관절 치환 수술을 받고 사전에 주사를 시도하지 않은 환자를 찾는 것은 드뭅니다. 반대가 진실하더라도—어떤 사람들 주입 그러나 합동 수술이 아닙니다—일반적으로,그들의 엉덩이 또는 무릎에 있는 주입을 얻는 환자는 보충에 도로에 있습니다. 이런 의미에서 주사는 만성 관절통,관절염 및 이동성 문제에 대한 영구적 인 장기적인 해결책을 찾기 전에”피할 수없는 것을 지연 시키거나”여분의 시간을 사는 것으로 볼 수 있습니다.
관절 문제의 경우 주사는”도로의 중간”치료로 간주됩니다. 이것은 주사 전에 경구 약물이나 물리 치료와 같은 덜 침습적 인 대안이 시도되었을 가능성이 있지만 수술의 최후의 수단은 그렇지 않다는 것을 의미합니다.
그것은 주사에 관해서 말뚝은 그냥 일반 팔자’물리 치료보다 조금 높다. 또한 제대로 통보에 걸릴 정보를 많이 있다. 예를 들어,최고의 무릎 주사는 무엇입니까?
최고의 엉덩이 주사는 무엇입니까? 성공은 어떤 모습일까? 당신이 당신의 정형 외과 의사가 제안 할 수있다(또는하지 않을 수 있습니다)다른 주사의 이해를 돕기 위해,우리는 관절 통증과 관절염에 대한 주사가 완전한 가이드를 함께 넣었습니다.
관절염과 관절 통증에 대한 주사 유형의 차이점,장단점,효과,비용 등을 알아 보려면 계속 읽으십시오!
주사 요법에 대해 알아야 할 사항
- 주사로 큰 이익을 얻지 못할 수도 있습니다. 너가 합동 주입에게서 얻는 결과는 개인에 대단히 의존한다. 어떤 사람들은 다른 어떤 구호 전혀 없는 동안 1 년까지 지속 구호 경험. 더구나,몇몇 환자는 주입의 첫번째 원이 작동한다는 것을 보고합니다 그러나 연속적인 주입은.
- 주사는 수술 전에 여분의 시간을 살 수 있습니다. 기간에도 불구하고 주입은 개인에 의존하는 효과적인,대부분의 환자 주입으로 수술을 연기할 수 있습니다 입니다. 여분의 시간을 사는 것은 환자 준비,더 나은 타이밍 등에 중요 할 수 있습니다.
- 모든 주사가 보험의 적용을받는 것은 아닙니다. 귀하의 보험 적용 범위,주사 유형 및 정형 외과 의사가 절차를 수행하는 빈도에 따라 주머니에서 지불해야 할 수도 있습니다.
- 당신은 주입과 다른 처리 사이에서 기다려야 할 것입니다.시간은 다음에 하나의 주입 사이에 경과해야합니다. 또한 감염 위험을 낮추기 위해 관절 수술을 받기 전에 주사 후 3-6 개월을 기다려야 할 것입니다.
- 임시 수정입니다. 몇몇은의 새로운,”실험적인”주입 유형 장기 치유 잠재력을 주장하더라도,역사적으로,주입은 고통과 염증에서서만 임시 기복을 제안합니다. 표준 주사는 관절염을 치료하거나 연골을 성장시키지 않습니다.
- 주사에는 4 가지 유형이 있습니다. 2 주입 유형은 일반적인 연습 동안 2 우리가 분해합니다 다른 사람-이 가이드에서 새로운 실험.
4 주사 유형
정형 외과 의사 또는 의료 팀이 권장 할 수있는 두 가지 주요 주사 유형은 다음과 같습니다: 코르티손 주사 및 점성 보충 주사. 두 주입 유형 모두 많은 대체 이름이 있습니다(아래에서 자세히 설명 할 것입니다). 고관절 또는 무릎의 정형외과에서 주사를 맞았다면 주사가 두 가지 범주 중 하나에 속할 가능성이 높습니다.
코르티손 주사
(코르티코 스테로이드 또는 스테로이드 주사라고도 함)
코르티손 주사는 때때로”코르티코 스테로이드”또는”스테로이드 주사”라고합니다. 주사는 약물”코르티손”으로 구성됩니다. 코르티손은 문제가 있는 관절 부위에 바로 주입되며 염증을 치료하는 데 사용됩니다. 그것은 직접 고통을 대우하지 않습니다,그러나 합동 염증 삭감의 부작용으로,고통은 구호됩니다.
