慢性的な首の痛み：治療オプション

人間の首は頭部外傷に対して優秀な緩衝です。 その柔軟性は頭部が脳震盪で起因する頭骨の堅い内部の壁に壊れることから頭脳を保護するあらゆる身体部分にあらゆるマイナーな影響と動くよ 後部の自動車衝突で共通であるむち打ち症の傷害のような主要な影響の効果は、首の衝撃の吸収の設計によって減すことができる。

この保護は価格で来ます：首の痛み。 脳を保護する際に、首は任意の方向に引っ張られたり、厄介な位置に押し込まれたり、通常のストレッチ限界を過度に伸ばすのに十分なほど強く

痛みを引き起こす最も典型的な首の損傷は、首の筋肉と腱の緊張、および頸椎（別名首）を構成する7つの椎骨を結ぶ靭帯の捻挫である。

一般的に、これらは首に次の厄介なが短期的な痛みをもたらす:

• 頭を動かしたり回したりするのが難しい

• 一つの小さな、特定の場所で鋭い、刺すような痛み

• 一般的な場所での痛みまたは圧痛（鈍い痛み）

• 首から肩、腕、または指まで広がる放射性の痛み

これらの傷害が聞こえるかもしれないほど悪いですが、それらは比較的軽微な損傷を表し、風邪、熱、休息、およ ほとんどのマイナーな首の痛みは、わずか数日または数週間後に消散します。

定義：慢性または長期の首の痛みとは何ですか？

単純な首の痛みは、スポーツ傷害、姿勢の悪さ、長時間不自然または異常な位置に頭を保持すること、反復運動、または夜間に頭を半分にして枕を半分にして寝ることによって引き起こされる可能性があります。 これらのマイナーな緊張および捻挫は比較的すぐに行く。

対照的に、慢性的な首の痛みは、首の痛みが3ヶ月以上続く状態である。 この長期的な首の痛みが衰弱、しびれ、歩行困難などの他の症状を伴う場合、それははるかに深刻な根底にある状態を示している可能性があります。

慢性的な首の痛みの一般的な原因

傷害、過度の使用、および老化（単純な”消耗”）は、長期的な首の痛みの最も一般的な原因です。 慢性の首の不快で起因するかもしれない特定の条件は下記のものを含んでいます:

• 首の骨（頸椎）への損傷、または内部の異常な構造)

• 椎骨のペア間のファセット関節への損傷

• 各頚椎の間に層状のディスクへの損傷

• 姿勢が悪い

• 変性疾患（老化および関節炎を含む)

首の長続きがする苦痛のより少なく共通の原因は骨を互いに接続する靭帯への腫瘍、厳しい筋肉緊張および厳しい損傷を含んでいます。 首の骨に骨折や亀裂はまた、骨が適切に設定されていないか、誤って治癒していない場合は特に、慢性的な首の痛みを引き起こす可能性があります。

首の解剖学

首は背骨の一部であり、身体の基本的な構造要素を提供する33のほぼ円板状の骨（椎骨）の積み重ねられた相互接続された柱である。

• 首は脊椎の最初の7つの椎骨で構成され、一緒に頸椎と呼ばれるセクションを構成しています。 C-1と呼ばれる一番上の椎骨は、頭蓋骨の基部に直接接続し、頭の回転を一意に可能にします。
• 各椎骨の間には結合組織の円板があり、髄核と呼ばれるゼリー状の物質で満たされています。 ディスクは、クッションと間隔を提供するだけでなく、背骨が適切に整列されていることを確認するのに役立ちます。
• ほぼすべての椎骨は、膝、肩、指に見られるものと非常によく似た一対の小さな椎間関節によって接続されており、背骨の奥深くに位置しています。
• 各椎骨の特徴は、脊髄と脊髄神経根が体の残りの部分に向かう途中で彼らの道を通るいくつかの穴（神経孔）を持っています。

頸椎の骨は、その可動性と柔軟性を可能にする筋肉、腱、靭帯を含む首の軟部組織のすべてのアンカーとして機能します。

これらすべての首内構造は、一般的に重さが約11ポンドである人間の頭の重くて厄介なボールを支えています。

首の痛みの種類

慢性的な首の痛みに苦しむ人々は、上記のマイナーな痛みの一部またはすべてだけでなく、他のはるかに憂慮すべき健康状態に遭遇す:

• 放射状の痛みのように伸びるうずきとしびれ

• オブジェクトの持ち上げ、把持、および保持の難しさ

• 調整、歩行、および全体的なバランスの問題

• 膀胱または腸のコントロールの喪失

最も一般的な原因慢性的な首の痛みを引き起こす最も一般的な2つの領域は、椎間関節と椎間板です。

ファセット関節

ファセット関節は背骨の奥深くに位置し、体全体の他のすべての滑膜関節と同様に構造化されています。

• これらの椎間関節はむち打ち症で損傷を受ける可能性があり、頭部が前方に強くスナップし、胸から反発し、後方に均等に強くスナップする。 その結果、関節嚢が裂けて滑液が漏れたり、軟骨自体が裂けたりして、接続された椎骨が一緒に粉砕される可能性があります。
• 頸椎変形性関節症/脊椎症（別名首関節炎）は、椎間関節内の軟骨が通常の使用によって磨耗したり、何らかの傷害によって涙を流すことがあります。 椎骨の骨の間の生じる粉砕は神経の道のための椎骨内の小さいスペースが締まる絞られるようになると同時に発火、骨の拍車および神経のつまむことを引き起こすかもしれません。

ディスク

• ディスクは、すべての椎骨の間にあり、背骨の骨の間のクッションとして機能します。 軟質で丈夫な組織の頸部の椎間板ヘルニア” width=”7000.0″ srcset=”https://www.coastalorthoteam.com/hs-fs/hubfs/Blog_photos/cervical%20dics.jpg?width=257&ampname=cervical%20dics.jpg 257w, https://www.coastalorthoteam.com/hs-fs/hubfs/Blog_photos/cervical%20dics.jpg?width=513&ampname=cervical%20dics.jpg 513w, https://www.coastalorthoteam.com/hs-fs/hubfs/Blog_photos/cervical%20dics.jpg?width=770&ampname=cervical%20dics.jpg 770w, https://www.coastalorthoteam.com/hs-fs/hubfs/Blog_photos/cervical%20dics.jpg?width=1026&ampname=cervical%20dics.jpg 1026w, https://www.coastalorthoteam.com/hs-fs/hubfs/Blog_photos/cervical%20dics.jpg?width=1283&ampname=cervical%20dics.jpg 1283w, https://www.coastalorthoteam.com/hs-fs/hubfs/Blog_photos/cervical%20dics.jpg?width=1539&ampname=cervical%20dics.jpg 1539w” height=”4683.0″>は完全に

• 頚部退化的なディスク病気は正常な寿命に、ディスク自然に水和、厚さ、および緩和の能力を失うと同時に発生するかもしれません。 それがあまりにも遠くに退化すると、退化した椎間板は、挟まれた神経および関節炎を含むヘルニア化した椎間板と同じ問題を生じることがある。

慢性的な首の痛みの治療

ホーム救済は、多くの場合、慢性的な首の痛みを管理するための最良の手段として役立つかもしれません。 痛みが3ヶ月以上持続する場合は、より積極的な治療が必要になることがあります。

捻挫した足首や緊張した子牛が「簡単に取る」ことから恩恵を受けるのと同じように、負傷した首は休息の恩恵を受けるでしょう。 それはあなたが1日16時間寝なければならないという意味ではありません：椅子、ソファ、またはベッドで快適な位置を見つけて、首の痛みを最小限に 時々あなたの首の下に転がされたタオルを置くことは”中立”かまっすぐな位置であなたの頭部および首を保つことによって助ける。

店頭薬を服用することは、慢性的な首の痛みを管理するための効果的な手段です。 イブプロフェン（銘柄AdvilかMotrin）およびnaproxen（Aleve、Naprosyn）のような非ステロイドの反炎症性薬物（NSAID）はよい選択です。 何人かの人々はacetaminophen(Tylenol)および古いスタンバイ、アスピリンのような鎮痛剤によりよく答えるかもしれない:それはすべてあなたのために最もよく働くもの

ひずみや捻挫の場合は、腫れを軽減するために最初の1-2日間は氷をお勧めします。 その後、筋肉を緩め、緩めておくのに、熱覆いが使用されるべきです。 しかし、頚椎椎間板、骨、または椎間関節の損傷に苦しんでいる場合は、どちらの治療も特に効果的ではなく、より快適に感じる場合にのみ使用する必

