Cochrane

az aorta Coarctatiója (CoA) a lumen veleszületett szűkítése az aorta egy szakaszában. A szűkület leggyakrabban a felső mellkasi aortában fordul elő, de előfordulhat a hasi aortában. Születéskor jelen van, és a férfiak gyakrabban érintettek, mint a nők. A klinikai tünetek változóak, és az aorta szűkült szegmensének helyzetétől, mértékétől és mértékétől függenek. Egyéb veleszületett szív rendellenességek is jelen lehetnek. Általában a diagnózist úgy állapítják meg, hogy különbséget találnak a felsőtest és a karok, valamint az alsó test és a lábak közötti pulzációban és vérnyomásban. Ha nem javítják, az átlagos túlélés 31 év. A kezelés a CoA célja, hogy javítsa a várható élettartamot és az életminőséget azáltal, hogy csökkenti az előfordulási gyakorisága az aorta és a szív fogyatékos állapotok, mint például aneurizma (dilatáció) a felszálló aorta, koszorúér-betegség, a magas vérnyomás, és az aorta és mitrális szelep betegség. A CoA kezelése a szűkített szegmens nagyításából áll. Hagyományosan ez nyílt szívműtétet igényelt. A ballon angioplasztika alternatív kezelésként az 1980-as években vált elérhetővé, de a kiújulás, az aneurizma és az aorta disszekció (az aorta belső falának szakadása, amely a vér áramlását okozza az érfal rétegei között) mindkét kezelés hátránya maradt. Az 1990-es évek elején endovaszkuláris stenteket vezettek be, amelyek a műtéti javítás alternatív megközelítésévé váltak. A jelen áttekintés a nyílt műtét hatékonyságára vonatkozó rendelkezésre álló bizonyítékokat vizsgálta, összehasonlítva a stent elhelyezésével a mellkasi aorta coarctatiójában. A szerzők megvizsgálták az orvosi szakirodalmat, de nem találtak olyan tanulmányt, amely összehasonlította volna a nyílt műtétet és a stent elhelyezését a mellkasi aorta coarctatio kezelésére. A CoA kezelése kihívást jelentő eljárás, és az ezt a kezelést végző központok jól megalapozott stratégiával rendelkeznek a CoA-ban szenvedő betegek számára; a stratégia összhangban van az érintett szakemberek és a helyi erőforrások tapasztalatával. Mind a tapasztalatok, mind az erőforrások javították a kezelés eredményeit. E stratégiák konkrétabb és hosszú távú elemzésére azonban szükség van.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.