ha gyermekének szájpadhasadása van, akkor az audiológus vagy a fül-orr-torok (ENT) tanácsadója fiatal korától kezdve rendszeresen értékeli őket hallási problémák a Hasadékcsapattal. Mivel azonban a szájpadhasadékhoz kapcsolódó hallásproblémák általában jönnek és mennek, előfordulhat, hogy gyermeke egy későbbi korban újra kialakul, ezért fontos, hogy vigyázzon erre.
ezek a problémák fokozatosan fejlődhetnek, így gyermeke nem biztos, hogy tisztában van azzal, hogy hallási problémái vannak. Ez az oka annak, hogy az orvos által végzett rendszeres értékelés, valamint a szülők ébersége olyan fontos, hogy azonosítsák és kezeljék ezeket a kérdéseket.
ha nem kezelik, a hallási problémák befolyásolhatják a gyermek beszédét és nyelvi fejlődését, mivel nemcsak nem fogják tisztán hallani mások helyes beszédét, hanem a saját kiejtésüket sem tudják kijavítani, amikor hibáznak. Ez azt is eredményezheti, hogy a gyermekek nem hallják vagy nem tudják követni az utasításokat, és különösen nehéz lehet iskolai vagy óvodai környezetben.
milyen hallási problémái lehetnek a gyermekemnek?
a halláskárosodásnak háromféle oka van:
- belső fül problémák (sensorineural halláskárosodás, vagy idegkárosodás)
- középfül problémák (vezetőképes halláskárosodás)
- külső fül problémák (vezetőképes halláskárosodás)
a vezetőképes halláskárosodást műtéttel vagy hallókészülékekkel lehet kezelni. A szájpadhasadékkal született gyermekek érzékenyek a halláskárosodásra a középfül problémái, különösen a ragasztó fül miatt.
ragasztófül
ragasztófül (Folyadékgyülemmel járó Otitis Media vagy OME) gyakori állapot a szájpadhasadékkal rendelkező gyermekeknél.
úgy gondolják, hogy ez akkor fordul elő, amikor az Eustachianus cső nem működik megfelelően. Az Eustachianus cső a középfültől az orr és a torok hátsó részéig fut, és úgy működik, hogy kiegyenlíti a légnyomást e két terület között, olyan, mint ami akkor történik, amikor “pop” a füled.
ha nem működik megfelelően, akkor a középfül és az orr között különbség lehet a légnyomásban, és a középfül bélése olyan folyadékot termel, amely megvastagodhat és megnehezítheti a gyermekek hallását, valamint hajlamos a fülfájásra. Ez különösen megnehezítheti a csendesebb hangok hallását, vagy valamit hallani, ha sok a háttérzaj.
a fiúknál nagyobb valószínűséggel alakul ki ragasztó fül, csakúgy, mint a tápszerrel táplált csecsemőknél.
a ragasztófül gyakran átmeneti, és önmagában is javulhat, de néha kezelésre van szükség.
“a kicsinek ragasztó füle van, akárcsak az ő korában lévő csecsemők ezrei. A különbség számunkra? Tudunk róla. Ahogy felnő, folyamatosan orvosi megfigyelés alatt áll, oly módon, hogy a hasadék nélküli gyerekek nem lesznek. Tudni fogjuk, hogy hallási problémái vannak-e, és képes lesz-e cselekedni. Tudni fogjuk, hogy vannak-e beszédproblémái, és megkapjuk-e a szükséges támogatást. Ez az előnye annak, ha hasadékos gyermeke van – minden lépésnél holisztikus klinikai ellátást kap. Mint ilyen, meg akarjuk ünnepelni.”
Kezelési Lehetőségek:
- ne csinálj semmit.
- sebészeti kezelés (általában tömszelencékkel)
- növelje a hallást (általában hallókészülékekkel)
ne csinálj semmit
ez lehet egy lehetőség, ha a ragasztófül nem túl súlyos, és ha valószínűnek tűnik, hogy a gyermek a közeljövőben ki fog nőni belőle. Sok, nem hasadékkal született gyermeknél ragasztó fül alakul ki, sokuk számára ez érvényes lehetőség lesz.
a szájpadhasadékkal született gyermek sokkal kevésbé valószínű, hogy gyorsan kinő a ragasztófülből. A beszéd és a nyelv fejlődése, a tanulás és a viselkedés mind hatással lehet, ha a hallás hosszabb ideig károsodik, ezért az esetek többségében valamit tenni kell.
sebészeti kezelés
a ragasztó fül sebészeti kezelésének 2 módja van:
- behelyezése tömítések, amelyek apró műanyag csövek helyezni a dobhártya. Ezek alapvetően mesterséges Eustachian csövek (lásd fent), mivel a torok, az orr és a középfül hátsó részén a nyomás kiegyenlítésére szolgálnak. Gyakran ezeket a szájpadlás-javító műtéttel egy időben helyezik be, ha szükséges.
