전화 통화는 충격으로 다가왔다. 네 이모는 메모리 관리로 옮길 수 없어,우리는 그녀를 이 시설에서 퇴원시켜야한다고 간호사가 제프 레이건에게 말했다. 당신은 그녀를 밖으로 이동 30 일 있습니다.
다음 날,법적 통지가 전달되었습니다. 마릴루 존스,94,누가 치매가,포스터 광장에서 심방에서 퇴거되고 있었다,포스터 시티에있는 생활 지원 시설,캘리포니아. 이유: “당신은 비 무게 베어링과 모든 전송에 대한 두 직원의 도움을 필요로,”고시는 말했다.
레이건은 당황했다:그의 숙모의 건강 악화에 대해 심방 직원과상의 한 후,그와 존스의 남편 인 윌리엄(88 세)은 그녀가 시설의 치매 치료실로 옮겨 지도록 준비했다. 방이 선택되었고 가구가 구입되었습니다. 그러나 지금,심방은 결국 그녀의 요구를 충족시킬 수 없다고 주장하고있었습니다.
이 작업은 드문 일이 아닙니다. 전국의 생활 보조 시설은 나이가 많고 연약한 주민들을 퇴거시키고 있으며,본질적으로”우리는 더 이상 당신을 돌볼 수 없습니다.”
퇴거는 미국 전역의 장기 요양 옴부즈맨이받은 보조 생활에 대한 불만 목록의 맨 위에 있습니다.
종종 주민이나 그 가족이 퇴거에 대해 할 수있는 일은 거의 없습니다. 생활 보조는 국가의 적용을받습니다,및 규정은 느슨하게 초안을 작성하는 경향이,그들이 거주자로 인정 누구를 결정하는 시설 상당한 유연성을 허용,퇴거가 보증 할 때 그들이 줄 준비를하고 치료,에릭 칼슨은 말했다,노화에 법무부에서 변호사를 지시,법적 옹호 조직.
주 규정은 다양하지만 거주자가 시설 요금을 지불하지 않거나 시설의 규칙을 따르지 않거나 자신이나 타인에게 위험이 될 때 퇴거가 허용됩니다.; 그리고 관리가 결정할 때 거주자의 필요는 배려를 제공하는 그것의 기능을 초과한다—상당한 재량권을 허용하는 캐치 홀 종류.
요양원과 달리 생활 보조 시설은 일반적으로 치료를 제공하려는 노력을 문서화하거나 적절한 수준의 지원을 제공 할 수없는 이유를 설명 할 필요가 없습니다. 대부분의 주에서는 시설의 결정에 항소 할 수있는 명확한 경로 나 다른 설정으로 안전한 방전이 배치되는 요구 사항이 없습니다—요양원 거주자가 연방 법률에 따라 가지고있는 권리.
“주 규정이 충분한 보호를 제공하지 않기 때문에”매우 실망 스럽다.
때때로,퇴거 생활 지원 센터의 정책의 재평가를 묻는 소유권 또는 관리의 변화에 의해 메시지가 표시됩니다. 다른 경우,퇴거는 적절한 도움을받지 못한다고 불평하는 주민 및 가족 구성원을 대상으로합니다.
에이미 딜레이 니,시카고 장로 법률 변호사,고급 생활 지원 커뮤니티에 입원 치매와 그녀의 80 년대 후반에 클라이언트의 이야기. 그녀의 두 딸이 어머니의 보살핌에 부족한 점을 지적했을 때,관리자는 한 달에 10,000 달러에 풀 타임 개인 간병인을 고용하도록 요구했으며,한 달에 8,000 달러의 시설 요금을 부과했습니다.
어느 날,한 딸이 방문하러 갔고,직원이 낮잠을 자고 핸드폰으로 사진을 찍었고,그녀는 시설 관리자에게 우려를 표하는 메모와 함께 보냈습니다. “며칠 후,그녀는 그녀의 엄마가 싸움이되었고 정신과 치료를 위해 병원으로 이송되어야한다는 전화를 받았다”고 딜레이 니는 말했다.
딸들은 시설에 가서 그들의 어머니를 그들의 집 중 한 곳으로 데려 갔다. “그들은 몇 주 후에 그녀를 위해 또 다른 보조 생활 시설을 발견했습니다.”딜레이 니는 딸들이 고소를 고려했을 때 여성의 기록에서 행동 문제에 대한 기록을 찾지 못했다고 지적했다.
“우리는 이것을 정기적으로 봅니다.: 생활 보조 엄마가 잘 찾고 있지 않습니다 말할 것이다,우리는 병원에 그녀를 보내는 것은 다시 평가한다,그리고,그녀가 반환하기 전에,그들은 우리가 그녀의 치료 수준은 우리가 제공 할 수있는 것을 초과 결정했습니다 말할 것이다 우리는 그녀의 계약을 종료하고,”크리스탈 웨스트 에드워즈 말했다,뉴저지에서 노인 법률 변호사.
생활 보조 운영자는 거주자의 건강이 악화 될 때 종종 전송이 필요하며 변화하는 요구에 대한 좋은 의사 소통이 필수적이라고 주장합니다.
“우리는 공급자가 자신의 치료 능력에 대한 소비자와 선행해야하고 자신의 요구에 대한 주민과 사랑하는 사람과 강력하고 지속적인 대화를 장려해야한다고 생각—그들은 진화 특히,”레이첼 리브스 썼다,생활 보조를위한 국립 센터의 대변인,이메일에.
