개요
방광염이란?방광염(방광염 10-30)은 방광의 염증을 설명하는 용어입니다. 종종 방광염은 오줌 감염과 혼동해,그러나 오줌 감염에 동의어가 아닙니다.
방광염이 전염하는 원인의 때 방광에 있는 박테리아 또는 균류가 있습니다. 그러나 다른 유형의 방광염이 있으며 일부는 예를 들어 화학 방광염(방사선 요법에 의해 유발 됨)및 간질 성 방광염(방광벽의 보호 층 손실로 인한)과 같은 감염에 의해 유발되지 않습니다.
우리는 해부학 적 이유(짧은 채널)로 인해 일반적으로 방광 감염이 여성에서 더 빈번하며,특히 성적으로 활동하고 폐경 후 방광 감염이 더 자주 발생한다고 말할 수 있습니다. 일부 여성은 짧은 시간에”반복 방광염”이라고 불리는 여러 에피소드를 경험할 수 있습니다.
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일반적으로 방광염을 일으키는 것은 회음부에 식민지(살아있는)가있는 세균 자체입니다. 일반적으로 장의 박테리아는 항문,질 및 요도 측정기(소변이 나오는 채널)근처의 영역에 서식하는 것과 동일합니다. 이 미생물은 요도 내부(우리가 소변을 보는 채널)로 이동하여 방광 내부에 도달 할 수 있습니다.
또한,방광염은 방광의 염증으로 이해,요도(성교 자체에서 정상)외상을 입은 박테리아의 상승에 더 취약 해지고있다 아마 때문에,성교 후 발생할 수 있습니다. 이 상황에서 우리는 요도염/외상성 방광염이라고합니다.
방광염은 요도가 길고 소변이 나오는 구멍이 항문 주위에 사는 세균으로부터 더 보호되기 때문에 남성에서 덜 일반적입니다. 그러나 남성 감염의 빈도가 증가하는 특정 상황이 있습니다:요도 또는 포경 질환을 가진 소년 및 전립선의 과형성(확대)이있는 노인.
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원인
비뇨기 계통에는 신장,요관,방광 및 요도가 포함됩니다. 그들은 모두 당신의 몸에서 폐기물을 제거하는 역할을합니다:신장은 혈액을 여과하고 독성 물질을 제거하며 또한 많은 물질의 농도를 조절합니다.
요관은 신장에서 방광으로 소변을 운반하며,요도를 통해 몸을 떠날 때까지 소변을 보관합니다. 방광염의 원인은 다를 수 있습니다,주요 것들을 참조하십시오:
세균성 방광염
는 일반적으로 회음부에 서식하는 박테리아가 요도를 통해 침투하여 방광에서 증식 할 수있을 때 발생합니다. 세균성 방광염의 대부분의 경우는 대장균(대장균)유형의 박테리아에 의해 발생합니다. 성적 활동은 방광염의 발생에 대한 위험 인자로 간주됩니다. 이미 논평 된 또 다른 요인은 잔류 소변의 존재입니다.
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병원 요로 감염
이러한 감염은 일부 상태의 치료를 위해 클리닉이나 병원에있는 사람들에게서 발생합니다. 방광염은 노쇠한 인 사람들에서 일반적입니다,만성 질병에 아래로 여시게 해 또는 오줌 지역을 교묘히 다룬.
예를 들면:방광 카테터를 사용해야하는 사람들,일부 수술 절차 또는 검사 전이나 후에 일반적인 관행. 카테터는 빈 방광을 유지하기 위해 자신의 튜브입니다,그들은 자발적으로 소변을 수없는 노인 또는 사람들을위한 소변 배수의 수단으로 기능.
방광염으로 발전 할 수있는 또 다른 상황은 요도와 방광에 장치를 도입하는 수술 절차를 수행 한 사람들의 상황입니다.
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비 전염성 방광염
세균 감염이 방광염의 가장 흔한 원인이지만 여러 가지 비 전염성 요인이 방광에 염증을 일으킬 수 있습니다. 몇 가지 예:
- 당뇨병 환자 및 면역 억제
- 만성 염증 인 간질 성 방광염에서 더 흔한 방광염,원인이 불확실한
- 특정 약물(화학 요법과 같은)은 방광의 염증을 유발할 수 있습니다
- 골반 부위의 방사선 치료
- 암,부인과,골반 염증성 질환,자궁 내막증,크론 병,루푸스,게실염 또는 결핵과 같은 다른 상태와 관련된”특정”방광염(결핵).