- adenoidectomia (ez az adenoidok eltávolítására szolgáló művelet, amely az orr hátsó része és a torok közötti Szövet). Ezt általában nem veszik figyelembe a szájpadhasadékkal született gyermekek esetében, mivel ez befolyásolhatja a szájpad azon képességét, hogy pecsétet képezzen a száj hátsó részével, ezért befolyásolja a beszédet.
úgy gondolják, hogy a tömítések segíthetnek megelőzni a középfül károsodását, mivel fennáll annak a lehetősége, hogy a hosszú távú ragasztófül fülkárosodást okozhat, ha nem kezelik. Segíthetnek a fülfájásban, és nem igényelnek karbantartást, ha bent vannak.
vannak azonban hátrányok is. A tömítések behelyezése műtétet igényel, ezért általános érzéstelenítést igényel, ezért gyakran szájpadlás-javítás vagy más műtét során helyezik be őket. A tömszelencék gyakran kiesnek, amikor a dobhártya gyógyul (körülbelül 6-12 hónap elteltével), és ha a ragasztófül visszatér, akkor általános érzéstelenítésben újabb eljárásra lehet szükség a tömszelencék cseréjére, és ez többször is megtörténhet. Azt is tanácsolhatja, hogy ne hagyja gyermekét úszni bizonyos típusú vízben, vagy tegyen bizonyos óvintézkedéseket a gyermek fülének érintkezésbe kerülése ellen piszkos vízzel, amely a középfülbe kerülhet. Ritka esetekben a tömítések fertőzést okozhatnak, és esetenként perforációkat (lyukakat) és hegesedést okozhatnak a dobhártyán.
Boost hearing
a hallókészülékek használata javíthatja a hallást műtét nélkül, és általában alkalmas a halláskárosodás bármely szintjén lévő gyermekek számára.
a tömítésekhez hasonlóan azonban vannak hátrányai is:
- a gyermekek nem viselhetik őket állandóan (pl. ágyban vagy úszás közben).
- karbantartást igényelnek (új formák, ahogy a gyermek fülei nőnek, elemek, valakinek tudnia kell, hogyan kell be-és kikapcsolni őket, és hogyan kell beállítani a hangerő beállításait).
- nagyon jól láthatóak (azonban a fiatalabb gyermekek ebben a tekintetben nagyon jól megbirkóznak a hallókészülékekkel. A barátaik nem hajlamosak semmi mást észrevenni róluk).
- a hallókészülékeknek nincs hatása a középfül betegségére.
lehetséges a tömítések és a hallókészülékek kombinációja, bár ez növelheti a fertőzés esélyét. Ha ez a kezelési lehetőség, és a gyermeknél fertőzés alakul ki, akkor a tömítéseket el kell távolítani.
a T-csöveket (egy nagyobb típusú tömítőgyűrű, amely kevésbé valószínű, hogy kiesik) néha idősebb gyermekeknél használják, de a legtöbb kisgyermek számára túl nagyok, és nagyobb valószínűséggel okoznak hegesedést és perforációt.
Melyiket válasszam?
fontos a halláskárosodás kezelése, mivel ilyen nagy hatással lehet a gyermek fejlődésére.
azonban általában nem lehet azt mondani, hogy az egyik kezelés jobb, mint a másik. Bár mindegyiknek vannak előnyei és hátrányai, a folyamatban lévő kezelhető hallási problémák figyelmen kívül hagyása messze a rosszabb lehetőség.
a hasadék csapata ajánlhatja az alábbi lehetőségek egyikét, vagy választhat. Figyelmesen hallgassa meg az okokat, amelyek miatt mindegyiket ajánlja, és válasszon olyan választást, amely megfelelő az Ön és gyermeke számára, szem előtt tartva az egyes korlátokat és kötelezettségeket.
egyéb kezelések lehetnek dekongesztánsok vagy orrspray-k használata a középső fülek kitisztításához. Az esetek többségében ezek a problémák 6-8 éves kor körül tisztázódnak, de esetenként hosszabb távú hallási problémákhoz vezethetnek, amelyeket a hasadék csapata kezel.
támogatás keresése
Nemzeti siket gyermekek Társasága (NDCS) – az NDCS egy siket és hallássérült gyermekeknek és családjaiknak szentelt jótékonysági szervezet az Egyesült Királyságban. Van egy részletes részük a webhelyükről, kifejezetten a ragasztó fülről, amely számos további forrást tartalmaz.
forrás (ok): a CLAPA meglévő irodalmának köre, beleértve a Royal College of Surgeons által a CLAPÁVAL közösen készített szórólapot. Számos Hasadékcsoport információival konzultáltak, hogy áttekintést nyújtsanak a kezelésről. A közösségünk történetei és javaslatai mindvégig benne voltak. Ezt az információt a hasadék egészségügyi szakemberei, valamint a CLAPA közösségének tagjai felülvizsgálták.