a COBRA törvény bizonyos helyzetekben lehetőséget ad az embereknek arra, hogy egy ideig hosszabb ideig tartsák a munkahelyi egészségbiztosítást, ha más módon nem tudnak fedezetet szerezni. A munkavállalóknak tisztában kell lenniük az egészségügyi törvényekkel, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy megtalálják vagy megtartsák a legjobban megengedhető egészségbiztosítást.
a Cobra-val kapcsolatos részletes információkért hívja a munkavállalói juttatások biztonsági adminisztrációját az 1-866-444-3272 telefonszámon, vagy látogasson el a weboldalukra a következő címen: www.dol.gov/ebsa.a Cobra alatt megtalálható egy részletes brosúra is, az úgynevezett munkavállalói útmutató az egészségügyi előnyökhöz.
egy másik jó hely, ahol további részleteket megtudhat a COBRA-ról az egészségbiztosítási terv füzetében vagy a tervet kezelő személyben. A Cobra-előnyökre vonatkozó speciális szabályok többsége ezen források egyikében található.
ha kérdése van az állam követelményeivel kapcsolatban a COBRA-val és az egészségbiztosítással kapcsolatban, megtalálhatja az állam biztosítási osztályát a biztosítási biztosok Országos Szövetségével.
- mi az a COBRA?
- hogyan befolyásolja a megfizethető Care Act (ACA) Cobra
- COBRA vs. egyéni biztosítás Az állam piacán keresztül
- mennyi ideig tart a COBRA lefedettség?
- mi az a kvalifikációs esemény és a kvalifikációs eseményről szóló értesítés a COBRA alatt?
- mi az a választási értesítés a COBRA-tól, és mit tegyek, ha kapok egyet?
- mennyi ideig kell dolgoznom ahhoz, hogy a COBRA hatálya alá tartozzak?
mi az a COBRA?
a Cobra a konszolidált Omnibus költségvetési egyeztetési törvényt jelenti. Ez ad a munkavállalók bizonyos helyzetekben a jogot, hogy díjat fizetni, és tartsa a csoport egészségügyi biztosítás, hogy egyébként elveszíti után:
- csökkentse munkaidejét
- kilép a munkahelyéről
- elveszíti munkáját
a legtöbb ember legfeljebb 18 hónapig tarthatja a biztosítást. Néhány ember képes lehet hosszabb ideig tartani.
hogyan befolyásolja a megfizethető Care Act (ACA) Cobra
a megfizethető Care Act (ACA néha Obamacare) megfizethető egészségbiztosítást kínál az emberek számára, beleértve a rákos és más súlyos állapotokat is. Ez biztosítja, hogy a legtöbb biztosítási tervek fedezi az egészségügyi ellátás, hogy a rákos betegek és a túlélők szüksége lehet.
az állami biztosítási piacok egészségbiztosítási lehetőségeket kínálnak azoknak az embereknek, akik nem férnek hozzá munkáltatójukon keresztül. Segíthet azoknak is, akik elhagyják munkahelyüket és elveszítik munkáltatói Csoportos biztosításukat. És néhány ember számára a biztosítás megvásárlása az állam piacán kevesebbe kerülhet, mint a COBRA lefedettség kifizetése.
COBRA vs. egyéni biztosítás Az állam piacán keresztül
még az ACA állami piactér opcióival is, néhány ember számára a COBRA jó terv lehet. Ha elveszíti a csoportos egészségbiztosítási fedezetét, mert elvesztette vagy kilépett a munkájából, akkor a legjobb, ha összehasonlítja a COBRA group terv előnyeit és költségeit az egyéni egészségügyi tervekkel, amelyeket az állam piacán vásárolhat. Ne feledje, hogy ha elvesztette a munkáját, az alacsonyabb jövedelme jogosult lehet pénzügyi segítségre, ha tervet vásárol a piacon. Akkor is van egy speciális beiratkozási időszak vásárol egy marketplace terv.
mielőtt kiválasztaná a COBRA-t, győződjön meg róla, hogy rendben van a tervvel és annak költségeivel, legalább az állam következő nyílt beiratkozási időszakáig. (A nyílt beiratkozás az, amikor büntetések nélkül módosíthatja a lefedettséget.)
