csikló összenövések okozhat jelentős fájdalmat, és a rutin csikló vizsgálatok előnyös lehet a nők szexuális diszfunkció, a kutatók szerint.
a közelmúltban végzett Szexuális Orvostudományi tanulmányukban a kutatócsoport a klitorális adhéziók prevalenciájára és kockázati tényezőire összpontosított.
a női anatómia, a makk csikló (a külső része, amely látható, és a legérzékenyebb érintésre) borítja a fityma (a “csikló motorháztető”). Jellemzően a prepúzió könnyen visszahúzható a hüvelyek felett.
klitorális adhézióval rendelkező nőknél a motorháztető területei a hüvelyhez tapadnak, ami megnehezíti a visszahúzódást. Az eredmény egy “zárt rekesz tér”, amely megfertőződhet és meggyulladhat. A terület lehet vörös, duzzadt, fájdalmas vagy túlérzékeny. Néhány nő összehasonlítja az érzést azzal, hogy homokszem van a szemében. Sokan szexuális problémákat fejlesztenek ki.
a kutatók retrospektív módon elemezték 614 nő vulvoszkópiás fényképeit, akik segítséget kértek a szexuális diszfunkcióhoz. A fényképeket 2007 augusztusa és 2015 decembere között készítették a rutinértékelés részeként. A betegek egy sor szexuális egészségügyi kérdőívet is kitöltöttek, és hormonális vérvizsgálatokat végeztek.
a kutatók azt találták, hogy 140 nő (23%) diagnosztizálható egy vagy több területen előforduló klitorális adhézióval. Ezek közül 62 eset (44%) enyhe, 48 (34%) közepes, 30 (21%) súlyos volt. A súlyos összenövésekkel küzdő nők általában fiatalabbak voltak, a medián életkor 40 volt, szemben az enyhe, illetve a közepes csoportok 47, illetve 46 éves korával.
a nők kórtörténetét tekintve a kutatók megjegyezték, hogy 71% – uknak volt élesztőfertőzése, 56% – uknak húgyúti fertőzése volt. Majdnem egynegyedük traumát szenvedett a perineumban, egyes esetekben kerékpárral vagy lovakkal.
a kérdőív eredményei arra utaltak, hogy a fájdalom általában nagy aggodalomra ad okot a nők számára más szexuális funkciókhoz képest, mint a vágy, az izgalom, a kenés és az orgazmus. Míg a nők 14% – a klitorodynia (klitorális fájdalom) miatt jött a klinikára, a legtöbb nem említette a klitorális fájdalmat látogatásuk okaként.
egyes esetekben a nők elfogadhatták a csikló fájdalmát, azt gondolva, hogy semmit sem lehet tenni. Néhányan, akiknek klitorodynia volt, a korábbi orvosok azt mondták, hogy semmi rendelleneset nem találtak, jelentették a szakértők.
a szerzők számos lehetséges kockázati tényezőt azonosítottak a klitorális adhéziókra, beleértve a tompa traumát, a gombás vagy bakteriális fertőzéseket, a dermatológiai állapotokat, mint például a lichen sclerosis, és a nemi szteroid hormonok nem megfelelő szintjét. Hozzátették azonban, hogy további kutatásokra van szükség ezen a területen.
az orvosi oktatási programok nem mindig tartalmazzák a csikló értékelését, a szerzők szerint, rámutatva, hogy “az urológiai rezidens programok általánosan tanítják a férfi homológ (a pénisz) fizikai vizsgálatát, de nem rendszeresen tanítják a csikló vizsgálatát.”Hozzátették ,hogy” a nőgyógyászati képzési programok és a klinikai gyakorlat, a csikló fizikai vizsgálata nem gyakori és nem rutinszerűen tanítják.”
a szerzők elismerték, hogy a vizsgálatban részt vevő nők már szexuális diszfunkciót tapasztaltak, ezért nem ismert, hogy a klitorális adhéziók milyen gyakoriak lehetnek az általános populációban. Más állapotok is kapcsolódhatnak a Szexuális fájdalomhoz, nem csak a klitorális adhéziókhoz.
azonban azt javasolták, hogy a klinikusok képzésben részesüljenek a klitorisz fizikai vizsgákon, és többet megtudjanak a klitorist érintő körülményekről.