minden veszély
Bevezetés : Ez egy szürke-fehér fém, amely nagyon kopásálló. A krómot kromitból (Feo.Cr2O3) állítják elő pörköléssel és kromát formájában történő extrakcióval, amelyet ezután krómfémre redukálnak. A zöld króm-oxid, a vas-kromit, a kálium-dikromát és a foltok a fazekasok által használt vegyületek. Kémiai és fizikai formák: a króm molekulatömege 52. A legtöbb krómvegyület szobahőmérsékleten szilárd anyag, bár az egyik figyelemre méltó kivétel a kromil-klorid, egy hat vegyértékű krómvegyület, amely füstölő folyadék. A króm kémiai és toxikológiai tulajdonságai jelentősen eltérnek a fém vegyértékállapotától függően. A króm fémes állapotban (0 vegyérték) és 2+ – 6 + vegyértékállapotban fordul elő, de általában csak a háromértékű (3+) és a hat vegyértékű (6+). A króm 2+ állapotában gyakran gyorsan oxidálódik 3+ formává, és a 4+ és 5+ állapotok csak köztitermékként találhatók meg a 3+ és 6+ állapotok közötti átalakulásban. Some Common Chromium Compounds : Divalent (Cr2+) : Chromous chloride CrCl2 Chromous sulfate CrSO4 Trivalent (Cr3+) : Chromic oxide Cr2O3 Chromic sulfate Cr2(SO4)3 Chromite ore FeO.Cr2O3 Hexavalent (Cr6+) : Chromium trioxide CrO3 Chromic acide H2CrO4 Chromic acid anhydrides : Sodium chromate Na2CrO4 Potassium chromate K2CrO4 Dichromates : Sodium dichromate Na2Cr2O7 Potassium dichromate K2Cr2O7 Ammonium dichromate (NH4)2Cr2O7 Uses and Sources of Exposure : Chromium is found in : – the production of chromium metal; – the production of alloys resistant to corrosion: acél krómmal (ferrokróm); – elektrolitikus krómozás: a krómmal bevonandó fémrészt elektródként kénsavval hozzáadott krómsavoldatba helyezzük. A vastag krómozás (kemény típus-vastagság 5-10 ft) jelentős krómexpozíciót okozhat, míg a vékony krómozás (fényes típus-vastagság 0,5-1 ft) nem okoz jelentős kockázatot a túlzott krómexpozícióra; – kromátok és dikromátok gyártása vas-kromátból. Ezeknek számos alkalmazása van a litográfiában, a textiliparban, a nyomtatásban, a bőriparban, a festésben, a fényképezésben és a festékiparban; – tűzálló téglák gyártása a kohászati ipar kemencéihez; – háromértékű származékok használata: króm – anhidrid, amelyet peszticidként használnak a fa megőrzésében; – krómot tartalmazó hegesztőötvözetek. A rozsdamentes acél hegesztése kézi fémív eljárással olyan részecskéket szabadít fel, amelyek a légutakban történő lerakódás után lehetővé teszik a króm progresszív oldódását. Másrészt az inert gáz (MIG) alatt történő hegesztéssel felszabaduló részecskék nem nagyon oldódnak. A króm-dioxiklorid (Cl2CrO2) a hat vegyértékű króm Illékony folyékony vegyülete, amelyet számos szintézis folyamatban használnak : olefin szénhidrogén polimerizáció, szénhidrogén oxidáció, aldehidek és ketonok előállítása a króm nyomokban jelen van számos termékben (cementek, fehérítők, mágnesszalagok….), amely bőrallergiát okozhat. A króm a dohányfüstben is megtalálható. Klinikai Toxikológia : A króm nélkülözhetetlen nyomelem, háromértékű állapotában van jelen a szövetekben. I-A króm és a vegyületek osztályozása: a krómvegyületek toxikus és karcinogén hatásukban nagyon eltérőek. Emiatt az ACGGIH szervetlen vegyületeit számos csoportra osztja : a-Krómfémek és ötvözetek: beleértve-krómfémet;- rozsdamentes acélok;-egyéb krómtartalmú ötvözetek. B-kétértékű krómvegyületek (Cr2+) (krómvegyületek): beleértve-króm-kloridot (CrCl2); – króm-szulfát (CrSO4); C-háromértékű