증상
방광염의 증상
방광염의 증상은 일반적으로 다음과 같습니다:
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- 강한 의지와 지속적인 건조
- 소변을 통과 할 때 타는 느낌(타는 느낌
- 소량으로 소변을 보며,종종
- 소변의 혈액(혈뇨)
- 소변,흐리거나 강한 냄새가 나는
- 골반 부위의 불편 함
- 낮은 소변에서의 압력감 복 부
- 미만 38 의 저 등급 열(대부분의 시간 신우 신염,박테리아가 신장에 도달 하는 심각한 상황에 대 한 소요)
어린 아이에서,그의 바지에 소변이 될 수 있습니다 요로 감염의 징후(요로 감염). 야행성 야뇨증만으로는 중환자 실과 연관 될 가능성이 없습니다.
그러나 많은 여성들이 증상이 없거나 거의없는 방광염을 경험할 수 있습니다.
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개요
위험 요인
어떤 사람들은 다른 사람들보다 방광염이나 재발 성 방광염을 일으킬 가능성이 더 큽니다. 여자는 수시로 확실히 문제가 있고 주원인의 한개는 성적인 접촉이 요도 가까이에 지구에 서식하는 세균의 변화를 일으키는 원인이 된다 이다.
부종(팽창)과 운하에 염증이 생기는 성교의 외상과 관련된이 변화가이 방광염의 원인이 될 것입니다. 윤활 콘돔의 사용이 도움이 될 수 있습니다 이유입니다:그들은 운하에 마찰,외상을 줄이고 생식기 식물 불균형 세균의 교환을 방지 할 수 있습니다.
방광염에 대한 위험 요소의 식별은 여전히 의사들 사이에서도 토론의 문제입니다:일부 여성이 반복 방광염의 희생자가되는 주된 이유 중 하나는 방광에 도착하여 번식하는 박테리아의 빠른 상승을 허용하는 요도의 안감 일 것입니다.
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마치 일부 여성의 경우 운하가 다른 여성보다 더 단순한 사다리 인 것처럼.
또 다른 가설은 일부 여성의 경우 질액이 더 쉽게 그리고 더 많은 수의 요도 오리피스에 도달 한 다음 방광에 도달하는 이러한 박테리아에 더”좋을”것입니다. 여전히 순환하는 여성 호르몬의 양에 대한 질문이 있습니다.
에스트로겐은 요도를 감싸는 세포를 공급하기 때문에 중요한 보호 역할을합니다. 운하는 우리가 소변을 보지 않는 동안 닫히는 체재를 에스트로겐을 필요로 합니다.
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배뇨 중에 만 요도가 지퍼 인 것처럼 열립니다. 그렇기 때문에 폐경기 여성,어느 때 에스트로겐의 급격한 하락이 발생,더 많은 비뇨기 감염이.
그러나 우리는 방광염에 대한 유기체의 주요 방어 메커니즘이 자연 스럽다는 것을 잊을 수 없습니다:그것은 소변의 흐름을 기반으로합니다. 따라서 물 을 거의 마시지 않고”소변을 오랫동안 유지”하는 것은 요로 감염의 위험 요소를 의미합니다. 배뇨 사이 및 액체를 마시는 사람들을위한 간격은 하루 동안 더 이상 두 시간 이상이어야한다.
방광염의 위험은 다음과 같은 사람들에게서 증가합니다:
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- 물 조금 마시다
- 소변을 거의 2 시간 이상 보유하지 않음)
- 임신 중(임신은 여성의 몸을 변화시키기 때문에)
- 신장 결석이나 요도 협착,또는 소변이 흐르지 않는 사람은 소변이 흐르지 않습니다.전립선 비대증
- 자체 면역 체계가 낮습니다(면역 억제 환자 및 당뇨병 환자)
- 요로에서 카테터를 장기간 사용합니다.
진단 및 테스트
의료 도움을 찾고
즉시 병원에 가서 이러한 징후와 증상의 느낌:
- 발열 및 오한
- 등 또는 옆 통증
- 메스꺼움 및 구토
- 배뇨,긴급,빈번하거나 고통스러운
- 소변의 혈액
방광염 치료 후 증상이 다시 나타나면 배지와 접촉합니다. 다른 종류의 약이 필요할 수도 있습니다. 그것은 이미 심지어 치유 후 방광염을 제어하는 최근의 감염이 있었다 환자에서 권장 기억. 즉,약물 사용 후 소변 검사를 얼마간하는 것입니다. 의사와 상담하십시오.
