a mai nővér-szülésznő 1920-as évek nem hivatalos megalakulása óta az Egyesült Államokban a nővér-szülésznő hosszú utat tett meg ahhoz, hogy ma a magasan szabályozott és széles körben elismert szakmává váljon.
a képesített nővér-szülésznők összesen több mint 13 000 (2014-től). Ezek a magasan képzett és képzett ápolók—akiket az ország nagy részén advanced practice registered nurses (APRN) néven azonosítanak-alternatívát nyújtanak a nők számára a szülés előtti, az intrapartum és a szülés utáni ellátás merev orvosi modelljével szemben. A nővér-szülésznő ehelyett holisztikusabb megközelítést kínál a nőknek és családjaiknak az ellátáshoz, a szülésre mint normális, fiziológiai állapotra összpontosítva, amely a legtöbb esetben nem igényel orvosi beavatkozást.
az ápoló-szülésznői szakma terjedelme magában foglalja (többek között):
- fizikai vizsgálatok elvégzése
- gyógyszerek felírása, beleértve a fogamzásgátlókat is
- laboratóriumi vizsgálatok megrendelése és értelmezése
- nőgyógyászati ellátás biztosítása
- szülés előtti, vajúdási és születési, valamint szülés utáni ellátás biztosítása
- az egészséges újszülött gondozása az élet első 28 napján
- egészségügyi oktatás és tanácsadás a nők és családjaik számára
a nővér-szülésznők olyan egészségügyi rendszerben gyakorolnak, amely bőséges lehetőséget kínál a konzultációra és az együttműködésre.
az ápoló-szülésznői szakma izgalmas, kifizetődő és kihívást jelentő, csak azoknak az egyéneknek fenntartva, akik elkötelezettek az oktatás, a képzés és a legmagasabb szintű nőközpontú ellátás iránt. A legtöbb államban az ápolói testületek szabályozzák a tanúsított nővér-szülésznők gyakorlatát. Más államokban az egészségügyi és orvosi testületek osztályai szabályozzák gyakorlatukat. Függetlenül attól, hogy milyen állapotban gyakorolnak, vagy az őket engedélyező szabályozó testület, a tanúsított nővér-szülésznőknek számos lépést sikeresen végre kell hajtaniuk az állami engedély megszerzéséhez:
 |
töltse ki az akkreditált MSN nővér-szülésznői programot |
 |
vegye át és adja át a nemzeti tanúsító vizsgát |
 |
jelentkezzen állami engedélyre, mint fejlett gyakorlati RN-tanúsítvánnyal rendelkező nővér szülésznő |
 |
fenntartani CNM tanúsítás és a fejlett gyakorlat RN-Certified Nurse bába engedélyeztetést |
- 1. lépés. Töltse ki az akkreditált MSN nővér-szülésznői programot
- 2.lépés. Vegye át és adja át a nemzeti tanúsító vizsgát
- 3.lépés. Jelentkezzen állami engedélyre haladó gyakorlatként RN-tanúsítvánnyal rendelkező nővér szülésznő
- 4.lépés. A CNM tanúsítás és a fejlett gyakorlat fenntartása RN-Certified Nurse bába engedélyeztetés
1. lépés. Töltse ki az akkreditált MSN nővér-szülésznői programot
a nővér-szülésznői programba való belépéssel karrierjük előmozdításában érdekelt ápolóknak várhatóan a következők lesznek:
- a jelenlegi és tehermentes regisztrált nővér (RN) engedély
- a Bachelor of Science in Nursing (BSN) egy akkreditált főiskola vagy egyetem (egyes programok célja, hogy befogadja ADN-kész RNs és bachelor képzett nem ápolási szakemberek; lásd az alábbi alternatív MSN nővér-szülésznői programokat)
minden nurse-szülésznői programok az Egyesült Államokban kínálnak a posztgraduális szinten, a mester fokozatot nurse-szülésznői elismert minimális követelmény a kereső a CNM hitelesítő és egyre állami engedéllyel.
a programoknak akkreditációval kell rendelkezniük a szülésznői Oktatás akkreditációs Bizottságán (ACME) keresztül annak biztosítása érdekében, hogy a diplomások jogosultak legyenek a CNM hitelesítő és állami engedély megszerzésére. 2016 márciusától 40 ACME által akkreditált program volt, amelyek többségét Master of Science in Nursing (MSN) programként tervezték. ACME is akkreditálja utáni mester bizonyítvány programok és doktori programok nurse-szülésznői mester előkészített RNs.
