10週齢の男性無傷のゴールデンレトリバー(体重4.02kg)は、カナダのWestern College of Veterinary Medicineの獣医医療センターに紹介され、発育不全、食欲不振、および漸進的に膨張した。腹部。 以前の胸部および腹部x線写真では,cdvc拡張と肝腫大が著明であった。 犬はブリーダーによって所有され、臨床的に正常なダムと種牡馬に生まれました。 リターには10匹の子犬がいましたが、残りの子犬は、定期的な予防接種と駆虫のための複数の評価時点での参照獣医師による評価に基づいて健康でした。
身体検査では、触診時に緊張していた振り子状で膨張した腹部が認められた。 頻脈性および頻拍性であるにもかかわらず,聴診では肺音は正常とみなされ,可聴心雑音,不整脈または頚静脈拡張はなかった。 六つの鉛心電図では異常は検出されなかった。 粘膜は淡色であったが,正常な毛細血管補充時間で湿っていた。
完全な血球数と血清生化学プロファイルは、軽度の低アルブミン血症(29g/l)と中等度の小球性低色素性貧血(Hct:22%)を明らかにした。 血清胆汁酸は正常であった。
胸部x線写真を繰り返す(図。 1)ひどく膨張し、曲がりくねったCdVCの存在を示した(CdVC/大動脈比>1.5),RAのレベルで心臓シルエットの膨らみと心臓ベースのレベルでCdVCのキンク,と軽度の右心 肺血管系と気道は目立たなかった。 頭蓋腹部には重度の肝腫大と腹水を示唆する腹部しょう膜ディテールの減少が認められた。 腹部超音波検査では,重度のCdvc拡張,肝静脈の著明なうっ血,重度の肝腫大および少量の遊離腹部液の存在が確認された。 さらに,胆嚢内に付随的な胆石が検出された。 心エコー検査では、右傍胸骨短軸図では、両方の正常心房を横方向に圧縮する空洞心房接合部のレベルで低エコー液で満たされた大きな球状の厚壁の室を示した(Fig. 2).

胸部の右横およびb背腹x線写真。 RAのレベルで心臓シルエットの曲がりくねった、ひどく膨張したCdVCおよび膨らみに注意してください

右の長軸の眺めおよびbの右のparasternalの短軸の眺めを示す心エコー検査。 空洞心房接合部に大きな丸みを帯びた厚い壁の構造(アスタリスク)は、両方の”正常”心房の間に見られます
Doppler超音波では,Cdvcの頭蓋拡張として同定されたこのチャンバー内に活性流は認められなかった。 これらの予備的所見から,cdvcのこの拡張はcavo-心房接合部の膜によって”正常”R aから完全に壁オフされ,非孔酸心房膜を有するCTDの推定診断につながることが疑われた。 他の同時心臓異常は認められなかった。 コントラスト増強心エコー検査(”バブル研究”)は、頭蓋大静脈(CrVC)とCdVCとRAのいずれかの間に潜在的な通信があったかどうかを判断するために行われました。 撹はんした生理食塩水を右頭静脈に注入すると,直ちにRAにマイクロバブルが同定され,CrvcとR aとの間の正常な通信を確認した。 しかし,撹はんした生理食塩水を左側伏在静脈に注入すると,心臓レベルでcdvcの膨張した頭蓋範囲に達するのが見られるマイクロバブルはわずかであったにもかかわらず,RAを通過して右心室に多くのマイクロバブルが同定された。 中腹部Cdvcでは,横隔膜のレベルで,持続的な前進運動なしに吸入すると,より多くのマイクロバブルがプールされ,逆行するのが見られた。 この所見は,CdvcとR …
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