코르티손 주사의 항 염증 효과가 효과적이기 위해서는 먼저 염증과 부기가 있어야합니다. 관절염에 그들을 위해,관절염이 선동적인 질병 이기 때문에 이것은 문제가 아니다.
절차:코르티손 주사는 적용시 통증이 있으므로 국소 마취제로 부위를 마비시킵니다. 국부적으로 마취약은 일시적으로 당신의 합동 지역에서 모든 감각을 날라갈 것입니다. 마비 과정을 통해 의사는 문제가 있는 부위(관절 통증이 완화되는 경우)를 발견했으며 주사가 발생하는 염증과 통증을 해결할 수 있음을 알 수 있습니다. 일단 지역이 감각을 없애면,코티존은 관리됩니다. 그들의 엉덩이에 있는 주입을 얻는 그들을 위해,초음파 또는 엑스레이는 정확한 반점에 의사를 인도하기 위하여 이용됩니다.
타임 라인:마비 약은 최대 24 시간 지속될 수 있습니다. 스테로이드 주사가 눈에 띄는 효과를 얻는 데 며칠이 걸릴 수 있습니다. 코르티손 주사의 평균 성공은 거의 안도감을 느끼지 않는 환자에서 6 개월 이상의 안도감을 경험하는 것까지 다양합니다. 1 년까지 효과적인. 1 년에 3-4 번 반복 할 수 있습니다.
비용:대부분의 보험 회사가 전체 또는 부분적으로 커버합니다.
프로
- 경구 항염증제보다 더 강력합니다.
- 일부 환자에서 6 개월 이상의 구호를 제공 할 수 있습니다.
- 는 관절 치환 수술의 필요성을 연기 할 수 있습니다.
- 는 면역 체계를 억제합니다(면역 체계가 실수로 자체 조직을 공격하는 류마티스 관절염을 조절하는 데 유익합니다).
단점
- 반복 사용은 뼈 손실/얇아짐,힘줄 약화,신경 손상 및 연골 손실을 유발할 수 있습니다(이것이 1 년에 3-4 회 이상 권장되지 않는 이유입니다).
- 감염 위험(낮음).
- 알레르기 반응 위험(낮음).
- 는 혈당 수치를 상승시킬 수 있습니다(당뇨병 환자의 문제).
- 장기간 높은 수준의 코티솔에 노출되면 고 코르티솔 증(쿠싱 증후군)의 위험이 높아질 수 있습니다. 쿠싱 증후군은 오래 지속 또는 영구적 인 부작용의 호스트와 함께 제공.
점성공급주사
(히알루 론산/히알루 론산 주사,젤 주사,수탉 빗 주사,관절 내 주사 및 관절액 요법으로도 알려져 있음)
점성 공급 주사는 일반적으로”히알루 론산 주사”또는”젤 주사”또는”수탉 빗 주사”라고합니다. 이 주입 유형을 사용하면 젤 같은 유체(히알루 론산이라고 함)가 관절에 바로 주입됩니다. 히알루 론산은 관절을 둘러싼 액체에서 발견되는 자연 발생 물질입니다. 골관절염을 가진 사람들은 그들의 합동에 있는 더 적은 보다는 정상적인 히알루 산이 있습니다. 히알루 론산(일반적으로 물 용해 형태 인 히알루 론산 나트륨)을 문제가있는 관절에 추가하면 관절에 가해지는 충격을 흡수하는 움직임과 통증이 도움이됩니다.
관절을 윤활하는 것은 녹슨 자전거 체인을 윤활하는 것과 같습니다!
히알루 론산 주사의 대부분은 실제로 가공 된 닭 또는 수탉 빗을 포함합니다(따라서”수탉 주사”라는 이름). 가금류,계란 및 깃털에 알레르기가있는 사람들은 이러한 유형의 주사를 피해야 할 수도 있습니다!