MSN nővér-szülésznői tanterv
az egyetemek MSN programjaikat az Egészségtudományi elmélet és a klinikai szekvenciák kombinációjára alapozzák, amelyek célja a hallgatók felkészítése arra, hogy elsődleges egészségügyi szolgáltatóként szolgáljanak a nők és az újszülöttek számára. Az MSN nővér-szülésznői programok hangsúlyozzák a kutatás integrációját az ápoló-szülésznői gyakorlattal annak biztosítása érdekében, hogy a diplomások magas színvonalú, betegközpontú ellátást nyújtsanak a területen rendelkezésre álló legfrissebb ismeretek alapján.
az MSN nővér-szülésznői szak alapprogramjának tartalma magában foglalja a patofiziológia, az egészségügyi értékelés, a farmakológia, a kutatás és a vezetés tanfolyamait, míg a nővér-szülésznői specifikus tartalom olyan tanfolyamokat tartalmaz, mint:
- normál nők szülés előtti gondozása
- haladó alapellátás ápolás
- Intrapartum, szülés utáni és újszülött gondozás
- nővér-szülésznő és a fogamzóképes ciklus
- szakmai kérdések a nővér-szülésznői munkában
MSN nővér-szülésznői klinikai rotációk
az MSN nővér-szülésznői program klinikai követelményei gyakran több mint 500 órányi gyakorlatot tesznek lehetővé, amely a hallgatók számára tapasztalatot nyújt a nővér-szülésznői folyamat minden aspektusában, valamint az ambuláns és közösségi beállítások széles körében, például:
- női egészségügyi klinikák
- szülésznői gyakorlatok
- OB/GYN gyakorlatok
- kórházak
- születési központok
- otthoni beállítások
az American College of Nurse-szülésznők (acnm) megköveteli a nővér-szülésznői oktatási programokat, hogy megfeleljenek a mester szintű szülésznői oktatás kompetenciáinak. Kimondottan, a klinikai tapasztalatoknak fel kell készíteniük a nővér-szülésznő hallgatókat:
- értékelje és alkalmazza a klinikai ismereteket a legjobb gyakorlati modellekben a legjobb eredmények elérése érdekében
- használja a kutatást a bizonyítékokon alapuló, minőségi egészségügyi ellátás biztosítására és a szülésznői gyakorlat javítására
- azonosítsa a bizonyítékok és a gyakorlat között fennálló hiányosságokat, és találjon megoldásokat e hiányosságok áthidalására
- információs rendszereket használjon a betegek biztonságának és az ellátás minőségének javítására
- hatékony csapattagként szolgál, és elősegíti a pozitív változást a gyakorlatban
- elemezze az egészségügyi politika fejlődését, beleértve a a nővér-szülésznői gyakorlatra vonatkozó politika
- azonosítsa a szülésznői gyakorlattal vagy ösztöndíjjal kapcsolatos elméleteket
- értékelje az egészségügyi finanszírozást és azonosítsa az egészségügyi gyakorlat kezelésének módjait
- fedezze fel a szülésznői ösztöndíj érdeklődési területeit
az ACNM szerint a klinikai tapasztalatokat egy tanúsított nővér-szülésznő (CNM) felügyelete alatt kell elvégezni, aki rendelkezik a klinikai szakértelemmel a didaktikai ismeretek pedig arányosak az általuk tanított tartalommal.
a klinikai rotációknak magukban kell foglalniuk a nők alapellátásának kezelését az egész életen át, beleértve:
- reproduktív egészségügyi ellátás
- terhesség és születés
- a normál újszülött gondozása
- szexuális úton terjedő fertőzések férfi partnereknél
alternatív MSN nővér-szülésznői programok
az ápoló-szülésznői MSN képzési programokat kínáló intézmények speciális programokat kínálhatnak, amelyek célja a különböző oktatási háttérrel rendelkező, nem hagyományos végzős hallgatók befogadása. A Program opciói a következők:
- az RN-MSN programok lehetővé teszik az ápolói társult diplomával rendelkező RN-ek számára, hogy mind a BSN-t, mind az MSN-t egy gyorsított programban keressék.
