EP egy kemoterápiás gyógyszer kombináció. Ez magában foglalja a gyógyszereket:
- E-etopozid (más néven Vepezid, Epozin vagy Etopofosz)
- P – ciszplatin (néha platina)
ez egy kezelés:
- kissejtes tüdőrák
- csírasejtes rákok, ezek leggyakrabban a petefészekben vagy a herékben fordulnak elő
- a méh nyakának kis sejtje (méhnyak)
- hogyan működik az EP
- hogyan van EP
- ha önnek van
- tüdőrák
- Csírasejt-rák
- kissejtes méhnyakrák
- folyadékok
- vizsgálatok
- mellékhatások
- mikor kell kapcsolatba lépni kezelőorvosával
- gyakori mellékhatások
- a fertőzés fokozott kockázata
- légszomj és sápadt
- véraláfutás, ínyvérzés vagy orrvérzés
- hajhullás
- fáradtság és gyengeség (fáradtság)
- érzés vagy betegség
- vese változások
- halláskárosodás
- ízváltozások
- gyulladás a csepegtető hely körül
- fájó száj
- alacsony vérnyomás
- étvágytalanság
- hasmenés
- székrekedés
- leállási időszakok
- alkalmi mellékhatások
- mit kell még tudnom?
- egyéb gyógyszerek, élelmiszerek és italok
- terhesség és fogamzásgátlás
- termékenység
- szoptatás
- egyéb állapotok kezelése
- Immunizációk
- további információk erről a kezelésről
hogyan működik az EP
ezek a kemoterápiás gyógyszerek gyorsan osztódó sejteket, például rákos sejteket osztanak fel.
hogyan van EP
etopozid és ciszplatin kerül a véráramba (intravénásan). A gyógyszereket egy vékony, rövid csövön (kanülön) keresztül lehet a karjában lévő vénába helyezni minden alkalommal, amikor kezelést kap.
szükség lehet egy központi vonalra. Ez egy hosszú műanyag cső, amely a gyógyszereket egy nagy vénába adja, akár a mellkasában, akár a karjában lévő vénán keresztül. A kezelés alatt marad, ami néhány hónapig is eltarthat.
az etopozid kapszula formájában is kapható, amelyet lenyel.
az, hogy teljes vagy üres gyomor van-e, befolyásolhatja, hogy egy gyógyszer mennyi kerül a véráramba.
a megfelelő adagot kell bevennie, nem többet vagy kevesebbet.
beszéljen szakemberével vagy tanácsadójával, mielőtt abbahagyja a rákellenes gyógyszer szedését.
ha önnek van
általában EP kemoterápiát kap kezelési ciklusként. Minden ciklus 3 hétig tart. Lehet, hogy legfeljebb 6 ciklus van.
tüdőrák
tüdőrák esetén minden kezelési ciklus a következő módon történik:
- etopozid, mint egy csepp egy pár órát
- ciszplatin, mint egy csepp egy pár órát
- az etopozid csepegtetőként vagy kapszulaként van, amelyet otthon 4 napig szed
- ez idő alatt nincs kezelés. Ezután újra elindítja a ciklust.
Csírasejt-rák
a petefészek vagy a herék csírasejt-rákja esetén az egyes kezelési ciklusokat a következő módon kell elvégezni:
- etopozid és ciszplatin, mint egy csepp egy pár órát
- etopozid csepegtetőként, egyes kórházakban további 2 napos etopozid is lehet csepegtetőként
alig több mint 2 hétig nincs kezelés. Ezután elkezdi a következő ciklust.
kissejtes méhnyakrák
kissejtes méhnyakrák esetén minden ciklus a következő módon történik:
- etopozid és ciszplatin, mint egy csepp egy pár órát
- etopozid önmagában, mint egy csepp
17 napig nincs kezelés. Ezután elkezdi a következő ciklust.
folyadékok
az EP csöpögése előtt és után folyadékot (steril sós vizet vagy sóoldatot) kell csepegtetni a csepegtetőbe. Ez segít fenntartani a vesék megfelelő működését.
vizsgálatok
vérvizsgálatot végeznek a kezelés előtt és alatt. Ellenőrzik a vérsejtek és más anyagok szintjét a vérben. Azt is ellenőrzik, hogy a máj és a vesék milyen jól működnek.
mellékhatások
nem soroltuk fel az összes mellékhatást. Nagyon valószínűtlen, hogy mindezen mellékhatások jelentkeznek, de lehet, hogy egyszerre van néhány.
a mellékhatások gyakorisága és súlyossága személyenként változhat. Attól is függ, hogy milyen egyéb kezeléseket kap. Például a mellékhatásai rosszabbak lehetnek, ha más gyógyszereket vagy sugárterápiát is szed.
