a Coccydynia okai
a coccydynia leggyakrabban traumás sérülés eredménye, amely esés vagy különösen nehéz szülési élmény során fordulhat elő. Ezt a terület ismételt stressze is okozhatja,például a lovaglás vagy a kerékpározás során. Bizonyos esetekben az állapot idiopátiás lehet, ami azt jelenti, hogy nincs ismert oka. Számos orvosi probléma utánozhatja a coccydynia-t, beleértve a pilonidális cisztákat, az isiászot és a zsindelyeket. Ritka esetekben a coccydynia fertőzés vagy daganat következménye lehet. Amikor a beteg coccydynia-val jelentkezik, fontos kizárni a fájdalom egyéb okait, beleértve a coccyx törését is.
az elhízást és a női nemet gyakran említik hajlamosító tényezőként a farokcsont fájdalom kialakulására. A nők 5 – ször nagyobb valószínűséggel alakulnak ki coccydynia, mint a férfiak. Feltehetően a gyors fogyás is kockázati tényező lehet a mechanikai párnázottság elvesztése miatt.
a Coccydynia tünetei
a coccydynia-ban szenvedő betegek intenzívebb fájdalmat tapasztalnak, ha olyan tevékenységben vesznek részt, amely fokozott nyomást gyakorol a coccyxre, beleértve a kemény felületen való ülést, a kerékpározást vagy a lovaglást. A betegek székrekedéskor, a bélmozgás során vagy a nemi közösülés során is fájdalmat tapasztalhatnak.
a Coccydynia diagnózisa
a Coccydynia-t általában egyszerű fizikai vizsgálattal diagnosztizálják. A legtöbb esetben azonban képalkotó vizsgálatokra, például röntgenfelvételekre vagy CT-vagy MRI-vizsgálatokra van szükség a beteg panaszainak egyéb okainak kizárásához.
Coccydynia kezelése
a konzervatív kezelés sikeres a coccydynia esetek 90% – ában. A coccydynia kezelésére viszonylag egyszerű intézkedéseket javasoltak, például módosított ék alakú párnákat (coccygealis párnák) vagy kör alakú párnákat (fánkpárnák). A coccygealis párnák enyhíthetik a coccyx nyomását, miközben a beteg ül. A fánkpárnák nyomást gyakorolhatnak a coccyxre a coccyx és az ischialis tuberositások izolálásával, és hasznosabbak a rektális fájdalom kezelésében. A poszturális edzés, a meleg és hideg alkalmazások, valamint a gyulladásgátló gyógyszerek sok esetben hasznosak.
azon néhány esetben, amelyek nem reagálnak ezekre a konzervatív kezelésekre, agresszívebb kezelések jelezhetők. A medencefenék rehabilitációja hasznos lehet a medencefenék izomgörcseivel járó coccydynia esetén. A kézi manipuláció és a masszázs mind diagnosztikai, mind terápiás lehet. Az intrarektális manipuláció képes azonosítani és potenciálisan korrigálni a kificamodott sacrococcygealis ízületet. A kézi manipuláció és a masszázs segíthet enyhíteni a kapcsolódó izomgörcsöket vagy ínszalag fájdalmat.
néhány esetben a COCCYX vagy a TAILBONE injekció (a coccygealis idegblokk és az impar blokk ganglionjának kombinációja) rendkívül sikeres kezelési lehetőséget mutatott a fájdalom megoldására. A coccyx sebészeti reszekciója (coccygectomia) ritkán szükséges.