Tossire sangue è un sintomo allarmante, ma non è particolarmente raro. Anche così, un uomo in California ha scioccato i suoi medici quando tossì un coagulo di sangue dall’aspetto insolito: era a forma di polmone.
L’uomo di 36 anni era in trattamento per una grave condizione cardiaca,secondo un nuovo rapporto del caso, pubblicato nov. 29 nel New England Journal of Medicine. Aveva un’insufficienza cardiaca cronica, il che significa che il muscolo cardiaco non riesce a pompare abbastanza sangue per soddisfare le normali esigenze del corpo.
Le sue condizioni erano così gravi che i medici lo misero su una macchina chiamata dispositivo di assistenza ventricolare, che aiuta il cuore a pompare il sangue. Poiché queste macchine possono anche aumentare il rischio di coaguli di sangue, gli è stato prescritto un farmaco anticoagulante.
Tuttavia, questi farmaci aumentano anche il rischio di sanguinamento, inclusa la tosse con sangue. In effetti, il paziente ha avuto diversi episodi di tosse in cui ha espulso piccole quantità di sangue, secondo il rapporto. Ma poi, durante un “attacco estremo di tosse”, il paziente ha sputato un” cast intatto ” dell’albero bronchiale destro. In altre parole, era uno stampo (cast) fatto di sangue coagulato nella forma dei passaggi delle vie aeree ramificate del polmone noti come bronchi.
“Siamo rimasti stupiti”, ha detto a The Atlantic il dottor Georg Wieselthaler, un chirurgo cardiaco e polmonare dell’Università della California, San Francisco (UCSF), che ha curato il paziente. “È una curiosità che non puoi immaginare — Voglio dire, questo è molto, molto, molto raro.”
È meno raro che i pazienti tossiscano “calchi” bronchiali fatti di altre sostanze, come linfa o muco. Ma il sangue è meno appiccicoso e robusto di queste altre sostanze, il che significa che un calco fatto di sangue ha meno probabilità di tenere insieme quando tossisce, ha riferito L’Atlantic.
Wieselthaler ha detto a The Atlantic che in questo caso, il paziente ha avuto un’infezione che ha aumentato i livelli di una proteina chiamata fibrinogeno, che aiuta la formazione di coaguli di sangue; e livelli più elevati di fibrinogeno potrebbero aver aiutato il grande coagulo dell’uomo a rimanere intatto quando è stato tossito.
Anche se l’uomo non ha avuto ulteriori episodi di tosse con sangue, purtroppo è morto una settimana dopo per complicazioni di insufficienza cardiaca.
Il collega di Wieselthaler, Dr. Gavitt Woodard, un collega clinico presso UCSF, ha detto a The Atlantic che uno dei motivi per cui hanno deciso di pubblicare l’immagine è stato quello di mostrare la “bella anatomia del corpo umano.”
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Originariamente pubblicato su Live Science.
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