annak ellenére, hogy aggodalomra ad okot a vérnyomáscsökkentő gyógyszer biztonságosságának és hatékonyságának hiánya miatt klonidin ADHD-s gyermekek számára a legújabb publikációk dokumentálták növekvő alkalmazását gyermekeknél, még óvodáskorban is, az ADHD kezelésére.1 A biztonságosságával, tolerálhatóságával és hatékonyságával kapcsolatos kérdéseket valószínűleg nem kezeli a gyártó, mert szabadalmon kívül van, és nem szerepel az USA Food & Drug Administration Modernization Act ösztönzőiben. A metaanalízis Connor et al az irodalom 1980 óta az első lépés a patthelyzet megtörésében. Miért? Bizonyítékokon alapuló orvosi megközelítést alkalmaz a korábbi klinikai jelentések vizsgálatára. Úgy tűnik, hogy a klonidin mérsékelten pozitív terápiás hatást fejt ki az ADHD tüneteire gyermekeknél és serdülőknél, ha napi 0,1–0,3 mg dózisban alkalmazzák. Amint azt a szerzők mutatják, ez a hatékonyság elmarad a stimulánsok esetében jelentett hatásosságtól, amelyek a klonidinnel ellentétben az ilyen korú betegek számára engedélyezettek. Ezenkívül a klonidin-kezelés számos kezeléssel jár felmerülő mellékhatások, amelyeket ellenőrizni kell.
ez a vizsgálat 11 klinikai jelentés tartalmát és minőségét vizsgálja, amelyekben 150, ADHD-ban szenvedő, < 18 éves beteg vett részt. Bár a szerzők jogosan figyelmeztetik az olvasót a módszertanok keverékéről, az adatkészletben a placebo-kontrollos vizsgálatok szűkösségéről és a statisztikai elemzéshez szükséges kis cellaméretekről, minimális módszertani szabványokat határoztak meg az elfogultság elleni védelem érdekében (pl. az 1.típusú hibák, amelyek úgy tűnik, hogy jelen vannak a tanulmányokban, az átlagnál módszertanilag gyengébbnek ítélték meg). Ezekkel a módszerekkel a szerzők arról számolnak be, hogy (1) annak esélye, hogy egy klonidinnel kezelt alany jobb választ mutat, mint egy kontroll alany, 66% volt; (2) Úgy tűnik, hogy a komorbid rendellenességek nélküli ADHD-s gyermekek a klonidinnel járnak a legjobban; (3) a szülők több előnyről számoltak be a klonidinről, mint a tanárok és a klinikusok; és (4) a szülők hatékonysági értékelése negatívan korrelált a klonidin által okozott szedációval. Ez arra utal, hogy a gyógyszer képes leküzdeni az álmatlanságot az ADHD—ban szenvedő betegeknél—néha stimuláns gyógyszeres kezelés miatt-nem magyarázza meg a szülők hatékonyságát.