krómvegyületek (Cr3+) (krómvegyületek) : beleértve-króm-szulfátot(Cr2 (SO4)3); -króm-oxid (Cr2O3);- króm-klorid (CrCl3); – króm-kálium-szulfát(KCr (SO4)2); – kromitérc. D-hat vegyértékű krómvegyületek (Cr6+): beleértve-króm-trioxidot (CrO3); -krómsav-kromátok (pl. Na2CrO4), dikromátok (pl. Na2Cr2O7) és polikromátok anhidridje. A hat vegyértékű sókat tekintik a legveszélyesebbnek. A háromértékű króm rosszul szívódik fel belégzéssel és ép bőrrel, ami alacsony szisztémás toxicitást eredményez. Ha azonban a háromértékű króm hozzáférne a szisztémás keringéshez, toxikus hatások alakulhatnak ki. II-felszívódási és expozíciós útvonalak: a-belégzés: nagy vízben oldódó hat vegyértékű krómsók, például krómsav, nátrium-dikromát és kálium-dikromát belégzése jelentős szisztémás felszívódást eredményezhet. A kevésbé vízben oldódó sók valószínűleg nem okoznak szisztémás hatásokat, de tüdőhatásokat okozhatnak. A fémes króm, valamint a króm-vagy krómsók (0, +2, +3 vegyértékek) belélegzés után minimálisan felszívódnak. Ezeknek a sóknak a helyi pulmonalis lerakódásáról számoltak be az expozíció után, de a káros szisztémás hatások bizonyítéka nélkül. B-lenyelés: a hat vegyértékű sókat a gyomornedv a felszívódás előtt háromértékű formává alakítja. A háromértékű krómsók lenyelés után felszívódnak, de a bevitt dózisnak csak 1-25% – a szívódik fel. A felszívódás mértéke az adott só lenyelésétől és a lenyelés körülményeitől függően változik. C-dermális felszívódás: a hat vegyértékű sók általában helyileg jól felszívódnak az ép bőrön keresztül. A hat vegyértékű króm behatolhat a bőrbe, és háromértékű krómmá alakulhat, amely hapténné és az exzematous dermatitist okozó allergiás reakció részévé válik. A háromértékű sók az ép bőrön keresztül rosszul szívódnak fel, de ha a demális gát megszakad, felszívódás léphet fel. III-toxikokinetika: az iparban a munkavállalók olyan háromértékű és hat vegyértékű krómvegyületeknek lehetnek kitéve, amelyek metabolikus kezelése és toxicitása feltűnően eltérő. A szisztémás toxicitás elsősorban a hat vegyértékű származékoknak köszönhető, amelyek a háromértékűekkel ellentétben bármilyen lehetséges úton behatolhatnak a testbe, beleértve az ép bőrt is. A króm fő hordozófehérje a transzferrin; az albumin kisebb mértékben szállítja a krómot. A krómvegyületek számos szöveten áthaladnak, beleértve a vörösvérsejteket, a vesét, a májat, a lépet és a csontot. A cellákon belül a hat vegyértékű króm a nagyon reaktív öt vegyértékű krómra, a három vegyértékű krómra redukálódik. Csak ez a két forma változtathatja meg a DNS-t. A-tárolás: az abszorbeált króm két rekeszben oszlik el : 1-Gyors eliminációs rekesz (felezési ideje 7 óra). 2-lassú eliminációs rekesz. B-kiválasztás: a króm lényegében a vizelettel ürül, és a szakmailag kitett személyeknél a vizelet koncentrációja leginkább a nemrégiben felszívódott oldható hat vegyértékű króm mennyiségét tükrözi. A lassú eliminációs rekesz jelenléte azonban megmagyarázza, hogy azok, akik még sok hónapig távol voltak az expozíciótól, a vizelet krómszintje meghaladja a normál értékeket. IV-tünetek és jelek: a-Akut toxicitás : Orális vagy dermális expozíció után a hat vegyértékű krómvegyületek, beleértve a krómsavat, a kromátokat és a dikromátokat, potenciálisan a legmérgezőbbek a gyakran előforduló krómvegyületek közül. A dikromátok lenyelése sok esetben végzetesnek bizonyult; az orális