절차:의사가 사용하는 브랜드 및 제품에 따라 1 회에서 5 회 사이의 단일 주사 에피소드가 투여됩니다. 무릎에 주사하기 전에 초과 된 액체가 먼저 배출 될 것입니다. 히알루 주입 및 몇몇 의학 학문의 몇몇 비평가는 실제로 최대 이득을 제공하는 이 과잉 액체의 제거 이다는 것을 주장한다–히알루 산 아닙니다 자체. 초과 유체가 배출되면 무릎 또는 엉덩이 주입. 고관절을 위해,주입은 정확도를 위한 엑스레이 초음파의 원조로 관리됩니다.
타임 라인:주사는 완전한 효과를 얻기 위해 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 최대 6 개월 동안 효과적입니다. 1 년에 2-3 번 반복 할 수 있습니다.
비용:대부분의 보험 회사가 전체 또는 부분적으로 커버합니다.
브랜드
무릎 통증 및 고관절 통증에 대한 다양한 주사 이름이 있습니다. 귀하의 의사는 가능성이 브랜드의 소수와 함께 작동,이는 모두는 그들이 관리하는 방법에 약간의 차이 만 매우 비교.
- 유플렉사-소듐하이알루로네이트. 단 하나 주입 에피소드는 실제로 3 주 기간에 주어진 3 개의 주입입니다. 이것은 가금류에서 파생되지 않기 때문에 가금류 또는 계란 알레르기에 그들을 위한 안전한 선택이다. 또한 골관절염과 관련된 고관절 또는 무릎 통증 환자에게 제공됩니다.
- 오르토비스크-소듐하이알루로네이트. 3 주 기간에 주어진 3 개의 주입으로 주어. 골관절염과 관련된 무릎 통증 환자 만 해당됩니다.
- 누플렉사-소듐하이알루로네이트. 3 주 기간에 3 개의 주입으로 주어. 골관절염과 관련된 엉덩이 또는 무릎 통증 환자에게 제공됩니다.
- 히알간-소듐하이알루로네이트. 에피소드는 5 주 기간에 주어진 5 개의 주입입니다. 골관절염과 관련된 무릎 통증 환자 만 해당됩니다.
- 수파르츠-소듐하이알루로네이트. 히알간과 거의 비슷하다. 5 주 이상 배달되는 5 개의 주입. 골관절염과 관련된 무릎 통증 환자 만 해당됩니다.
- 신비스코네 하이란. 단일 주입만 필요한 최신 버전의 싱비스크입니다. 골관절염과 관련된 엉덩이 또는 무릎 통증 환자에게 제공됩니다. 진통에 예심은 무릎 환자에 단지 지휘되었습니다.
- 모노비스크-오르토비스크가 제작한 이 제품은 단일 주입 점성 공급에 대한 브랜드의 해답입니다. 골관절염과 관련된 무릎 통증 환자 만 해당됩니다.
프로
- 히알루 론산은 일부 환자에서 6 개월 이상 구제를 제공 할 수 있습니다.
- 관절에서 체액을 배출(절차에서 수행)하면 통증 완화를 제공하고 부기를 줄일 수 있습니다.
- 는 관절 치환 수술의 필요성을 연기 할 수 있습니다.
단점
- 감염 위험(낮음).
- 일시적인 통증,따뜻함,약간의 부기,발적,관절의 체액 유지,근육통 등을 포함하는 국소 반응을 일으킬 수 있습니다.
- 메스꺼움과 두통의 느낌.
- 정말 도움이되는지 여부에 대한 혼합 리뷰 및 연구. 이 연구는 그것을 제안합니다.
정형 외과 의사 또는 의료 팀이 권장 할 수있는 다음 두 가지 주사 유형은 다음과 같습니다. 표준 주입과는 다른,이 실험적인 모양은 뿐만 아니라 고통을 감소시키고 기동성을 증가하는 것을 작정이고,그러나 실제로 손상을 입힌 합동을 치유하는 것을 주장합니다.
혈소판이 풍부한 혈장 주사
혈소판이 풍부한 혈장은 정형 외과에 비교적 새롭지 만 지난 20 년 이상 세포 재생을 위해 수술 중에 사용되었습니다. 혈액에서 발견되는 면역 체계의 혈소판에서 유래합니다. 혈소판은 그 때 집중되고 고생한 합동 지역으로 주사될 수 있습니다.
