Abstract
persisterende cloaco is de ernstigste vorm van anorectale misvorming die bij kinderen optreedt. Patiënten met cloacale anomalieën hebben een hoge incidentie van bijbehorende anomalieën meestal: urinewegen en spinale. Aanhoudende cloaca blijft een moeilijke reconstructieve uitdaging, maar het is nu mogelijk om het defect anatomisch te corrigeren met een operatie bij de meerderheid van de patiënten. Dit overzicht bespreekt embryologie, prenatale diagnose, neonatale fysieke en radiologische bevindingen. Een samenvatting van het vroege beheer en onderzoek wordt verstrekt en de gemeenschappelijkste chirurgische reconstructietechnieken worden besproken.
de belangrijkste doelen van chirurgische reconstructie zijn het bereiken van controle van de darmen en blaas voor het kind en het normale seksuele functioneren in het volwassen leven. Hoewel de meerderheid van cloaca-patiënten fecale en urinaire continentie kan bereiken met de chirurgische reconstructieve procedures die vandaag worden uitgevoerd, vereisen velen aanvullende / meervoudige urologische procedures om continentie te bereiken, blaasdisfunctie te behandelen en de nierfunctie te beschermen. De ene helft van de patiënten zal nierfalen ontwikkelen, dus regelmatige en levenslange bewaking is verplicht. Vanwege het hoge aantal geassocieerde gynaecologische problemen dienen alle patiënten in de puberteit door een pediatrische gynaecoloog te worden beoordeeld.