磁気共鳴イメージングによって発見された無症候性橋病変:それらは中枢性橋骨髄溶解であるか?

臨床医は時折、橋に言及できない症状について磁気共鳴画像法(MRI)を受けた患者の橋病変に注目するx線写真報告を受ける。 これらの比較的分離された病変に基づいて、患者は中枢橋骨髄溶解(CPM)の推定x線診断を受けることができる。 過去五年間から私たちのMRIデータベースのレビューは、t2重み付けスキャン上のhyperintense橋病変を持つ十二人のそのような患者を同定しました。 これらの所見がCPMまたは他のプロセスとより一致しているかどうかをさらに明らかにするために,電解質障害,アルコール依存症,肝疾患および高血圧に特に注意してこれらの患者の臨床記録をレビューした。 また,臨床的にcpmと診断された患者からの四つのMRIスキャンと剖検証明された無症候性CPM上の八死後MRIスキャンとこれらの十二人の患者からのMRI研究を比較した。 死前と死後のスキャンを比較することにより、12の未知の橋病変のうち5つは無症候性CPMを表すには大きすぎると感じられた。 これらのうちの一つは剖検に来て、脳と橋の虚血性希薄化を示し、CPMではありませんでした。 これらの症例のうち,無症候性または軽度の症候性CPMであると感じられたのは二つだけであったが,剖検には至っていない。 MRIで偶然に見つかった橋病変は不均一な群であり,その多くは無症候性CPMよりも橋虚血性希薄化と一致していると結論した。

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