위:어린이 대 성인에서”매우 다르다”.ISTOCK.COM 세계보건기구에 따르면 6 월 16 일 현재 사스 코로나 2 바이러스로 인한 코로나 19 의 확진 사례가 거의 800 만 건에 달했다. 4 월,미국 질병 통제 예방 센터(질병 통제 예방 센터)는 미국 사례의 약 2%가 18 세 미만의 어린이에 있었고 중국,유럽 및 미국의 증거에 따르면 어린이는 더 가벼운 경향이 있다고보고했습니다. 오늘 발표 된 연구에서 플 로스 의학,중국의 연구자들은 확인 된 사스-코로나-2 감염으로 입원 한 어린이들 사이에서도 그들의 질병은 성인의 경험에 비해 경미했다고보고합니다.
이 연구는”성장하는 문학의 몸에 추가되어 어린이에서 코로나 19 가 어떻게 생겼는지에 대한 경험을 제공합니다.이 연구는 우리가 배우고있는 것처럼 성인에서 코로나 19 가 어떻게 생겼는지와 매우 다릅니다.”라고 캔자스 시티의 어린이 머시 병원의 소아 전염병 의사 인 제니퍼 슈스터는 말합니다.
새로운 연구에서 연구팀은 2020 년 1 월 27 일에서 2 월 23 일 사이에 입원 한 1 개월에서 12 세 사이의 어린이 34 명을 후베이(우한이 위치한 중국 중부 지방)또는 중국 북서부의 산시 성 4 개 병원 중 한 곳에 문서화했습니다. 환자,14 명의 소년 및 20 명의 소녀는,모두 확인된 사스 코로나 2 감염이 있었습니다.
가장 흔한 증상은 발열(76%)과 기침(62%),구토와 설사가 각각 12%의 피험자에게 나타났습니다. 성인 환자의 86%가 기침이 있었고,85%는 발열이나 오한이 있었고,거의 27%는 설사가 있었고,약 25%는 메스꺼움이나 구토가있었습니다. 새로운 연구에서 6 명의 소아 환자 만이 천식이나 심장 결함과 같은 근본적인 건강 상태를 가지고 있었고 질병 통제 예방 센터는 성인의 약 90%가 근본적인 상태를 가지고 있음을 발견했습니다. 어린이 중 거의 절반이 인플루엔자 또는 비 또는 마이코 플라스마 폐렴과 같은 다른 호흡기 병원체에 감염되었으며,이는 일반적으로 어린이에게 인후염과 기침을 유발합니다.
우리가 나오는 데이터에서 점점 더 많이보고있는 것은 아동 대 아동 또는 아동 대 성인 확산이 실제로 일반적이지 않다는 것입니다.
—제니퍼 슈스터,어린이 자비 병원
에바 그레이크,연구에 참여하지 않은 어린이 병원 콜로라도에서 소아 중환자 의사와 연구원,그녀는 저자가 관찰 공동 감염의 수에 의해 쳐졌다 말한다,이는 그녀가 콜로라도에서 본 것과는 다르다. 이 높은 공동 감염률은 계절에 의해 설명 될 수 있습니다—중국은이 연구 기간 동안 겨울의 한가운데에있었습니다-또는 아마도 전염병의 과정에서 충분히 일찍부터 확산을 줄이기위한 단계를 아직 시행하지 못했을 것입니다.
단 한 명의 어린이 만이 지상 유리 불투명도를 나타 냈습니다.이 병변은 폐 컴퓨터 단층 촬영에서 흐릿한 부위처럼 보이며 코로나 19 를 가진 입원 성인에서 흔히 관찰됩니다. 대조적으로,32 환자 중 입원 했다 또는 나중에 개발 병 변 누 덕 누 덕,밀도 그림자로 그들의 폐 소 엽으로 코네티컷 스캔에 의해 시각화. 아이들은 며칠 내에 기침과 발열에서 회복되었고 모두 15 일 이내에 병원에서 퇴원했지만 24 명은 퇴원했을 때 여전히 폐에 이러한 병변이있었습니다.
“인공지능이 코비드를 진단하기 위해 폐 검사에서 학습-19”
“이 임상 적으로 표시되지 않는 한 우리는 사람에 코네티컷 검사를하지 않는다”매리언 실스,작업에 참여하지 않은 어린이 병원 콜로라도에서 소아 응급 의사와 연구원은 말한다. 이 연구의 대상은 세 코네티컷 스캔을 가지고,이는 어렵게 본 문턱 환자에게 그 결과를 일반화 할 수 있습니다.
또한,이 연구의 연령대는 미국에서”우리가 확인한 가장 아픈 그룹을 제거했다”고 실스는 말한다. “우리의 소아과 인구안에 내리는 최신 십대는,계속 우리의 가장 아픈 환자의 어떤 이다,”저자는 1 달보다는 더 젊은 더 아픈 아기를 또한 놓쳤을지도 모른다 고 그녀는 설명한다. 저자는 인터뷰 요청에 응답하지 않았습니다.
전염 측면에서 13 명은 코로나 19 를 가진 가족 구성원을 가졌습니다. 18 총 의심되는 경우에 노출 된 반면,16 환자는 전송의 명확한 소스가 없었다. “가족 송이 전송은 우리의 소아과 환자에서 일반적이기 위하여 찾아냈습니다. 소아 환자에서 보호자에게 감염 역학에 대한보고가 거의 없었지만 성인에서 어린이로 전염되는 것이 확인 된 증거로 확인되었습니다.”라고 저자는 씁니다. “그러나 소아 환자에서 간병인 및 긴밀한 접촉 가족 구성원으로의 전염 경로에 관한 증거는 보이지 않았습니다.”
전송을 더 잘 이해하면 학교와 보육 센터가 재개 방법 및 재개 여부를 결정함에 따라 공중 보건 정책을 알리는 데 도움이 될 수 있다고 슈스터는 말한다. “처음에,이 바이러스가 유행성감기 같이 그밖 호흡 바이러스를 위해 일반적인 모이는 조정에 있는 아이들에 의해 퍼질 수 있었다 많은 생각이 있었습니다. 우리가 나오는 데이터에서 점점 더 많이보고있는 것은 아동 대 아동 또는 아동 대 성인 확산이 실제로 일반적이지 않다는 것입니다.”라고 그녀는 말합니다.
다른 연구에서는 어린이에게서 나타나는 낮은 수준의 질병에 대한 생물학적 설명을 제안합니다. 그리고 오늘 발표 된 모델링 연구 자연 의학 20 세 미만의 사람들은 20 세 이상의 사람들보다 코로나 바이러스 감염에 약 절반이 걸린다고 추정합니다.
이 연구는”소아과와 관련된 관찰을 조기에 요약하고 성인과 비교하여 소아 인구의 차이점을 강조하며,이는 소아 환자를 인식하고 적절하게 치료하는 데 매우 중요 할 것”이라고 그레익은 말한다. 저자는 최근에 확인 된 어린이의 코로나 19 관련 다중 시스템 염증 증후군에 대해서는 언급하지 않았다고 그녀는 덧붙였다. “유럽과 미국에서 더 많이 들었습니다.”라고 그녀는 말하며,아시아의 어린이들에게도 영향을 미치는지 여부를 조사하는 것이 흥미로울 것입니다.
장 외.”중국 소아 사스-코로나 2 감염의 임상 및 역학 특성:다기관 사례 시리즈”,플 로스 의학,도이:10.1371/저널.피메드1003130, 2020.