leírás
egy középkorú férfit, aki alapos vizsgálatot végzett az epigasztrikus fájdalom miatt, diagnosztizálták a nem reszekábilis hasnyálmirigyrákot, és Osztályunkra utaltak. A hasi CT-n mellékesen circumaorticus bal vese vein1-et mutattak ki (1.és and2. ábra).2). A bal vese véna ventrális ága (piros nyíl) az aorta és a felső mesenterialis artéria között futott, és az alsó vena cava felé nyílt. A bal vese véna hátsó ága (kék nyíl) ferdén lefelé futott az aorta és a csigolyatest között, és az alsó vena cava felé nyílt.
a hasi CT-vizsgálatok azt mutatják, hogy a bal vese véna ventrális ága (piros nyíl) az aorta és a felső mesenterialis artéria között fut, és az alsó vena cava felé nyílik.
a hasi CT-vizsgálatok azt mutatják, hogy a bal vese véna hátsó ága (kék nyíl) ferdén lefelé halad az aorta és a csigolyatest között, és az alsó vena cava felé nyílik.
circumaortic bal vese véna esetén, amely a bal vese véna fejlődési rendellenessége, a bal vese véna törzséből származó két véna veszi körül az aortát.1 Ez az anomália ritkán okoz hematuriát, proteinuria2-t és súlyos vérzést a műtét során; ezért jelenlétének felismerése rendkívül fontos a szövődmények elkerülése érdekében.
tanulási pontok
-
a jelen esetben a circumaorticus bal vese véna által okozott különleges klinikai tüneteket nem figyelték meg. Ha azonban hematuria vagy proteinuria észlelhető, a differenciáldiagnózis során figyelembe kell venni a circumaortic bal vese vénát.
-
rendkívül fontos felismerni ennek a vénás rendellenességnek a jelenlétét a műtét elvégzése előtt a retroperitoneális területen (például hasi aorta vagy vese műtét) a masszív vérzés elkerülése érdekében.