아이가 낮에 소변이 새기 시작하거나 소변을 볼 때 울거나 소변을 피하면 소아과 의사에게 연락하십시오.
의사의 약속에서
비뇨기과 의사 나 산부인과 의사와 이야기 할 것이지만 문제는 일반 개업의가 분석 할 수도 있습니다. 의료 약속은 종종 매우 짧기 때문에 이미 준비된 상태로 도착할 수 있습니다:
- 방광염과 관련이없는 것 같은 증상을 포함하여 증상을 기록하십시오
- 복용하는 모든 약물,비타민 또는 기타 보충제 목록을 작성하십시오
- 노트북,태블릿 또는 메모장을 가지고 가십시오. 상담 중 중요한 정보를 기록하는 데 사용
- 과거에 방광염에 대해 이야기하고 문서,처방전,시간의 검사를
방광염 진단
방광염의 증상이있는 경우 가능한 한 빨리 병원에 가십시오. 임상 분석을 수행하는 것 외에도 의사는 이러한 검사를 지시 할 수 있습니다:
- 소변 검사
- 방광경 검사
- 엑스레이 또는 초음파.
그러나 증상이 전형적이며 방광염을 반복하는 문제가 아닌 경우 의사는 적절한 약물로 사진을 치료할 권한이 있음을 알고 있습니다. 결국,시낭염의 진단은 임상 적,즉 징후 및 증상을 기반으로합니다.
방광염 진단에 대해 의사에게 질문 할 질문 목록을 준비하십시오. 시간이 다 떨어지면 이미 가장 관련성이 높은 것을 얻었 기 때문에 가장 중요한 질문을 먼저 넣으십시오. 물어 몇 가지 기본적인 질문은 다음과 같습니다:
- 내 증상의 가장 큰 원인은 무엇입니까?
- 다른 가능한 원인이 있습니까?
- 진단을 확인하기 위해 모든 검사가 필요합니까?
- 내 방광염에 어떤 요인이 기여했을 수 있다고 생각하십니까?
- 어떤 종류의 치료를 추천 하시겠습니까?
- 첫 번째 치료가 효과가 없다면 어떻게 될까요?
- 합병증의 위험이 있습니까?
- 이 문제가 재발할 위험은 무엇입니까?
- 재발 위험을 줄이기 위해 어떤 조치를 취할 수 있습니까?
- 그리고 주요 질문을 잊지 마세요:어떻게 요로 감염을 예방할 수 있습니까?
또한 상담 중에 언제든지 주저하지 말고 질문하십시오.
치료 및 관리
방광염 치료
그것은 모두 물을 마시고 자주 소변을 보라는 권고로 시작됩니다. 그것은 방광을”씻으려는”시도와 같을 것입니다.
세균 감염
항생제는 박테리아에 의한 방광염 치료의 첫 번째 라인입니다. 어떤 약물을 사용 하 고 얼마나 오래 당신의 건강,기존 질병의 역사 및 결국 소변에서 발견 하는 박테리아에 따라 달라 집니다.
소위”일반적인”방광염이있는 경우 항생제 투여 후 1~2 일 이내에 증상이 크게 호전됩니다. 그러나 임상 상황,병력 및 감염의 중증도에 따라 1,3 일 또는 심지어 1 주일 동안 항생제를 복용해야 할 가능성이 있습니다.
치료 기간에 상관없이 감염이 완전히 중단되도록 의사가 처방 한 항생제의 전체 과정을 복용하는 것이 중요합니다.
재발 성 방광염이있는 경우 의사는 일반적으로 초기 소변 배양을 요청하고 치료가 끝날 때 다른 배양을 요청할 것입니다. 그는 덜 일반적으로 사용되는 항생제 치료를 권장하고 제거 할 수있는 위험 요소를 식별하기 위해보다 철저한 평가를 할 수 있습니다.
각 성교 후 항생제를 한 번 복용하면 문제를 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이를 화학 예방이라고합니다. 그러나이 계획은 활동과 방광염의 출현 사이에 관계가있을 때만 표시됩니다.
병원 방광염의 경우 병원에서 발견되는 박테리아가 일반적인 유형의 항생제에 더 내성이 있기 때문에 치료가 더 복잡합니다. 이러한 이유로 다른 유형의 항생제와 다른 치료 방법이 필요할 수 있습니다. 이 경우 수명이 짧은 구성표는 사용되지 않습니다.