letális dózis becslések szerint 0,5 – 5 g. 1-bőr : a hat vegyértékű krómvegyületek perkután felszívódhatnak, még ép bőrön keresztül is, és akut veseelégtelenség léphet fel a testfelület 10% – os vagy annál kisebb égési sérülése után. Egy esetben a teljes test 70% – a forró króm-szulfátból (háromértékű) kénsavval keverve (törött bőrgát) krómmérgezést okozott akut veseelégtelenséggel. A króm-dioxiklorid füstjei nagyon irritálják a bőrt. 2-gyomor-bél rendszer: a gyomorszekréció a hat vegyértékű krómot háromértékű krómmá alakítja lenyelés után. Ebben a folyamatban a gyomor és a bél nyálkahártyáját súlyos sérülés veszélye fenyegeti, amelyet súlyos gyulladás és nekrózis jellemez a szájból a jejunumba, ami : -hasi fájdalom; -hányás; -hasmenés; -hematemesis. Ezek a gyorsan kialakuló megnyilvánulások keringési összeomlás (sokk) által halált okozhatnak. Ha az eredmény nem halálos, 12-20 órával később megjelenik a máj-és vese nekrózis megnyilvánulása. Jelentős lenyelés után felnőttkori respiratorikus distressz szindrómáról számoltak be. Kezelés nélkül a krómsav lenyeléssel történő halálos dózisa a becslések szerint 1-3 g. még a dikromátok kis lenyelése is vérzéses gyomor-bélgyulladást és halált eredményezett. 3-Vese Rendszer : Akut veseelégtelenség léphet fel a hat vegyértékű krómvegyületek nagy orális lenyelése és a bőrön át történő expozíció után. 4-tüdőrendszer: a koncentrált krómsav-köd belélegzése tüdőödémát eredményez, amely az expozíció után akár 72 órával is késleltethető. A króm-dioxiklorid füstjei nagyon irritálják a nyálkahártyákat. Jelentős lenyelés után felnőttkori respiratorikus distressz szindrómáról számoltak be. 5-májrendszer: májnekrózis léphet fel akut mérgezés esetén Lenyelés útján. B-Krónikus Toxicitás : A krónikus toxikus megnyilvánulások általában a hat vegyértékű vegyületeknek köszönhetők. 1-bőrtünetek: bőrrel érintkezve a hat vegyértékű krómvegyületek mind irritáló, mind szenzibilizáló hatásúak. a-Exzematous Dermatitis (allergiás kontakt Dermatitis): ezt a klinikai entitást erythemás vagy vesico-papularis, nedves, pruriginos elváltozások jellemzik, különösen az alkaron (króm karkötők). Nagyon gyakori a cementtel érintkező egyének körében. A gyakorlatban csak a króm hat vegyértékű vegyületek szenzibilizátorok. A hat vegyértékű króm behatolhat a bőrbe, ahol háromértékű krómmá redukálódik, amely egy haptén szerepét tölti be; ha egy fehérjére rögzítik, teljes antigénné válik. A kromátérzékenység meglehetősen tartósnak bizonyult, miután kifejlesztették. Az egyik vizsgálatban a Portlandcementnek való kitettség által kiváltott dikromát érzékenységben szenvedő betegek 92% – a továbbra is kontakt dermatitist mutatott 10 évvel az eredetileg kialakult tünetek után. Az indukálás után a kromát-érzékenység nehézségeket okozhat több beállításban. A kromát alapú pigmentekkel színezett textíliákkal való érintkezés elegendő lehet a dermatitis súlyosbodásához. A kromátokkal cserzett bőrcipők viselése a lábak dermatitiszét okozhatja, ha ezek izzadtak maradnak. A “háziasszony exzema” nagyrészt kromátérzékenységi jelenség lehet, mivel a mosószerek és a fehérítők egyes területeken több mint nyomnyi mennyiségű kromátsót tartalmaznak szenzibilizált egyénekben, a króm pulmonalis és/vagy orális úton történő felszívódása exzematous reakciót okozhat. A háromértékű króm csak nagy nehézségekkel jut be a bőrbe, ezért az érzékenység kockázata