mikor kell kapcsolatba lépni kezelőorvosával
kezelőorvosa, a gondozását végző egészségügyi szakember vagy gyógyszerésze áttekinti a lehetséges mellékhatásokat. A kezelés alatt szorosan figyelemmel kísérik Önt, és ellenőrzik, hogy van-e a megbeszéléseken. A lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot a tanácsadói vonalával, ha:
- súlyos mellékhatásai vannak
- a mellékhatások nem javulnak
- a mellékhatások rosszabbodnak
a korai kezelés segíthet a mellékhatások jobb kezelésében.
gyakori mellékhatások
ezen hatások mindegyike több mint 1 10 embernél fordul elő (10%). Lehet, hogy van egy vagy több közülük. Ezek a következők:
a fertőzés fokozott kockázata
a fertőzés fokozott kockázata a fehérvérsejtek csökkenésének köszönhető. A tünetek közé tartozik a hőmérsékletváltozás, izomfájdalom, fejfájás, hidegérzet, reszketés és általában rossz közérzet. Lehet, hogy más tünetei vannak attól függően, hogy hol van a fertőzés.
a fertőzések néha életveszélyesek lehetnek. Ha úgy gondolja, hogy fertőzése van, sürgősen vegye fel a kapcsolatot a tanácsadó vonalával.
légszomj és sápadt
lehet, hogy a vörösvértestek csökkenése miatt eláll a lélegzete és sápadtnak tűnik. Ezt hívják anémiának.
véraláfutás, ínyvérzés vagy orrvérzés
ennek oka a vérlemezkék számának csökkenése a vérben. Ezek a vérsejtek segítenek a vér alvadásában, amikor megvágjuk magunkat. A fogmosás után orrvérzés vagy ínyvérzés léphet fel. Vagy lehet, hogy sok apró vörös folt vagy zúzódás van a karján vagy a lábán (petechia néven ismert).
hajhullás
elveszítheti az összes haját. Ez magában foglalja a szempillák, szemöldök, hónalj, láb és néha szeméremszőrzet. A haja általában a kezelés befejezése után nő vissza, de valószínűleg lágyabb lesz. Lehet, hogy más színű lesz, vagy göndörebb, mint korábban.
fáradtság és gyengeség (fáradtság)
fáradtság és gyengeség (fáradtság) fordulhat elő a kezelés alatt és után – a napi gyengéd gyakorlatok megtarthatják az energiát. Ne erőltesse magát, pihenjen, amikor fáradtnak érzi magát, és kérjen segítséget másoktól.
érzés vagy betegség
az érzés vagy a betegség általában jól kontrollálható a betegség elleni gyógyszerekkel. A zsíros vagy sült ételek elkerülése, a kis ételek és harapnivalók fogyasztása, a sok víz fogyasztása és a relaxációs technikák mind segíthetnek.
fontos, hogy a betegség elleni gyógyszereket az előírt módon szedje, még akkor is, ha nem érzi magát rosszul. Könnyebb megelőzni a betegséget, mint kezelni, miután elkezdődött.
vese változások
a vesekárosodás megelőzése érdekében fontos, hogy sok vizet inni. A kezelés előtt, alatt és után is folyadék kerülhet a vénájába. A kezelések előtt vérvizsgálatot végeznek, hogy ellenőrizzék a veseműködését.
halláskárosodás
halláskárosodása lehet, különösen magas hangok esetén. Lehet, hogy van némi csengés a fülében (tinnitus). Tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha bármilyen változást észlel.
ízváltozások
az ízváltozások bizonyos ételeket és italokat elhagyhatnak. Azt is tapasztalhatja, hogy egyes ételek íze eltér a megszokottól, vagy inkább fűszeresebb ételeket fogyaszt. Az ízlése fokozatosan visszatér a normális szintre néhány héttel a kezelés befejezése után.
gyulladás a csepegtető hely körül
azonnal szóljon a nővérnek, ha bármilyen fájdalma, bőrpírja, duzzanata vagy szivárgása van a csepegtető hely körül.
fájó száj
a szájfekélyek és fekélyek fájdalmasak lehetnek. Tartsa tisztán a száját és a fogait; igyon sok folyadékot; kerülje a savas ételeket, például a narancsot, a citromot és a grépfrútot; rágógumit, hogy a száj nedves maradjon, és tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha fekélye van.
alacsony vérnyomás
tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha szédülést vagy szédülést érez. Rendszeresen ellenőrzik a vérnyomását.