- a közvetlen Belépésű MSN programok lehetővé teszik a szakemberek számára, hogy az ápolástól eltérő szakon alapképzésben szerezzék meg RN-jüket, majd fejezzék be MSN-jüket, mindezt egy gyorsított programban.
míg a hagyományos MSN programok (gyakran BSN-MSN programoknak hívják) 18-24 hónapig tartanak, az alternatív MSN programok a nővér-szülésznői programban hosszabb időt vehetnek igénybe, attól függően, hogy a hallgató milyen tanfolyamot végzett.
Online lehetőségek az MSN nővér-szülésznői programokhoz
annak érdekében, hogy minél több hallgatót vonzzon az ápoló-szülésznő szakmába, sok intézmény most részben vagy teljesen online formátumban kínálja MSN nővér-szülésznői képzési programjait. Az online MSN programok lehetővé teszik a hallgatók számára, hogy a szükséges tanfolyam egy részét vagy egészét webalapú tanulmányon keresztül teljesítsék, majd a Program klinikai követelményeit az otthon közelében lévő partneroldalakon teljesítsék.
Online MSN Nurse-szülésznői szakok a hallgatók egy sokoldalú megoldás a hagyományos, campus-alapú programok. Sok RN választja a távolság alapú programokat, mert ezek a programok lehetővé teszik számukra, hogy folytassák a munkát, miközben elősegítik oktatásukat. Az Online programok ugyanolyan szigorú tantervet és hozzáférést biztosítanak az erőforrásokhoz és a szakértőkhöz, mint a campus-alapú társaik.
2.lépés. Vegye át és adja át a nemzeti tanúsító vizsgát
a nővér-szülésznő MSN programjainak minden végzősének át kell vennie és át kell adnia az amerikai szülésznői tanúsító testületen (AMCB) keresztül kínált nemzeti tanúsító vizsgát, hogy tanúsított nővér-szülésznővé váljon (CNM). A CNM vizsga megszerzéséhez a jelölteknek meg kell felelniük:
- Graduate egy ACME Akkreditált nővér-szülésznői program
- rendelkeznek aktív RN engedély
a cél CNM tanúsítás célja, hogy a nemzeti szabvány a szakma szülésznői és védi a nyilvánosságot annak biztosításával, hogy CNMs rendelkeznek a szükséges ismeretek és készségek biztonságos gyakorlat nővér-szülésznői. A CNM vizsga értékeli a jelölt belépő szintű nővér-szülésznői ismereteit:
- normál és abnormális állapotok és körülmények
- laboratóriumi értékek
- fizikális vizsgálati eredmények
- fiziológia
- farmakológia
- klinikai döntéshozatal
a CNM vizsgálat 175 feleletválasztós vizsgálatból áll kérdések. A vizsgázóknak négy órájuk van a vizsga teljesítésére. A CNM vizsga költsége 500 dollár.
miután a jelöltek teljes és érvényes vizsgálati kérelmet nyújtanak be az AMCB-hez, és jóváhagyást kapnak a teszteléshez, ütemezhetik a vizsgálatot az AMP-n keresztül (913-895-4600). A tesztelőknek számítógépes formátumban kell elvégezniük a CNM vizsgálatot az Egyesült Államok számos alkalmazott mérési szakemberének (AMP) tesztközpontjában
3.lépés. Jelentkezzen állami engedélyre haladó gyakorlatként RN-tanúsítvánnyal rendelkező nővér szülésznő
miután a jelöltek letették a CNM vizsgát, jogosultak állami engedélyre nővér-szülésznőként. A legtöbb államban a certified nurse-szülésznők elismert és engedélyezett advanced practice registered nurses (APRNs). Minden esetben, jelöltek állami engedélyeztetést lenne várható, hogy igazolja a végzős Akkreditált MSN nővér-szülésznői program és CNM tanúsítás.