gyenge. A krómfém elméletileg nem allergén a króm allergiáját bőrfoltok tesztelése igazolja. Egyes szerzők azt állítják, hogy a vizelet króm mérése lehetővé teszi a dermatitisz foglalkozási eredetének megerősítését a tímárokban. b-króm fekélyek: a krómsavnak való bőr expozíció után a bőr eróziója fordulhat elő. Ezek a “króm lyukak” kezdetben papuláris elváltozásokként jelennek meg , akár egyenként, akár csoportosítva, központi fekélyekkel. Ezek elsősorban a kezeken és alkarokon fordulnak elő, ahol az epidermisz törése történt; úgy gondolják, hogy a kromátion közvetlen nekrotizáló hatása miatt. Ezek a fekélyek 5-10 mm átmérőjűek, fájdalommentesek, éles szélekkel, néha viszketőek és lehetőségük van az ízületekbe nyúlni; lassan gyógyulnak és jellegzetes depressziós heget eredményeznek. Ezeket a fekélyeket elsősorban az elektrolitikus krómozó ipar dolgozói körében figyelték meg. c-fogak és bőr: a nyelv és a fogak sárgás elszíneződése a krónikus mérgezés jele. 2-a nyálkahártyák irritációja: az orrnyálkahártya atrófiája, majd fekélyesedés és perforáció léphet fel. Általában fájdalommentes, orvosi vizsgálat során található meg. A kromátoknak kitett munkavállalók közel 50% – ánál fordulhat elő, és anosmiával járhat. Az orrszeptum fekélyeit csak 2 hét 1 mg/m3 cink-kromát expozíció után figyelték meg, míg a 18 hónapos 0,02-0,1 mg/m3 expozíció nem okozott perforációt vagy fekélyt. Ezeket a fekélyeket elsősorban az elektrolitikus krómozással foglalkozók körében figyelték meg a krómsavval foglalkozók egyik vizsgálatában, az orrkárosodás előfordulása és súlyossága mind az expozíció hosszával, mind az egyes munkavállalók által gyakorolt ipari higiénia lazaságával függött össze. Emlékezzünk arra, hogy az orrszeptum perforációja sok más ipari mérgező anyagnak való kitettséggel is jár : -arzén,;- higany-fulminát;- klór;- cementpor; – káliumsók (káliumbányák). A rhinitis, a conjonctivitis, a légszomj és a pruritus tünetei gyakoribbak az elektrolitikus krómozással foglalkozók körében. Az azonos típusú iparág dolgozói, akik több mint 15 GB / g kreatinin krómot választanak ki, a spirometriai mérések károsodnak, például a FEV1.0 csökkenése. Ezért logikus azt a következtetést levonni, hogy a krómsav-füstök krónikus expozíciója krónikus obstruktív tüdőbetegséget okozhat. A krómsav (hat vegyértékű) expozíció krónikus pharyngitist és gégegyulladást okozhat. Oesophagitisről, gastritisről és gyomorfekélyről számoltak be a hat vegyértékű krómsóknak kitett munkavállalók körében. 3-légzőrendszer: foglalkozási asztma fordult elő a krómsav-füstöknek, az alumínium előállításához használt bauxitban jelen lévő hat vegyértékű krómvegyületeknek, valamint a hegesztési füstökben lévő hat vegyértékű krómnak kitett munkavállalók körében. A bronchospasticus reakció késleltetett típusú lehet, és anaphylactoid reakcióval járhat együtt, beleértve az urticariát, a bőrduzzanatot és a szérum hisztaminszint emelkedését. A háromértékű krómsók belégzése foglalkozási asztmát (króm-szulfátot) is okozhat. A kromitércpornak való kitettség után is megfigyelték a pneumoconiosist. 