Business Benefits Group Cobra adminisztrációs szolgáltatásokat nyújt a vállalatok számára az Egyesült Államokban. A BBG előnyei tanácsadói segítenek a húsz vagy annál több alkalmazottal rendelkező vállalkozásoknak a Cobra programok hatékony, egyszerű és teljes mértékben megfelelő módon történő futtatásában.
COBRA Administration
ha egy vállalkozás csoportos egészségügyi tervet kínál alkalmazottainak, akkor a vállalkozásnak COBRA előnyöket kell kínálnia. Ez egy lehetőség a munkavállalók számára, hogy folytassák az egészségügyi ellátást abban az esetben, ha a biztosításuk egyébként megszűnik. A COBRA juttatások adminisztrálása időigényes lehet, mivel értesítéseket, elemzést igényel arról, hogy a munkavállaló jogosult-e a COBRA juttatásokra, és egyéb különféle feladatokat igényel a lefedettség időtartama alatt. A BBG előnyei tanácsadói átvehetik a Cobra program unalmas és hosszadalmas adminisztrációját, időt és költségmegtakarítást biztosítva sok munkáltató számára.
mi az a COBRA?
a konszolidált Omnibus költségvetési egyeztetési törvény (Cobra) lehetőséget ad az egészségügyi ellátásukat elvesztő alkalmazottaknak arra, hogy egy meghatározott ideig folytassák a fedezetet. Ez az egészségbiztosítás ideiglenes meghosszabbítása, amelyet bizonyos körülmények között kínálnak, például válás, halál, munkahely elvesztése, a munkaidő csökkentése és a munkahelyek közötti átmenet. A csoportos egészségügyi tervben húsz vagy annál több alkalmazottat foglalkoztató munkáltatóknak általában COBRA-előnyöket kell kínálniuk.
a díjakat általában teljes egészében a munkavállaló fedezi, és a munkáltatók két százalékos felárat adhatnak a díjakhoz a terv adminisztrációjának fedezésére. A COBRA szabályokat tartalmaz arra vonatkozóan, hogy a munkavállalók és családtagjaik hogyan választhatják meg az egészségbiztosítás folytatását, és előírja a munkáltatók és az egészségügyi tervek számára, hogy értesítsék ezeket az előnyöket a munkavállalóknak.
jogosultság a COBRA ellátásokra
a Cobra ellátásokra való jogosultsághoz a munkavállalónak “minősített kedvezményezettnek” kell lennie.”Minősített kedvezményezett az a személy, aki a vállalkozás csoportos egészségügyi tervének hatálya alá tartozik egy olyan esemény bekövetkezése előtti napon, amely a lefedettség elvesztését okozza. Ez magában foglalhatja a munkavállalókat, házastársaikat és eltartottjaikat, nyugdíjasokat és partnereket. Azok a munkavállalók, akik általában nem képzett kedvezményezettek, magukban foglalhatják azokat, akik beiratkoztak a Medicare-be, vagy azok, akik elutasították a csoportos egészségügyi tervben való részvételt.
miután a munkáltatók megállapították, hogy a Cobra-ellátásokat igénylő személy minősített kedvezményezett, akkor meg kell vizsgálniuk, hogy történt-e minősítő esemény a COBRA-lefedettség kiváltásához. Ez magában foglalhatja a munkaviszony önkéntes vagy akaratlan megszüntetését, kivéve a súlyos kötelességszegés esetét. Mivel a kötelességszegést nem határozza meg a COBRA, költséges lehet megtagadni az ellátásokat ezen az alapon, kivéve, ha a kötelességszegés szándékos volt és a munkavállaló munkájához kapcsolódott. Például, ha egy alkalmazott lopott a cégtől, ez alapot adhat a COBRA előnyeinek megtagadásához.
Egyéb minősítő események
az egyéb minősítő események magukban foglalhatják, de nem mindig korlátozódnak a következőkre: a munkavállaló halála, aktív katonai szolgálat, a vállalat csődje, a munkavállaló óráinak csökkentése, a fedezett házastárs válása a munkavállalótól, a munkavállaló halála, az eltartott státuszának megváltozása vagy a Medicare-re jogosult munkavállaló. A COBRA adminisztrátorának felül kell vizsgálnia az egyes esetek körülményeit annak megállapítása érdekében, hogy a helyzet minősítő esemény-e. A kvalifikációs esemény típusától függően a COBRA előnyei 18-36 hónapig tarthatnak. Az előnyök magukban foglalhatják a csoportos egészségügyi terveket, az orvosi kiadási számlákat, valamint a fogászati, hallási és látási terveket.
a COBRA adminisztrátor feladatai
ha a munkáltatónak COBRA juttatásokat kell kínálnia az alkalmazottak számára, akkor az adminisztrátornak bizonyos feladatai lesznek. Ez magában foglalja a munkavállalók és a fedezett házastársak és eltartottak értesítését a COBRA-ellátásokhoz való jogról, amikor először csatlakoznak az egészségügyi tervhez. Minősítő esemény bekövetkezése esetén az adminisztrátor köteles értesíteni a fedezett feleket arról a jogukról, hogy a Cobra-n keresztül 14 napon belül folytathatják a lefedettséget. Ennek az értesítésnek tartalmaznia kell az egészségügyi piacról szóló információkat, valamint a COBRA ellátásokhoz való jog magyarázatát. A munkavállalónak 60 napja van a COBRA lefedettség megválasztására;ha ezt elmulasztják, akkor a munkavállaló már nem jogosult. Minősítő esemény esetén a COBRA adminisztrátorának a minősítő eseménytől függően 30 vagy 60 napon belül tájékoztatnia kell a biztosítótársaságot arról is, hogy veszteség történt.
a szövetségi törvények betartása mellett a COBRA-terv adminisztrátorainak azt is meg kell határozniuk, hogy államuk rendelkezik-e további törvényekkel a munkavállalók COBRA-szerű juttatásairól. Ha igen, akkor a tervnek ki kell terjednie a munkáltató állami jog szerinti kötelezettségeire is. Mivel a COBRA lefedettségére vonatkozó törvények államonként eltérőek, a BBG juttatási tanácsadói együttműködhetnek a munkáltatókkal annak biztosítása érdekében, hogy teljes mértékben megfeleljenek mind az állami, mind a szövetségi törvényeknek.
a BBG tanácsadóival való együttműködés előnyei
annak biztosítása, hogy egy vállalkozás megfelelően kezelje a COBRA-t, meglehetősen megerőltető folyamat lehet. A BBG enyhítheti ezt a terhet a munkáltatók számára a terv adminisztrációjával és egész évben nyújtott támogatással.
kapcsolat Business Benefits Group Today
azok a vállalkozások, akik szeretnének többet megtudni arról, hogyan tudják kiszervezni a COBRA adminisztrációt, kapcsolatba léphetnek a Business Benefits Group-tal, ha online üzenetet küldenek nekünk, vagy ma felhívnak minket. A BBG juttatási tanácsadói a teljes folyamaton keresztül átvehetik a munkáltatókat, miközben biztosítják, hogy mind a munkavállalói juttatások, mind a COBRA adminisztráció zökkenőmentesen működjön.