 귀하의 사제 또는 목회 사역자에게 알리지 못하게하거나 방문을 허용하지 않을 수 있습니다.
입원 시 희망사항을 전달할 수 없는 경우,귀하의 건강 관리 지침과 건강 관리 대리인이 귀하를 위해 이 작업을 수행할 수 있는 권한을 부여받아야 합니다.
이미 서명된 생활 유언장이 있는 경우,새 유언장에 서명해야 합니까?
아니오. 2006 년 이전에 서명 한 생활 양식은 여전히 유효합니다. 그러나,2006 년에 통과된 새로운 법률은 살아있는 의지 및 건강 관리 위임장 둘 다에 결합한 모양을 허용한다. 또한,새로운 법률에 사용 된 용어는 생활 의지의 많은 이전 버전에서 사용 된 것과 다릅니다. 따라서,그것은 당신이 작성하고 살아있는 의지와 변호사의 건강 관리 전원을 모두 포함 펜실베니아의 가톨릭 주교에 의해 제공되는 새로운 양식에 서명하는 것이 좋습니다,또한 최신 용어를 사용.
수명 종료 문제에 관한 교회 자료
- “영구”식물 상태의 환자
- (교황 요한 바오로 2 세,3 월 20, 2004)
- 안락사 선언
- (신앙 교리 회중,1980)
- 영양과 수분:도덕적 고려 사항
- (펜실베니아 가톨릭 주교,개정판,1999)
- 가톨릭 의료 서비스를 위한 윤리적 및 종교적 지침
- (미국 가톨릭 주교 회의,2001)
- 영양과 수화: 도덕 및 목회적 성찰
- (1992 년 미국 가톨릭 주교회의)
- 인공 영양 및 수분 공급에 관한 특정 질문에 대한 응답
- (신앙 교리 회중, 2007)
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- 신앙 교리를위한 회중:2007 년 8 월 1 일 인공 영양 및 수화에 관한 미국 가톨릭 주교 회의의 특정 질문에 대한 응답.
- 해설. 신앙 교리 회중:2007 년 9 월 15 일 인공 영양 및 수화에 관한 미국 가톨릭 주교 회의의 특정 질문에 대한 응답.