4-karcinogenezis: egyes hat vegyértékű krómvegyületek karcinogénnek bizonyultak a munkavállalók epidemiológiai vizsgálatai és állatkísérletek alapján. Általában ezek a vegyületek általában vízben kevéssé oldódnak, ezért ACGIH két alcsoportra oszlik: a-vízben oldódó hat vegyértékű krómvegyületek: 1-krómsav; 2-krómsavanhidridek; 3-monokromátok és dikromátok: – nátrium, – kálium, -ammónium, -lítium, -cézium, – rubídium. b-vízben oldhatatlan hat vegyértékű krómvegyületek: 1-cink-kromát, 2-kalcium-kromát, 3-ólom-kromát, 4-bárium-kromát, 5-stroncium-kromát, 6-szinterezett króm-trioxid. A hat vegyértékű krómvegyületek krónikus belégzése növeli a tüdőrák kockázatát, amelynek mértéke az adott sóktól és biológiai körülmények között való oldhatóságuktól, az expozíció körülményeitől és az olyan kapcsolódó kockázati tényezőktől függ, mint a dohányzás. Az USA – ban 40 évvel ezelőtt végzett epidemiológiai vizsgálatok 10-30-szorosára növelték a tüdőrák kockázatát a kromátipar dolgozói körében az Általános népességhez képest. Számos tanulmány megerősítette a rákkeltő kockázatot a kromátok gyártásában és a króm alapú pigmentek használatában foglalkoztatottak körében. A súlyosan kitett személyek körében a tüdőrák fokozott kockázata még mindig kimutatható 20 évvel az expozíció abbahagyása után. A legtöbb vizsgálatban pozitív összefüggést találtak az expozíció időtartama és a tüdőrákos halál között. Az elektrolitikus krómozás ipar, főleg a “kemény típusú”, a rák (főleg tüdőrák) kockázata meglehetősen alacsonyabb, mint a kromát ipar; ez azzal magyarázható, hogy oldható hat vegyértékű krómot használnak az előbbi, míg meglehetősen oldhatatlan vegyületeket használnak az utóbbi. Az oldható hat vegyértékű krómvegyületeknek kitett rozsdamentes acél hegesztők rákkockázatát nem határozták meg. A ferrokróm előállítása során a munkavállalók főként fémes és háromértékű krómnak vannak kitéve, és enyhén hatvegyértékű vegyületeknek vannak kitéve, ilyen körülmények között úgy tűnik, hogy nem áll fenn a tüdőrák fokozott kockázata. A kromátoknak való kitettség más helyek, például az orrüregek, a gége és a gyomor rákos megbetegedéseit is előnyben részesítené. A cink-kromát a leghatásosabb karcinogén az ipari környezetben gyakran előforduló kromátok között; a kalcium-kromát és az ólom-kromát kisebb kockázatot jelent. Levy et al., a krómsav (nagyon oldható vegyület) gyenge rákkeltő anyag lenne. A tüdőrák kockázata úgy tűnik, hogy nem létezik a főleg háromértékű krómvegyületeket használó tímárok között. A háromértékű krómvegyületeket és a fémes krómot általában nagyon gyenge karcinogénnek vagy nem karcinogénnek tekintik. 5-genotoxicitás: a hat vegyértékű krómvegyületek következetesen genotoxikusak, sokféle hatást váltanak ki, beleértve a DNS károsodását, génmutációt, testvérkromatidcserét, kromoszóma-rendellenességeket, sejtátalakulást és domináns letális mutációkat. A hat vegyértékű krómvegyületek az orális alkalmazást követően anyai toxicitás hiányában rágcsálókban fejlődési hatásokat okoztak. Mint a króm exzematous dermatitis esetében, úgy tűnik, hogy a genotoxikus anyag öt vegyértékű króm vagy háromértékű króm, amelyet a hat vegyértékű króm intracelluláris redukciójából állítanak elő a sejtbe való behatolás után. Molyneux és Davies szerint a pentavalens króm hidrogén-peroxiddal vagy esetleg más peroxidokkal történő újraoxidációja okozza a króm által kiváltott DNS-változásokért felelős hidroxilgyökök képződését. A háromértékű króm önmagában nem genotoxikus, amint azt az epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, amelyek közül az egyiket a kitett bőrgyári dolgozók körében végezték. Akut toxicitás kezelése: a kezelés tüneti. I-Klinikai Kezelés : Nem számít az