これは、単純および慢性の両方の首の痛みの主要な要因です。 非常に簡単に、あなたの頭と首をまっすぐにして直立させ、あなたの背中を適切にサポートしてください。 それは次のように変換します:

• あなたの椅子に正しく座って（ちょうどあなたの親愛なる古いおばあちゃんがあなたにドリルしようとしたように！)

• あなたのソファーで間、slouchedか、または低迷した位置の回避

• バースツールまたはピアノベンチのような背部が開いた座席を、避ける。

このデジタル時代には、良い姿勢も意味します:

• コンピュータを目の高さに置く

• あなたの椅子で先にまたは後方に傾いていない

• あなたがそれらのために伸ばしていないが、（あなたの体から90度の角度で入力する必要があります）あなたの腕の手の届くところにそれらを容易に持)

理学療法と運動。 あなたの長期的な首の痛みを緩和するために任意のストレッチや柔軟性の練習を行う前に、あなたの頚椎へのさらなる損傷をしないことを確認す

研究によると、軽い体重または軽い抵抗帯で筋力と持久力の練習を行うと、慢性首痛が大幅に改善されることが示されています。 認定された理学療法士の指示の下で、一貫した活動レベルを維持し、養生法を伸ばし、首と背骨のためのルーチンを強化することは、背骨への全体的な血流を改善し、それを健康に保ち、自分自身を癒すためのあなたの体の継続的な努力を助けることができます。

場合によっては、首の牽引と呼ばれる技術を使用して、頭を体から静かに引き離すことがあります。 これは文字通り引き裂かれたか、または破裂させたディスクが背骨の神経に置くかもしれないあらゆる神経のそれらを持ち上げるディスクの圧力を、取り除く。

より保守的な治療が8週間後に慢性的な首の痛みを軽減するのに役立っていない場合、または肩、腕、または手の痛み、衰弱、またはしびれに苦しんでいる 診断およびあなたの年齢によって、複数の外科選択は利用できます:

• 前頚部椎間板切除術および融合（ACDF）。 首の外科のこの共通では、全体の傷つけられたディスクは前部、か前方、または首を通して取除かれます。 その後、2つの椎骨は外科的に融合され、脊椎がその後安定したままであることを確実にする。

• 後頚部減圧/微小Discectomy。 椎間板の一部のみが除去を必要とし、脊髄融合が必要とされない場合、首の背中または後部を通って手術を行うことが可能である。 これは、椎間板の損傷部分が首の後ろを通る脊髄に近すぎる場合にのみ推奨されます。

• ディスク交換。 人工ディスクは完全に損傷したディスクを交換するために利用可能になりました。 この手技は比較的新しく、長期的な研究はまだありませんが、頚部人工椎間板置換術は、ACDFまたはPCD手技よりも首の柔軟性と動きをより長く保つことを約束しています。

• 後頸部有孔虫切開術。 脊柱とのギャップが（foramen）狭くなったら、骨の拍車のヘルニアディスクか開発によって、外科医が影響を受けたディスクの部分を取除くことを首の背部を通って行くか、または骨の異常なビットを断ち切ることは可能であるかもしれない。 この手順は、いくつかのリスクで脊髄を置きますが、任意の脊髄融合を実行する必要性を回避します。

• 脊髄減圧症 脊髄自体が骨の拍車か膨張（脊柱管狭窄症として知られている条件）によって圧縮されている場合によっては、問題を取り除くために部分、か全体の椎骨を、取除くことの選択がある。

• 前方頚部Corpectomyの外科は影響を受けた椎骨の骨の上そして下のディスクと少なくとも1つの椎骨ボディ（椎骨の前部の骨）をすぐ取除きます。 その後、骨は、骨移植片またはケージの設置のいずれかを使用して、一つの固体セグメントに融合されます。

• 後部頚部椎弓切除術の外科は椎骨の背部部分を、laminaと呼出されて取ります。 この手順は、脊髄融合手順も必要とされない限り、潜在的にあなたの正常な首の柔軟性の多くを維持することができます。

• 後部頚部椎弓形成術の外科はそれを取除くよりもむしろ影響を受けた椎弓を、切り、脊柱管のより多くのスペースを開発するために骨の再構成を行