minden amerikai állam, valamint a district of Columbia, licenc CNMs. Bár minden állam független egészségügyi szolgáltatóként ismeri el a nővér-szülésznőket, egyes államok továbbra is megkövetelik a nővér-szülésznőktől, hogy orvosi felügyelet vagy együttműködés mellett gyakoroljanak és/vagy írjanak fel. Ezek az államok megkövetelik a pályázóktól, hogy töltsenek ki további jelentkezéseket vagy űrlapokat az orvos felügyeletével/együttműködésével kapcsolatban az ápoló-szülésznői gyakorlathoz, az előíró Hatósághoz vagy mindkettőhöz.
továbbá azoknak a kérelmezőknek, akik szabályozott anyagokat szeretnének CNM-ként felírni, szintén kérniük kell a DEA regisztrációját.
2016 februárjától 26 állam engedélyezi a CNM-ek önálló gyakorlását, orvosi felügyelet, együttműködés vagy egyéb hivatalos felügyelet nélkül:
- Alaszka
- Arizona
- Colorado
- Connecticut
- Delaware
- Hawaii
- Idaho
- Iowa
- Kentucky
- Maine
- Maryland
- Massachusetts
- Minnesota
- Montana
- Nevada
- New Hampshire
- Új-Mexikó
- Észak-Dakota
- Oklahoma
- Oregon
- Rhode Island
- Utah
- Vermont
- Washington
- Washington D. C.
- Wyoming
bár minden állam előíró felhatalmazást ad a CNMs-nek, csak 22 állam engedélyezi a CNMs független felírási hatóságát 2016 februárjától:
- Alaszka
- Arizona
- Colorado
- Connecticut
- Hawaii
- Idaho
- Iowa
- Maine
- Massachusetts
- Minnesota
- Montana
- Nevada
- New Hampshire
- Új-Mexikó
- Észak-Dakota
- Oregon
- Rhode Island
- Utah
- Vermont
- Washington
- Washington D. C.
- Wyoming
4.lépés. A CNM tanúsítás és a fejlett gyakorlat fenntartása RN-Certified Nurse bába engedélyeztetés
a CNMs-nek meg kell őriznie RN engedélyét és CNM nemzeti tanúsítását, miközben CNM-ként engedélyezik. A CNM licenc megújítási ciklusa során teljesíteniük kell a szükséges továbbképzési krediteket is.
míg egyes államok elismerik a nemzeti tanúsítás CNM-ként való fenntartását, mint a megújítás követelményeinek való megfelelést, más államok további továbbképzési követelmények teljesítését követelik meg, különösen a farmakológia és a farmakoterápia területén.
a nemzeti tanúsítás CNM-ként történő fenntartása érdekében az AMCB megköveteli a CNMs-től, hogy vegyen részt a tanúsítvány-karbantartási programban. A karbantartási program lehetővé teszi a CNMs számára, hogy a megújítás követelményeit kétféle módon teljesítse:
1. Lehetőség: AMCB tanúsítvány karbantartási modul módszer
CNMs-nek meg kell felelnie:
- töltsön ki legalább három AMCB tanúsítvány karbantartási modult ötéves tanúsítási megújítási ciklusuk alatt
- szerezzen legalább 20 kapcsolattartó órát az I. kategóriájú jóváhagyott továbbképzési egységekből
- fizesse meg az 55 dolláros éves díjat
- töltse ki az újraminősítési kérelmet
2.lehetőség: újbóli vizsgálati módszer
a CNM-eknek ötéves tanúsítási megújítási ciklusukon belül meg kell tenniük a jelenlegi CNM-vizsgát, és az éves díjak helyett 500 USD nemzeti tanúsítási vizsgadíjat kell fizetniük.
vissza az elejére