expozíció módja, az érintett egyén kezdeti megközelítése magában foglalja klinikai állapotának rövid értékelését, amelyet az alapvető kardiopulmonalis funkciók támogatása követ. Miután a légutak stabilizálódtak, és a jelzett módon megkezdték a kardiopulmonalis támogatást, további intézkedések mérlegelhetők. A-lenyelés: 1-fertőtlenítés: a krómnak lenyelés útján kitett betegnél általában nem szabad hánytatást kiváltani a krómvegyület potenciális maró hatása és a beteg gyors romlása miatt. Általában az aszkorbinsavat orálisan vagy nasogastrikusan kell beadni, ha a betegnek még mindig króm van a gyomrában. Kimutatták, hogy az aszkorbinsav enyhíti a helyi humán kromátoknak való kitettség hatásait. Az aszkorbinsav kémiailag úgy hat, hogy a Cr6+ – t Cr3+ – ra redukálja, ami kevésbé mérgező a gyomor-és bélnyálkahártyára.. A hat vegyértékű króm lenyelésének kezelésére szolgáló aszkorbinsav Acic dózisa a bevitt só függvényében változik. A bevitt anyag hígítása megfelelő lehet, ha a hígítás a lenyelést követő perceken belül elvégezhető, különösen akkor, ha a bevitt anyag pH-ja meglehetősen alacsony (pl. krómsav) vagy meglehetősen magas (pl. ammónium-dikromát). A hígítás történhet vízzel vagy olyan folyadékokkal, amelyek demulcentsként is szolgálnak, például tejjel. Antacidok, kukoricakeményítő vagy tej) használata a hígításhoz használt vegyületeken kívül ajánlott és ésszerűnek tűnik, de formálisan nem vizsgálták. Gyomormosás a bevitt adag csökkentése érdekében kívánatos lehet, ha króm valószínűleg jelen van a gyomorban. De fennáll a sérült nyelőcső és a gyomor perforációjának veszélye; ha a mosásról döntenek, akkor egy puha csövet kell előnyben részesíteni. 2-elimináció fokozása: a meglévő bizonyítékok nem teszik lehetővé azt a következtetést, hogy a cseretranszfúziót általában alkalmazni kell. A hemodialízis és a szén hemoperfúzió nem növeli jelentősen a króm eltávolítását a szervezetből, ha a vesefunkció normális. Ha azonban veseelégtelenség lép fel, hemodialízisre lehet szükség a veseelégtelenség kezeléséhez. 3-kezelés: fenn kell tartani a folyadék egyensúlyát. Az érintett betegeket gondosan ellenőrizni kell a gastrointestinalis vérzés, a methemoglobinaemia, a hemolízis, a coagulopathia, a görcsrohamok vagy a pulmonalis diszfunkció bizonyítékaira. Megfelelő szupportív kezelést kell alkalmazni. a-hemolízis: lúgos diurézis jelezhető a további vesekárosodás lehetőségének csökkentése érdekében. b-Methemoglobinaemia : Metilénkékkel kell kezelni, ha a methemoglobinszint meghaladja a 30% – ot, vagy ha a methemoglobinémia jelei vagy tünetei vannak jelen. c-kelátképzés: a dimercaptopropán-szulfonát kelátképző szer alkalmazását javasolták. B-belégzés: a hat vegyértékű vagy három vegyértékű krómvegyületek belégzése után a betegeket ki kell vonni a további expozícióból, és gondosan meg kell vizsgálni. Légzési distressz vagy cianózis észlelése esetén oxigént kell beadni. A bronchospasmot bronchodilatátorokkal kell kezelni. Ha a belélegzett hatóanyag krómsav volt, mérlegelni kell a folyamatos megfigyelést és értékelést, hogy megfigyeljék a tüdőödéma kialakulását az expozíciót követő 72 órán belül. Hasonló óvintézkedések más koncentrált hat vegyértékű, jól oldódó vegyületek belélegzése után körültekintőek. C-dermális felszívódás : dermális felszívódás esetén a bőrt bőségesen vízzel kell öntözni. Az érintett területet meg kell vizsgálni kémiai vagy