a kemoterápia olyan gyógyszer vagy gyógyszerek kombinációja, amely megöli a rákos sejteket, bárhol is vannak a szervezetben. A műtét előtt kemoterápiát kaphat az epevezeték daganatának zsugorítására. Ezt neoadjuváns terápiának nevezik. Ha kemoterápiát kap a műtét után, hogy elpusztítsa a rákos sejteket, amelyek megmaradhatnak, adjuváns terápiának nevezik.
az epevezeték-rák standard kemoterápiás gyógyszerei a gemcitabin (gemzar) és a ciszplatin. Más, néha alkalmazott gyógyszerek közé tartozik a fluorouracil (más néven 5-FU), az oxaliplatin (eloxatin) és a kapecitabin (Xeloda). Gondosan testre szabjuk a kezelést, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a lehető leghatékonyabb, miközben segít fenntartani az életminőséget.
ha elterjedt epevezeték-rákja van, akkor fő kezelésként kemoterápiát kaphat, ha a műtét nem lehetséges. A kutatások azt sugallják, hogy a gemcitabin és a ciszplatin kombinációja meghosszabbíthatja az epevezeték-rákban szenvedő emberek életét, amelyeket műtéttel nem lehet eltávolítani.
kemoterápiát is alkalmanként adnak az epevezeték-rák okozta tünetek enyhítésére, például egy ideget megnyomó daganat, amely fájdalmat okoz.
kemoterápia máj artériás infúzióval
az MSK kutatói értékelik a máj artériás infúziónak (hai) nevezett új kemoterápiás technika potenciálját az epevezeték rák kezelésében. A HAI magában foglalja a nagy dózisú kemoterápiás gyógyszerek közvetlenül a májba juttatását egy apró szivattyún keresztül, amelyet a bőr alá ültetnek az alsó hasba. A kemoterápia a májból az epevezetékekbe jut. A HAI terápia alkalmazható a daganatok zsugorítására a műtét előtt.
célzott terápiák az epevezeték rák
célzott terápiák blokkolják a rákos sejtek specifikus változásait, amelyek segítenek nekik növekedni, túlélni vagy megzavarni vérellátásukat. Az MSK jelenleg számos célzott terápiát vizsgál az epevezeték rák ellen.
az Ivozidenib blokkolja az IDH1 nevű fehérje abnormális formáját. Az abnormális IDH1 túl sok 2-HG nevű anyagot termel. A tudósok úgy vélik, hogy túl sok 2-HG táplálja az epevezeték rák növekedését.
két másik célzott terápia, a pemigatinib (INCB054828) és az infigratinib (BGJ398) segít csökkenteni az FGFR2 nevű fehérje kóros formájának termelését a rákos sejtekben. Az MSK ezeket a célzott terápiákat teszteli bizonyos epevezeték-rákban szenvedő embereknél, akiknek daganatai mutációkat hordoznak az FGFR2-ben és számos más specifikus génben.