cél: a lichen sclerosus klobetazol-propionáttal történő kezelésének hatékonyságának értékelése.
tanulmányterv: 81 egymást követő tüneti magánpraxis és klinikai beteg retrospektív chart áttekintése biopsziával igazolt lichen sclerosus szerepelt. Minden alany lyukasztásos biopsziáját, kiindulási történetét és fizikai vizsgálatát ugyanaz a vizsgáztató vizsgálta felül. Minden alany tüneteit és a korábbi kezelési módokra adott válaszokat rögzítették. 0,05% – os klobetazol-propionát krém standard kezelési rendjét kezdték meg. Az alanyokat három hónap múlva újraértékelték, és felkérték, hogy értékeljék a tünetek javulását. A nyomon követési vizsgálatokat 6-12 hónappal később 36 alanyon végezték. Leíró statisztikákat és chi 2 elemzéseket végeztünk.
eredmények: az alanyok átlagéletkora 54 +/- 15.5 év (tartomány, 15-86), és a klobetazol alkalmazása előtti kezelés átlagos időtartama a következő volt 6 +/- 6.9 évek (tartomány, 0,5-29). Huszonhét alany nem fejezte be a vizsgálatot, vagy elvesztették a nyomon követést. Az átlagos alany 2,25 kezelési módot próbált meg (tartomány, 1-13). A leggyakoribb tünetek a viszketés (98%) és az irritáció (61%) voltak, égő és dyspareunia panaszokkal. A legtöbb alanynak (76%) labialis érintettsége volt, a klitorisz (70%), a perineum (68%) és a perianus (32%) egyidejű érintettségével. A betegek többségének (88%) elsődleges elváltozása fehér és gyűrött Szövet volt. A klobetazollal kezelt betegek 77% – ánál a tünetek teljes remissziója, 18% – ánál részleges remisszió, 5% – uknál pedig nem észleltek változást. A klinikai megjelenés változását figyelték meg a teljes remisszió (32%) és a részleges remisszió (46%) csoportoknál. Huszonkét százalék nem mutatott változást.
következtetés: a lichen sclerosus kezelésére a klobetazol-propionát krém ajánlott, 77% – os eséllyel a tünetek teljes remissziójára és 47% – os eséllyel a vulva klinikai megjelenésének javulására. A nőknek szükség esetén folytatniuk kell a klobetazol alkalmazását az alapkezelés befejezése után.