클로스 트리 디움 근염은 드물지만 심각한 세균 감염으로 근육의 염증과 사망 및 박테리아 독소가 혈류로 방출됩니다. 이 상태는 근괴사,악성 부종 및 가스 괴저라고도합니다. 그것은 최근에 근육 주사를 맞은 말에서 가장 자주 발생합니다.
임상 징후
임상 징후는 주사 후 6-72 시간 후에 나타나며 말은 초기에 영향을받는 부위의 급성 부종,열 및 통증을 나타냅니다. 질병은 빠르게 진행되며 말의 상태는 몇 시간 내에 감소 할 수 있습니다. 영향 받은 동물은 조직 독혈증의 표시를 전시합니다;죽음은 가혹한 케이스에서 급속하게 초조할 수 있습니다. 클로스 트리 디움 박테리아는 가스를 생성하여 그 지역의 특징적인 기종(거품이 많은)느낌 또는 크레파스를 유발합니다. 클로스 트리 디움 근염은 적극적인 항생제 치료와 상처 제거를 통한 신속한 개입과 관련된 생존과 함께 진정한 의학적 응급 상황입니다.
자세히 보기
클로스 트리 디움 속은 그람 양성,혐기성,포자 형성 박테리아로 알려진 150 종 이상으로 구성됩니다. 이 박테리아의 포자 형성 능력은 환경에서 오랜 기간 동안 생존을 허용합니다. 포자가 손상된 근육과 같은 산소가없는 위치를 만날 때,그들은 증식하고 광범위한 조직 및 혈관 손상을 일으키는 외독소를 생성하도록 유발됩니다. 일반적으로 근염을 일으키는 클로스 트리 디움 종은 다음과 같습니다.
클로스 트리 디움 근염은 백신,이버 멕틴,항히스타민 제,페닐 부타 존,비타민,프로스타글란딘 및 가장 일반적으로 플루 닉신 메 글루 민의 근육 내 접종 후보고되었습니다. 드물게,화합물의 부적절한 혈관 주위 투여,포경 외상 또는 펑크 상처에 따라 사례가 발생합니다. 2003 년 픽 등의 연구에서 종마와 쿼터 말은 과도하게 표현되었으며,저자들은 이것이 이들 그룹의 무거운 근육질 때문일 수 있다고 가정했다.
박테리아 포자가 말의 근육에 도착하는 메커니즘은 알려져 있지 않다. 그것은 가능한 포자가 주입시 도입된다. 또 다른 이론은 박테리아가 염증 또는 복통의시기에 장에서 정상적인 환경에서 전좌되어 혈류를 통해 근육에 도착한다는 것입니다. 주사 부위가 주사 전에 청소되고 근염의 발달이 확립되었는지 여부를 연결하는 연관성이 없습니다. 비 스테로이드 성 약물 및 비타민과 같은 자극성 물질로 인한 근염의 발생률이 더 높아 잠재적으로 조직 손상 증가와 무산소 환경 생성으로 인해보고됩니다.
진단
진단은 그람 양성 막대의 존재를 찾기 위해 혐기성 배양 및 그람 염색을 위해 소량의 유체를 흡입하는 것을 포함합니다. 감염을 대우하기 위하여는,큰 절개는 근육 및 끈으로 박테리아를 산소에 드러내고 죽은 조직을 괴사시키기 위하여 합니다. 일반적인 지지가 되는 배려는 심혼의 수축성을 감소시키는 잠재력을 포함하여 말에 대한 이차 효력이 있는 독소를 생성하기 때문에 긴요합니다. 클로스 트리 디움 독소는 또한 빈혈,혈소판 감소증 및 백혈구 감소증을 유발할 수 있습니다. 말은 일반적으로 고용량의 정맥 페니실린,정맥 주사액,심혈관 지원 및 상처 치료로 치료됩니다. 고압 치료는,유효한 곳에,일상적인 처리에 부가물로 건의됩니다.
결과 및 예후
생존율은 31%에서 73%범위로보고되었으며,패혈증 또는 쇼보 에이에 비해 퍼프링겐스와의 감염에 대해 더 나은 것으로 보인다. 질병의 초기 독성 단계에서 살아남은 말은 개선 된 예후를 보입니다. 감염과 치료의 조합에 의해 생성 된 상처는 일반적으로 크고,완전히 치유하는 데 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 생존하지 못하는 말은 혈관 내 응고 및 다기관 부전의 징후를 보여줍니다.
클로스 트리 디움 근염에 대한 확실한 예방은 없습니다. 근육 주사를 할 때는 크고 잘 혈관 화 된 근육 그룹을 사용하고 가능한 경우 경구 또는 정맥 내 투여와 같은 대체 경로가있는 경우 근육에 자극성 물질을 투여하지 마십시오.
연락처:레베카 루비 [email protected]/257-8283-University 켄터키 수의학 진단 실험실,렉싱턴
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