termikus égési sérülések szempontjából, és a kezelést a jelzett módon kell biztosítani. A frissen készített 10% – os aszkorbinsav oldat vagy a 2% glicint és 1% borkősavat tartalmazó barrier krém helyi alkalmazása bizonyos ipari körülmények között hasznosnak bizonyult a hat vegyértékű krómvegyületek helyi expozíciójának következményeinek csökkentésében. D-laboratóriumi vizsgálatok: Az expozíció utáni kromátszintek specifikus mérései nem mutattak prognosztikai vagy terápiás értéket. Lehetővé teheti azonban az expozíció további dokumentálását és az elimináció fokozását célzó intézkedések hatékonyságának értékelését. Orvosi intézkedések: a-foglalkoztatás előtti vizsgálat : Ajánlott, hogy a munkafelosztás előtt, ahol a hat vegyértékű króm expozíció valószínűsíthető, a következő intézkedéseket kell tenni. 1-történelem: a részletes személyes orvosi és munkahelyi előzményeket egy orvosnak kell megvizsgálnia, aki ismeri az adott krómvegyületeknek való kitettség lehetséges egészségügyi kockázatait. 2-fizikális vizsgálat: alapos általános fizikális vizsgálatot kell végezni, különös tekintettel a bőrre, a nyálkahártyákra és a tüdőre. A bőrelváltozásokban és krónikus bronchitisben szenvedőket el kell dobni. 3-mellkas röntgen : Egy alapvonali standard mellkasröntgen-filmet kell beszerezni, és határozatlan ideig meg kell őrizni a jövőbeni összehasonlítás céljából. 4-spirometria: a spirometriát úgy kell elvégezni, hogy minimálisan tartalmazza a PKV-t, a FEV1-et és a FEV1/PKV-t, főleg az alapvonali információk esetében. 5-vérvizsgálatok: vérvizsgálatokat kell végezni a normális vese-és májműködés biztosítására. 6-vizeletvizsgálat: a vizeletvizsgálatot ugyanazon okokból kell elvégezni, mint az 5.pontban. B-időszakos vizsgálat: miután orvosilag jóváhagyták a hat vegyértékű krómvegyületek expozícióját, az 1., 2., 4., 5., 6. tételt évente meg kell ismételni. A rákkeltő krómvegyületeknek való kitettség tizedik évétől kezdve a szokásos mellkasröntgen és köpet citológia is hasznos lehet annak igazolására, hogy a tüdőrák nem fejlődött ki. Ha teljes bizonyossággal tudjuk, hogy a munkavállaló soha nem volt kitéve a megengedett legnagyobb koncentráció felett, nem dohányzó, és aprólékos munkaszokásokkal rendelkezik, ez az óvintézkedés megszüntethető. Különös figyelmet kell fordítani a bőrre és az orrszeptumra. C-Biológiai Monitorozás : Azoknál a személyeknél, akik nem foglalkozásszerűen vannak kitéve krómnak, a króm koncentrációja a szérumban vagy a plazmában, illetve a vizeletben általában nem haladja meg a 0, 05 db/100 ml-t, illetve az 5 db/ g SS#kreatinint. A WHO (1988) és az amerikai EPA (1978) adatai alapján jelentett értékek a szérumban és a plazmában 0,02-7 ~ g/100 ml, a vörösvértestekben pedig 0,5-5,4 ~ g/100 ml között mozognak. 1-Biológiai expozíciós index (bei): ACHIH két (2) Biológiai expozíciós indexet (bei) határozott meg a hat vegyértékű krómvegyületekre, mint vízoldható füstre. a-BEI (#1) : Figyelemmel kíséri a teljes króm növekedését a vizeletben egy munkamódszer alatt, felső határa 10 db / g kreatinin. b-BEI (#2): minták a teljes vizelet króm végén a műszak végén a munkahét végén, a felső határ 30 db / g kreatinin. