források keresése:” MET call ” – hírek * újságok * könyvek * tudós * JSTOR (September 2017) (Ismerje meg, hogyan és mikor kell eltávolítani ezt a sablonüzenetet)
a Met hívást (Medical Emergency Team) Az ausztráliai Sydney-ben, a Liverpool kórházban tervezték 1990-ben, és a gyorsreagálású rendszer részeként tovább fejlődött és elterjedt a nyugati világban. A MET hívás egy kórházi alapú rendszer, amelyet egy nővér (vagy más alkalmazott) számára terveztek, hogy figyelmeztesse és hívja a többi személyzetet segítségért, ha a beteg létfontosságú jelei kívül esnek a meghatározott kritériumokon. Ezeket a kritériumokat olyan vizsgálatok köré tervezték, amelyek arra utalnak, hogy bizonyos vitális jelek és tünetek jelentkeznek a rossz betegállapotok előtt, amelyek halálhoz vezethetnek (például mellkasi fájdalom, a pulzusszám emelkedése és az emelkedett vérnyomás arra utalhat, hogy a beteg szívrohamot kaphat). Az eredeti modellben a kritériumok tartalmazzák azt is, hogy “és minden olyan beteget, akit komolyan aggódsz”, bár ez nem szerepel minden kórházban, annak ellenére, hogy néhány megfigyelési vizsgálat kimutatta, hogy ez a leggyakrabban használt hívási kritérium az azt használó kórházakban.
a MET-hívásokat életjel-táblázatok segítségével lehet kiváltani, ahol a beteg megfigyelései megsértenek bizonyos paramétereket, amelyek súlyos romlást jelentenek. A triggerek egyetlen paraméter megsértésére vonatkozhatnak (például rendkívül alacsony vérnyomás vagy nagyon gyors pulzus), vagy kevésbé súlyos kóros életjelek kombinációjából, amelyeket kumulatív módon pontoznak a magas kockázatú beteg azonosítására. Az ilyen rendszereket MEW-knek vagy módosított korai figyelmeztető pontrendszereknek nevezzük. A Vital sign diagramok gyakran színkóddal vannak ellátva, hogy segítsék mind a MEW-k kiszámítását, mind azokat a betegeket, akiknek MET-hívásra van szükségük.
a MET hívás általában telefonhívással történik (pl. “váltás”). A kórteremben a falon lévő vészgombon keresztül lehet, amely szirénát Hall, és egyes kórházakban egy piros fény villogni kezd a beteg szobáján kívül. A legtöbb munkatársat arra ösztönzik,hogy szükség szerint vegyenek részt és segítsenek.
beavatkozások és tesztek, amelyek a MET hívás lehetnek: oxigén (maszkon keresztül), vércukorszint, CPAP (folyamatos pozitív légúti nyomás), röntgen, EKG, vitális jelek, dokumentáció és spirometria.
két-három képzett szakember érkezik a sürgősségi helyiségbe, és együtt dolgoznak a személyzettel, hogy segítsék a beteget, az orvosokat, az ápolókat és mindenkit, aki képes segíteni. Munkahelyeket osztanak ki, beleértve valakit, aki rögzíti a vészhelyzet jellegét és azt, hogy mit tesznek a probléma megoldása érdekében. Néhány beteget át lehet vinni az ICU post MET-be.
a MET rendszer bevezetése ellentmondásos volt. Általában megköveteli, hogy az ICU orvosi és ápolószemélyzete túllépjen a hagyományos ellenőrzési határain. Ez extra munkát jelent, bár vitathatatlanul csökkenti az intenzív osztályra érkező betegek munkaterhelését. Az olyan tanulmányok, mint a MERIT study, nem voltak meggyőzőek és folyamatos viták forrása. A klinikai ellátási következményeken kívül a MET rendszer politikai változást jelent a kórházi hierarchiában, mivel felhatalmazza az osztályon lévő ápolókat arra, hogy segítséget kérjenek a vezető kritikus egészségügyi személyzettől, nem pedig az orvosi hierarchia feljebb lépésének hagyományos útja a gyakornokkal kezdve. A MET-rendszernek ezt a politikai dimenzióját a tudományos szakirodalom nem tárgyalja, és valószínűleg a legtöbb kórházi személyzet nem ismeri fel, de az intuitívan megfelelő rendszerrel szembeni ellenállás nagy részét alátámaszthatja. Sok intézményben azonban már van ‘szívmegállás’ vagy ‘kék Kód’ csapatok, amelyeket gyakran az ápolószemélyzet aktivál. Egy ilyen rendszer korábbi használata, ahol a gyors szakértői beavatkozás megakadályozhatja a letartóztatással végződő folyamatos hanyatlást, lehet az egyik módja annak, hogy a csapatot eladják egy rezisztens orvosi hierarchiának.