폐경 후 여성은 이미 설명한 바와 같이 방광염에 특히 취약 할 수 있습니다. 치료의 일환으로 의사는 요도 보호 및 질 윤활을 개선하기 위해 에스트로겐 질 크림을 권장 할 수 있습니다.
간질 성 방광염
간질 성 방광염에서 염증의 원인은 불확실합니다. 이 증후군은 복잡하며 의사조차도 원인과 최적의 치료에 대해 많은 의문을 가지고 있습니다. 1.본 약관은 2013 년 1 월 1 일부터 시행합니다. 시나이 신토마 다 시스 테 간질 포함 완화에 사용되는 치료법:
- 구강 약물 또는 방광에 직접 삽입
- 비뇨기과 의사가 방광을 검사하여 진단을 확인하고 식염수로 방광을 스트레칭하는 것과 같은 증상을 개선하려는 마취 절차(방광 수압 확장)및 표시된 경우 보툴리눔 독소의 수술 또는 적용
- 전기 자극을 통한 신경 자극 골반 통증을 완화하고 경우에 따라 비뇨기 빈도를 줄이기 위해 부드럽게합니다.
다른 형태의 방광염
목욕 제품이나 살정제(예:횡격막)의 특정 화학 물질에 과민 반응을 보이는 경우 이러한 제품을 피하면 증상을 완화하고 요도염 및 방광염의 새로운 에피소드를 예방할 수 있습니다.
화학 요법 또는 방사선 요법의 합병증으로 발전하는 방광염의 치료는 일반적으로 방광에서 자극제를 배출하기위한 약물 및 수분 공급으로 통증 관리에 중점을 둡니다. 화학요법 유도한 방광염의 대부분의 케이스는 치료의 완료 후에 언젠가를 결심해 경향이 있습니다.
방광염 약물
방광염 치료에 가장 일반적으로 사용되는 약물은 다음과 같습니다:2013 년 11 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 2013 년 11 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 12 월 1 일,2013 년 7811>시텍스
오직 음 닥터 프루네 어떤 약물이 귀하의 경우에 가장 적합한 지,올바른 복용량과 치료 기간을 알려주십시오. 항상 의사의 조언을 따르고자가 치료를하지 마십시오. 전에 의사와 상담하지 않고 약물 사용을 중단하지 말고 한 번 이상 또는 처방 된 것보다 훨씬 많은 양을 복용하면 패키지 전단지의 지침을 따르십시오.
함께 생활(예후)
가능한 합병증
신속하고 정확하게 치료하면 방광염이 거의 합병증을 유발하지 않습니다. 그러나 치료되지 않는 남겨두는 경우에 방광 벽에 있는 신장 감염 또는 변화와 같은 더 심각한 무언가가 될 수 있습니다. 두 경우 모두 적절한 의학적 치료와 다른 가능한 원인에 대한 조사가 이루어져야합니다.
생활/예후
방광염은 고통 스러울 수 있지만 불편 함을 완화하기위한 조치를 취할 수 있습니다.:
- 통증 완화를위한 따뜻한 압축
- 수분 유지
- 자주 소변보기
- 좌석 목욕을하십시오.
요로 감염이 재발하는 경우 의사에게 알리십시오. 함께 방광염이 가져올 수있는 재발 및 불편 함을 줄이기위한 전략을 개발할 수 있습니다.
예방
예방
- 더 많은 물 및 기타 액체를 마 십니다.물
- 소변과 유사한 소변의 색을 일정한 간격으로 길게 눌러 소변을 보지 않고 2 시간 이상을 피하십시오
- 당신은 방광염이있는 경우,재발,에 대해 의사에게 문의 방광염을 예방하기 위해 성교 직후 항생제 복용 가능성
- 폐경 후 여성은 질 에스트로겐을 사용하여 재발 성 방광염을 예방할 수 있습니다. 산부인과 의사와 상담하고 모든 여성이 이러한 제품을 사용할 수있는 것은 아니라는 것을 기억하십시오
- 포피의 피부를 당기고 목욕과 소변을 볼 때마다 머리(귀두)를 노출시켜 음경에 적절한 위생을 수행하십시오. 소변 침착하고 배뇨 후 포피로 귀두 음경을 덮으십시오(할례를하지 않은 경우)
- 포피에 요로 감염과 자극이 있었던 소년은 비뇨기과 전문의를 방문해야합니다
- 성인 남성은 매년 전립선의 건강 상태를 확인해야합니다.
참고 문헌
머크 매뉴얼
개정: 2014-2015
메이요 클리닉
보건부
브라질 비뇨기과 학회