milyen kérdéseket kell lefednie
kezelés—a chlamydialis fertőzés a leggyakoribb bakteriális nemi úton terjedő fertőzés. Az általános gyakorlatban körülbelül egy 20 szexuálisan aktív nők kevesebb, mint 25 év lehet fertőzött. A fertőzés hatékonyan kezelhető antibiotikumokkal (a doxiciklinnel kezelt fertőzések 95% – a gyógyítható). Mivel a chlamydia szexuális úton terjedő fertőzés, partnere (vagy Partnerei) szintén kezelésre szorulnak. Az újrafertőzés elkerülése érdekében partnerének tartózkodnia kell a szextől, amíg be nem fejezik a kezelést. A gyógyulás tesztje akkor felesleges.
a partnerek elmondása—azt tanácsolja neki, hogy nyitott legyen partnerével a chlamydialis fertőzésről. Gyakran átadja valaki, aki nincs tudatában annak, hogy fertőzött. Mivel gyakran nincsenek tünetei, különösen a nőknél, bármelyik partner hónapokkal ezelőtt megfertőződhetett. Kérdezd meg, hogy lefeküdt-e mással az elmúlt hat hónapban: más partnereket ellenőrizni és kezelni kell.
kulcsfontosságú pontok
a nők chlamydialis szűrésének indikációi:
-
a terhesség megszüntetése előtt
-
életkor < 25, különösen szexuálisan aktív tinédzserek
-
több mint egy szexuális partner
-
mucopurulens hüvelykisülés
-
törékeny méhnyak vagy vérzés szex után vagy menstruációs időszakok között
-
mielőtt intrauterin fogamzásgátló eszközt illesztene egy magas kockázatú csoportba tartozó betegbe
a nem komplikált cervicalis chlamydialis fertőzés kezelése:
-
doxiciklin 100 mg naponta kétszer egy hétig
-
partnerek értesítése
-
nincs szex, amíg mindkét partnert nem kezelik
-
fontolja meg az urogenitális klinikára történő utalást
hasznos olvasmány
Egészségügyi Minisztérium. Chlamydia trachomatis: a KPSZ szakértői tanácsadó csoportjának összefoglalása és következtetései. London: DoH, 1998.
www.doh.gov.uk/pub/docs/doh/chlamyd.pdf
Duncan B, Hart G, Scoular A, Bigrigg A.
a Chlamydia trachomatis diagnózisának pszichoszociális hatásának kvalitatív elemzése: a szűrés következményei. BMJ2001;322: 195-9
Genito-Urinary Medicine Egyesület. Klinikai hatékonysági irányelvek a Chlamydia trachomatis genitális traktus fertőzésének kezelésére (elérhető itt: www.agum.org.uk)
a termékenységre gyakorolt hatások – a nem komplikált chlamydialis fertőzésben szenvedő nők több mint 95% – ánál nem alakul ki petevezeték meddőség. A méh és a petevezeték fertőzése, amelyet kismedencei gyulladásos betegségnek neveznek, valószínűbb, ha kismedencei fájdalmai vannak. De még a kismedencei gyulladásos betegség epizódja után is a nők több mint 85% – a termékeny marad. A klinikai kismedencei gyulladásos betegség után a méhen kívüli terhesség 10% – os kockázata is fennáll. Bár valószínűleg nem lesz probléma, addig nem tudja biztosan, amíg meg nem próbál teherbe esni.
további információk és Támogatás-sok nő, aki a chlamydialis fertőzés diagnózisát kapja, aggódik a szexuális úton terjedő fertőzés megbélyegzése miatt, arról, hogyan kell elmondani a partnerüknek, és a jövőbeli termékenységükről. Gyakran segít, ha a helyi urogenitális klinikán szakértő egészségügyi tanácsadókkal beszélnek.