프로피피 주사 요법은 더 많은 콜라겐을 생성하여 치유를 촉진한다고합니다. 콜라겐의 형성은 피부,뼈 및 조직에서 자연적으로 발생합니다. 문제가 공동 의미 지원을 추가 하 고 심지어 관절염,발육 이상 및 병에 걸린 뼈와 연골에 의해 발생 하는 기본 문제를 해결에 콜라겐을 구축. 이것은 통증을 줄이고 기능을 향상시킬 수 있습니다.
타임라인: 3-4 개월 동안 지속되며 1 년에 1-2 번 반복 할 수 있습니다. 비용:보험이 적용되지 않습니다. $500+.
프로
- 주사 물질은 신체에서 자연적으로 발생하기 때문에 위험 또는 부작용이 거의 없이 안전합니다.
- 일부 연구에 따르면 관절통 퇴치에 가장 효과적인 것으로 나타났습니다. 2017 년 4 월에 발표된 한 연구에 따르면,자간전증 치료를 받은 통제된 환자 집단은”기준선에서 통증이 90%감소한 것으로 나타났다. 스테로이드 그룹에 있는 환자는 기준선에서 고통에 있는 8%증가를 보여주었습니다.”
단점
- 감염 위험(낮음).
- 조직 손상 및 신경 손상과 같은 국소 반응의 위험(낮음).
- 전문가들은 관절 치환 후보에서 자민당 후보의 효과를 판단하기가 어렵다.
- 효과는 환자의 전반적인 건강을 기반으로합니다.
- 골관절염 치료를 위해 장기간에 걸쳐 테스트 또는 연구되지 않았기 때문에 장기적인 효과는 알려져 있지 않습니다.
- 골관절염 치료의 표준 지침은 확립되지 않았습니다.
- 비싸고 보험이 적용되지 않습니다.
주사는 미국 전역의 개인 클리닉에서 제공합니다. 그들은 규제되지 않기 때문에 가격은 다양합니다. 단일 치료 범위$500 에$1250+위치 및 클리닉에 따라.
줄기세포 주사
줄기세포는 다른 세포로 변해 손상된 부위를 치유하는”마법 세포”와 같습니다. 줄기 세포는 항 염증 및 재생,따라서 아이디어는(염증 및 퇴행성)관절염과 관절에 주입 할 때,이 지역을 치유 할 수 있다는 것입니다.
줄기 세포는 몸 전체에서 발견되며,일반적으로 골수,지방 조직 또는 순환 혈액과 같은 많은 양의 세포를 가진 신체 부위에서 추출됩니다. 절차를 위해,당신의 자신의 줄기 세포는 손상한 지역으로 추출되고 재주입됩니다. 코르티손 고관절 또는 무릎 주사 또는 히알루 론 주사와는 달리,줄기 세포 주사는 관절염 치료를 위해 식약청에 의해 승인되지 않았습니다.
타임 라인:단일 줄기 세포 주사 에피소드는 2 세션(줄기 세포를 추출하고 재 주입하는 1 회,혈소판 주입을위한 1 초(주치의와 유사)입니다. 3-4 개월 동안 지속되며 1 년에 1-2 번 반복 할 수 있습니다. 비용:보험이 적용되지 않습니다. $1000+.
프로
- 연구는 신체가 새로운 조직을 성장시키는 데 도움이되는 줄기 세포 치료법을 지적합니다.
- 손상된 조직을 재건하고 뼈의 퇴화를 막음으로써 관절염의 역효과를 돕는다.
단점
- 골수 추출은 매우 고통 스러울 수 있습니다.
- 감염 위험(낮음).
- 조직 손상 및 신경 손상과 같은 국소 반응의 위험(낮음).
- 전문가들은 줄기세포 주사의 효과를 판단하기 어렵다.
- 장기 효과는 오랜 기간 동안 테스트되거나 연구되지 않았기 때문에 알려지지 않았습니다.
- 가장 비싼 주입 유형.