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a vérben és a szövetekben visszanyert króm domináns formája, még a hat vegyértékű krómnak való kitettség után is, a három vegyértékű króm, mivel a hat vegyértékű króm a biológiai közegben lévő szövetekben a három vegyértékű krómra redukálódik. A Cr6 + csökkentése Cr3 + – ra csökkenti a króm bejutását a sejtekbe, és csökkenti az intracelluláris és DNS károsodást. A háromértékű króm főleg a vizelettel ürül. 2-eritrocita króm: egyes kutatók azt állítják, hogy a hat vegyértékű króm meghatározása az eritrocitákban hasznosabb becslés a hat vegyértékű króm testterhelésére az expozíció után. Ha az eritrocitákban alacsony krómszint található, a vizelet magas krómkoncentrációjával együtt, feltételezzük, hogy a hat vegyértékű króm extracelluláris redukciója elegendő a méregtelenítéshez. Műszaki Intézkedések: I-Általános Higiénia : – minden veszélyes művelet (kromitok zúzása stb.) zárt tartályban történő elvégzése; – füstök és porok elszívása az elektrolízis tartályai felett, vagy a krómsav-köd felszabadulásának megakadályozása az elektrolízis fürdőjét folyékony vagy szilárd szitával lefedve. Jelenleg a krómozás tartályai feletti ködszupresszorokat használják. Ezek a folyadék felületi feszültségének csökkentésével vagy vastag habzáró kialakításával járnak el. – a krómozandó részek mechanikus elhelyezése és visszavonása; – 0,1-0 hozzáadása.2% vas-szulfátot Portlandcementté, hogy csökkentse a benne lévő hat vegyértékű krómot. Kimutatták, hogy ez az intézkedés jótékony hatással volt az exzematous kontakt dermatitiszre Dániában. – 1% cink hozzáadása a hegesztőhuzalban, ami jelentősen csökkenti a hat vegyértékű krómot a hegesztési füstökben. II-személyi higiénia: az alkalmazott vegyületek típusától, az expozíció típusától és súlyosságától függően szükség lehet a következőkre: -speciális ruházat: kesztyű, kötény; – 10% aszkorbinsavon vagy nátrium-ditioniton (Na2SO4) vagy ioncserélő gyantán vagy borkősavon alapuló kézkrém vagy oldat. A krómra szenzibilizált alanyok 60% – át teljesen vagy részben a következő készítmény védi : szilikon 10%, glicerin Laktát 2%, glicin 2%, borkősav 1%, ad segédanyag 100% .Ezeket a megelőző bőrkezeléseket a krómra allergiás alanyok jelzik, akik különféle okokból nem tudják elkerülni a krómmal való érintkezést. Az orrnyálkahártya védelmére cink-oxid vagy 10% aszkorbinsav kenőcs is ajánlott. – levegő addukciós légutak védő készüléke, ha vannak rákkeltő származékok. Expozíciós határértékek : A-Quebec expozíciós határértékei : VEMP: Valeur d ‘ exposition Moyenne Pond stb.):
|
Krómvegyület |
VEMP |
Megjegyzések |
|
króm (fém) |
0.5 mg / m3 |
|
|
króm II, vegyületek, mint Cr. |
0.5 mg / m3 |
|
|
króm III, vegyületek, mint Cr. |
0.5 mg / m3 |
|
|
króm VI, bizonyos vízben oldhatatlan vegyületek, mint Cr. |
0.05 mg / m3 |
C1, RP, EM |
|
króm VI, vízben oldódó vegyületek, mint Cr. |
0.05 mg / m3 |
|
Chromium compound |
Air Concentration |
|
Metallic chromium |
250 mg Cr/m3 |
|
Insoluble chromium salts |
500 mg Cr/m3 |
|
Soluble divalent salts |
250 mg Cr/m3 |
|
Soluble trivalent salts |
25 mg Cr/m3 |
|
Hexavalent chromium compounds and chromic acid |
15 mg CrO3 / m3 |
kapcsolódó információk
linkek
kálium-kromát
kálium-dikromát
króm-trioxid
vas-kromát
króm-oxid
Edouard Bastarache cikke
Edouard Bastarache egy jól ismert orvos, hogy írt sok cikket a témában a toxicitás kerámia anyagok és könyvek műszaki vonatkozásai kerámia. Angolul és franciául is ír.
által Edouard Bastarache
havi Tech-tipp Tony Hansen
iratkozzon fel a honlapon.
https://digitalfire.com, Minden Jog Fenntartva
Adatvédelmi Nyilatkozat