ha nem a COBRA-t választja, és soha nem fizeti meg a díjakat, a csoportos lefedettség elvesztése különleges beiratkozási időszakot vált ki az állami egészségbiztosítási piacon. Ez azt jelenti, hogy abban az időben regisztrálhat egy marketplace-tervbe, még akkor is, ha az kívül esik a marketplace szokásos nyílt beiratkozási időszakán. 60 napod lesz, mint egy speciális beiratkozási időszak. A tervek leggyorsabb módja az állami piacon:
- keresse meg az állam piactér honlapján, válassza beiratkozik, és válassza ki az állam, ahol élsz
- a 24/7 piactér segélyvonal 1-800-318-2596
ha a COBRA – t választja, fontos, hogy tisztában legyen azzal a kockázattal, hogy megállítja, mielőtt elfogy. Szeretné összehangolni az új lefedettség kezdetét, hogy ne szembesüljön a lefedettség hiányával, miközben kezelést vagy utókezelést kap.
mennyi ideig tart a COBRA lefedettség?
a Cobra lefedettségének időtartama a kvalifikációs eseménytől függ (lásd a következő részt). Ha a fő orvosi lefedettség véget ér, mert a munkaviszonya véget ér (kivéve a súlyos kötelességszegést), vagy azért, mert az óráit csökkentik, Ön és képzett eltartottjai legfeljebb 18 hónapig tarthatják a fedezetet a munkáltató egészségbiztosítása alatt a fedezet teljes költségének megfizetésével.
vegye figyelembe, hogy néhány állam megköveteli a munkáltatóktól, hogy hosszabb ideig nyújtsák a COBRA lefedettséget, mint a szövetségi törvények. Ismét az állami biztosítási biztos irodája többet tud mondani erről.
mi az a kvalifikációs esemény és a kvalifikációs eseményről szóló értesítés a COBRA alatt?
a minősítő esemény miatt az alkalmazottak vagy eltartottjaik elveszítik csoportos egészségügyi lefedettségüket, de lehetővé teszik számukra a COBRA lefedettséget. Mielőtt egy csoportos egészségügyi tervnek COBRA lefedettséget kell kínálnia, a csoportos egészségügyi terv adminisztrátorát el kell mondani a kvalifikációs eseményről egy kvalifikációs eseményről szóló értesítésben. A minősítő eseményekről többet megtudhat az Egyesült Államok Munkaügyi Minisztériumának COBRA weboldalán.
mi az a választási értesítés a COBRA-tól, és mit tegyek, ha kapok egyet?
a minősítő eseményről szóló értesítés (fent) kézhezvételétől számított 14 napon belül a munkáltatónak vagy az egészségügyi terv adminisztrátorának írásban értesítenie kell az egészségbiztosítást elvesztő személyt a COBRA jogairól. Ezt az írásbeli értesítést választási értesítésnek hívják. Tartalmaznia kell az összes információt, amelyre szüksége lesz a COBRA lefedettségének megértéséhez, hogy megalapozott döntést hozhasson arról, hogy folytatja-e a lefedettséget. Meg kell adnia annak a személynek a nevét is, aki a COBRA-t kezeli az egészségügyi tervhez (a COBRA adminisztrátor), és meg kell adnia, hogyan szerezhet további információkat.
a munkavállalónak vagy a képzett eltartottaknak 60 napjuk van a választási értesítés után, hogy a Cobra alatt maguk válasszák ki az egészségbiztosítási fedezetet. A munkavállalónak vagy eltartottnak írásban értesítenie kell a COBRA választási értesítésében felsorolt COBRA adminisztrátort, ha meg akarja tartani egészségbiztosítását. A COBRA adminisztrátor az a személy, aki lépést tart a Cobra juttatásokkal a munkáltató számára.
mennyi ideig kell dolgoznom ahhoz, hogy a COBRA hatálya alá tartozzak?
akkor jogosult a COBRA lefedettségre, ha a kvalifikációs esemény előtti napon a csoportos egészségügyi terv hatálya alá tartozott. Ez az 1 napos szabály vonatkozik a házastársra és az eltartottakra is, akik a terv hatálya alá tartoztak.