비교 차트: 4 가지 주사 유형
코티 존 | 비스코 | |||
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일명 | 코르티코 스테로이드,스테로이드 주사 | 히알루 론산/히알루 론산 주사,겔 주사,수탉 빗 주사,관절 내 주사 및 관절액 요법 | 혈소판이 풍부한 혈장 | – |
뭐? | 코르티손으로 만든. 염증을 치료하고 간접적으로 통증을 치료하기 위해 마비 된 관절 부위에 주사합니다. | 히알루 론산을 첨가하는 것은 관절에 윤활제를 첨가하는 것과 같습니다. 운동,통증 및 충격 흡수에 도움이됩니다. | 혈액 내의 혈소판으로부터 유래한다. 자연적인 주입은 교원질을 더 생성해서 치유를 자극하고 말한다. | 줄기 세포를 추출하여 손상된 부위에 재 주입합니다. |
절차 | 국소 마취제로 부위를 마비시키고 주사를 투여한다. | 관절로부터 유체를 배출하고 주사를 투여한다. 5 주 동안 단일 샷 또는 최대 5 샷으로 수행됩니다. | 면역체계의 혈소판으로부터 유도되어 주사 가능한 상태로 농축됩니다. 합동 지역으로 주사하는. | 줄기 세포는 골수,조직 또는 혈액에서 추출되어 관절로 재 주입됩니다. 종종 후속 혈소판 주사가 투여됩니다. |
발효 시간 | 은 발효되기까지 몇 주가 걸릴 수 있습니다. | 은 효과적이기까지 몇 주가 걸릴 수 있습니다. | 은 효과적이기까지 몇 주가 걸릴 수 있습니다. | 은 효과적이기까지 몇 주가 걸릴 수 있습니다. |
1 년에 몇 번? | 은 1 년에 최대 3-4 회 반복 할 수 있습니다. | 은 1 년에 2-3 회까지 반복 할 수 있습니다. | 은 1 년에 최대 1-2 회 반복 할 수 있습니다. | 은 1 년에 최대 1-2 회 반복 할 수 있습니다. |
비용 | 보험으로 전체 또는 부분적으로 덮여 있습니다. | 전체 또는 부분적으로 보험 적용. | 적용되지 않음. $500+ | 적용되지 않음. $1000+ |
얼마나 오래 지속됩니까? | 일~1 년. | 일~6 개월. | 일~3-4 개월. | 일~3-4 개월. |
프로 | 경구 항 염증 약보다 더 강력한. 관절 치환 수술의 필요성을 연기합니다. 면역 체계를 억제합니다(류마티스 관절염에 좋습니다). |
관절에서 액체를 배출하면 통증이 완화되고 부기가 줄어듭니다. 관절 치환 수술의 필요성을 연기합니다. |
위험 또는 부작용이 거의없는 안전. 일부 연구에 따르면,만성 관절염은 코르티손이나 점막보다 관절통 퇴치에 더 효과적이다. |
연구에 따르면 줄기 세포 치료는 신체가 새로운 조직을 성장시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 손상된 조직을 재건하여 관절염의 역효과를 돕는다. |
단점 | 반복 사용은 뼈 손실/얇아짐,힘줄 약화,신경 손상 및 연골 손실을 유발할 수 있습니다. 감염 위험. 알레르기 반응의 위험. 은 혈당 수치가 상승하게하여 고 코르티솔 증(쿠싱 증후군)의 위험이 증가 할 수 있습니다. |
반복 사용은 뼈 손실/얇아짐,힘줄 약화,신경 손상 및 연골 손실을 유발할 수 있습니다. 감염 위험. 알레르기 반응의 위험. 은 혈당 수치가 상승하게하여 고 코르티솔 증(쿠싱 증후군)의 위험이 증가 할 수 있습니다. |
감염 위험. 조직 손상 및 신경 손상과 같은 국소 반응의 위험. 그것이 얼마나 효과적인지 알 수 없습니다. 장기 효과는 알려져 있지 않다. 비용이 많이 듭니다. |
골수 추출은 고통 스러울 수 있습니다. 감염 위험. 국소 반응의 위험. 그것이 얼마나 효과적인지 알 수 없습니다.. 장기 효과는 알려져 있지 않다. 가장 비싼 주입 유형. |
엉덩이 또는 무릎 교체 수술을 받거나 연구하고 있습니까? 우리는 무료로 피어웰의 최고 수준의 프리합 프로그램을 제공하는 귀하의 지역에서 최고의 외과 의사와 당신을 일치 도와 드리겠습니다. 자세한 내용은 가입.