27 개 주와 7 개 캐나다 지방의 225 개 이상의 지역에서 보조 생활 커뮤니티를 운영하는 아트리아 시니어 리빙은 존스의 퇴거 상황에 대해 주민들의 사생활을 보호하기위한 정책에 부합하는 언급을 거부했다. 이메일에서 대변인은”우리는 주법에 따라 주민들이 적절한 수준의 보살핌을 받고 있는지 확인하고 그들의 필요를 계속 충족시킬 수 있는지 여부를 결정하기 위해 정기적 인 평가를 실시합니다.”
존스의 경우,레이건은 그의 삼촌 윌리엄은 그의 아내가 생활 보조,메모리 케어 및 호스피스 케어——서비스의 넓은 범위 이후 포스터 광장에서 심방에서”장소에서 나이”할 수 있다는 마케팅 매니저에 의해 들었다 말했다 사용할 수 있었다.
이 부부는 2017 년 7 월에 고급 지역 사회로의 이주를 위해 상당한 금액을 기꺼이 지불했습니다:일회성 입장료$8,000,2 베드룸 아파트의 경우 매월$10,000,약물 투여를 위해 한 달에$500,교통편 지원을위한 추가 요금,식사 안내 및 더 자주 목욕,다른 종류의 지원 중에서도 때때로 한 달에$2,300 를 기록했습니다.
하지만 존스는 약해지고 있었다. “내 가장 큰 실수는 그녀가 더 많은 관심을받은 것 메모리 관리에 빨리 그녀를 얻을하지 않았다,”레이건은 말했다.
심방 퇴거 결정 전 몇 주 동안 존스는 여러 번 쓰러져 불규칙한 심장 박동으로 입원했으며 새로운 혈액 희석제를 복용하기 시작했습니다.
심방의 행동 후,”나는 그들에 대한 모든 자신감을 잃었다”고 레이건은 말했다. 2 주 이내에,그는 또 다른 커뮤니티를 발견,벨몬트의 선 라이즈,그의 이모에 대한,누가 메모리 관리로 이동,그의 삼촌,누가 자신의 아파트로 이동—거의$20,000 달의 결합 비용.
그의 숙모가 지금 좋은 치료를 받고있는 동안,그의 삼촌은 움직임에 의해 흔들리고 우울하고 적응하는 데 어려움을 겪고 있다고 레이건은 말했다.
노인 법률 변호사 및 장기 요양 옴부즈맨은 몇 가지 전략을 권장합니다. 보조 생활 커뮤니티로 이동하기 전에,”시설이 것과하지 않을 것에 대해주의 깊은 질문을,”노화에 정의의 칼슨은 말했다. 엄마가 넘어 지거나 치매가 계속 악화되면 어떻게 될까요? 만약 그녀의 요 실 금 악화 또는 그녀가 누군가가 그녀의 약물 치료를 도울 필요가?
노인 법률 변호사 또는 숙련 된 노인 케어 매니저의 도움을 받아 시설의 입학 계약서를 신중하게 검토하십시오. 주의 깊게 비자발적 전송에 대한 섹션을 확인하고 인력 수준에 대해 물어. 시설 매니저에게 쓰기안에 너에게 한 어떤 약속을 둬 달라고 하십시요.
거주자가 퇴거 통지를 받은 경우(일반적으로 30 일 전),즉시 퇴거하지 마십시오. 이 시설이 더 이상 누군가의 보살핌 요구를 관리 할 수 없다고 말하면,보조 생활이 여전히 실행 가능한 선택인지 여부를 평가하기 위해 의사를 데려와 요양원 개혁을 옹호하는 캘리포니아 주 변호사 앤서니 치코 텔은 말했다. 너가 매니저가 올리고 있는 관심사에 해결책을 건의할 수 있으면 시설에 협상을 해보십시요.
지역 장기 요양 옴부즈맨 사무실에 불만을 제기,이는 조사를 트리거하고 일반적으로 프로세스를 늦출 것,조셉 로드리게스,캘리포니아 주 장기 요양 옴부즈맨 말했다. 옴부즈맨은 분쟁에 대한 주민들의 이익을 대표하며 귀하를 대신하여 옹호하는 데 도움이 될 수 있다고 그는 지적했다.
해당 문제를 해당 지역의 집주인-세입자 법원 또는 민사 법원에 제기하는 것을 고려하십시오. 또는”연방 공정 주거 법에 따라 거주자의 요구에 대한 합리적인 편의를 요청하십시오.”
장소에 머물고 법적 조치를 시작하는 시설을 기다리는 것은 당신에게 시간을 살 것이다,이는 당신의 목표가되어야한다. 치코텔은 지금과 미래에 더 잘 맞는지 확인하고 확인하지 않고 다른 시설로 이사하기 위해 서두르지 않는다고 말했다.
또한 현재 시설에 머물 것인지 고려하십시오. “당신은 정말로 당신을 원하지 않는 곳으로 가고 싶습니까?”제이슨 프랭크는 말했다,메릴랜드 장로 법률 변호사. 대부분의 고객에게 그는 대답은’아니오’라고 말했다.
마지막으로 기대치를 조정하는 것을 고려하십시오. “일부 가족의 성공은’나는 생활 보조에 엄마를위한 좋은 치료의 3 년을 구입’지금 그녀는 그녀의 질병에 따라 이동하고 전문 간호를위한 시간이다,”주디스 그리말디,뉴욕시에서 노인 법률 변호사는 말했다.