étvágytalanság
különböző okok miatt elveszítheti étvágyát, amikor rákkezelést végez. A betegség, az ízváltozások vagy a fáradtság eltántoríthat az ételektől és italoktól.
hasmenés
ha hasmenése van, például ha 4 vagy több laza, vizes ürüléket kapott 24 órán belül. Vagy ha nem tud inni az elveszett folyadék pótlására. Vagy ha több mint 3 napig tart.
kezelőorvosa hasmenés elleni gyógyszert adhat Önnek, amelyet a kezelés után hazavihet. Fogyasszon kevesebb rostot, kerülje a nyers gyümölcsöket, gyümölcsleveket, gabonaféléket és zöldségeket, és igyon sok folyadékot az elveszett folyadék pótlására.
székrekedés
a székrekedés könnyebben rendezhető, ha korán kezeli. Igyál sok folyadékot, és enni annyi friss gyümölcsöt és zöldséget, amennyit csak tudsz. Próbáljon gyengéd testmozgást végezni, például sétálni. Tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha több mint 3 napja székrekedése van. Felírhatnak egy hashajtót.
leállási időszakok
erről beszéljen kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel.
alkalmi mellékhatások
ezen hatások mindegyike több mint 1 100 embernél fordul elő (1%). Lehet, hogy van egy vagy több közülük. Ezek közé tartozik:
- bőrkiütés
- zsibbadás vagy bizsergés az ujjakban vagy a lábujjakban
- allergiás reakció
mit kell még tudnom?
egyéb gyógyszerek, élelmiszerek és italok
a rákgyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel és növényi termékekkel. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét az Ön által szedett gyógyszerekről. Ez magában foglalja a vitaminokat, a gyógynövény-kiegészítőket és a vény nélkül kapható gyógyszereket.
terhesség és fogamzásgátlás
ez a kezelés károsíthatja a méhben fejlődő csecsemőt. Fontos, hogy a kezelés alatt és azt követően még néhány hónapig ne ess teherbe vagy Ne szülj gyermeket. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel a hatékony fogamzásgátlásról.
termékenység
lehet, hogy nem lesz képes teherbe esni vagy gyermeket szülni a gyógyszerrel történő kezelés után. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával, ha úgy gondolja, hogy a jövőben gyermeket szeretne.
a férfiak képesek lehetnek a spermiumok tárolására a kezelés megkezdése előtt. A nők pedig képesek tárolni a tojásokat vagy a petefészek szövetét. De ezek a szolgáltatások nem állnak rendelkezésre minden kórházban, ezért erről meg kell kérdeznie orvosát.
szoptatás
ne szoptasson a kezelés alatt, mert a gyógyszer bejuthat az anyatejbe.
egyéb állapotok kezelése
mindig mondja el más orvosoknak, ápolóknak, gyógyszerészeknek vagy fogorvosoknak, hogy ezt a kezelést kapja, ha bármi más kezelésre van szüksége, beleértve a fogak problémáit is.
Immunizációk
a kezelés ideje alatt és azt követően legfeljebb 12 hónapig ne végezzen élő vakcinával történő immunizálást. Az időtartam a kezeléstől függ. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, mennyi ideig kell kerülnie az élő oltásokat.
az Egyesült Királyságban az élő vakcinák közé tartozik a rubeola, a mumpsz, a morbilli, a BCG, a sárgaláz és az övsömör vakcina (Zostavax).
lehet:
- van más oltása, de lehet, hogy nem nyújt annyi védelmet, mint általában
- legyen influenza elleni oltása (injekció formájában)
kapcsolatba léphet másokkal, akik immunizációt kaptak – kapcsolatba léphet más emberekkel, akik injekcióként élő vakcinát kaptak. Kerülje a szoros érintkezést azokkal az emberekkel, akik nemrégiben szájon át élő vakcinákat (orális vakcinákat) kaptak, például az orális tífusz vakcinát.
ha immunrendszere súlyosan gyengült, kerülje az érintkezést olyan gyermekekkel, akik orrspray-ként influenza elleni oltást kaptak. Ez az oltást követő 2 hétig tart.
a csecsemők élő rotavírus vakcinával rendelkeznek. A vírus körülbelül 2 hétig van a baba kakijában, és megbetegedhet, ha alacsony az immunitása. Kérj meg valakit, hogy cserélje ki a pelenkáját ez idő alatt, ha tudsz. Ha ez nem lehetséges, mosson kezet a pelenka cseréje után.
további információk erről a kezelésről
a kezeléssel kapcsolatos további információkért látogasson el az electronic Medicines Compendium (eMC) weboldalára.
bármely mellékhatását bejelentheti a Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) – nak a sárga kártya rendszerének részeként.