- Hatásmechanizmusdiklofenak
- Terápiás javallatok és Dózisdiklofenak
- az alkalmazás Módjadiklofenak
- Ellenjavallatokdiklofenak
- figyelmeztetések és Figyelmeztetésekdiklofenak
- májelégtelenség
- veseelégtelenség
- Interakciók Diclofenac
- Terhességdiklofenak
- Laktációdiklofenak
- hatások a járművezetői képességrediklofenák
- Mellékhatásokdiklofenák
Hatásmechanizmusdiklofenak
gátolja a prosztaglandin bioszintézist.
Terápiás javallatok és Dózisdiklofenak
– Rheumatoid arthritis, ankylopoetikus spondyloarthritis, osteoarthritis, spondyloarthritis, extraarticularis reuma, tto. tünetei akut köszvényes roham, gyulladások és poszttraumás duzzanat ads.: orális: 50 mg / 8-12 h étkezés előtt; max. 150 mg / nap. Retard: 75-150 mg / nap. Rektális: 100 mg/nap, lefekvéskor. IM: 75 mg / nap (kivételesen 75 mg / 12 óra 1<exp>er<\exp> nap súlyos esetekben).
– a vesegörcs, a mozgásszervi fájdalom, az ads okozta fájdalom tünetei.: rektális: 100 mg / nap. IM: 75 mg / nap.
– tétel tünetei súlyos akut fájdalom kapcsolódó derékfájás, posztoperatív és poszttraumás fájdalom, ads.: MI: 75 mg / nap.
– az enyhe vagy közepes fájdalom (fejfájás, fogászati, menstruációs, izom-vagy hátfájás) tünetei: orális. Hirdetések. és gyermekek > 14 év: 25 mg, majd 12,5 vagy 25 mg/4-6 óra; max.: 75 mg / nap. A tto időtartama. fájdalomcsillapítás esetén: 5 nap, lázas állapotok esetén: 3 nap.
rektális: ha nagyobb dózisokra van szükség, kiegészítse 50 mg orálisan.
IM: max. 2 nap, folytassa a tto-t. orális vagy rektális alkalmazás.
– dysmenorrhoea 1 <exp> aria< \exp >: orális és rektális: kezdeti: 50-100 mg / nap, egyenként 200 mg/nap értékre állítva.
az alkalmazás Módjadiklofenak
Orális alkalmazás. Lehetőleg étkezés előtt kell beadni. Egészben nyelje le valamilyen folyadékkal, rágás nélkül.
rektális alkalmazás:Javasoljuk, hogy a kúpokat a széklet evakuálása után helyezze el.
parenterális: az oldatos injekciót intramuszkulárisan adják be mély intragluthealis injekcióval, a felső külső negyedben.
Ellenjavallatokdiklofenak
túlérzékenység a diklofenakkal szemben; ha az ASA vagy más NSAID-ok alkalmazása asztmás rohamokat, urticariát vagy akut rhinitist váltott ki; nfe. aktív crohn-betegség; aktív colitis ulcerosa; súlyos I. R.; súlyos I. H. A.; véralvadási zavarok; a ttos-szal kapcsolatos gastrointestinalis vérzés vagy perforáció története. NSAID-ban szenvedő betegek; fekély / vérzés / aktív gastrointestinalis perforáció; megállapított CHF (NYHA II-IV osztályozás), ischaemiás szívbetegség, nf. perifériás artériás és / vagy enf. cerebrovascularis; a terhesség harmadik trimesztere; proctitis (rektális).
figyelmeztetések és Figyelmeztetésekdiklofenak
enyhe-középsúlyos R. I., enyhe-középsúlyos H. I., idősek, porfíria, kórtörténetében colitis ulcerosa vagy NFE szerepel. crohn-betegség, ht és / vagy insf kórtörténet. orális kortikoszteroidok és SSRI antidepresszánsok egyidejű alkalmazása. Asztmás betegek, szezonális allergiás rhinitis, gyulladás az orrnyálkahártya (orrpolipok), enf. a légutak krónikus obstruktív tüdő-vagy krónikus fertőzései (allergiás rhinitis) gyakrabban fordulnak elő asztma, Quincke ödéma vagy urticaria súlyosbodása. Kardiovaszkuláris kockázati tényezőkkel (diabetes mellitus, HT, hiperkoleszterinémia, dohányzás) értékelje az előnyöket/ kockázatokat. Nem alkalmazható súlyos cardiovascularis betegségben, például insuf-ban szenvedő betegeknél. szív, ischaemiás szívbetegség, nf. perifériás artériás vagy enf. cerebrovascularis. A gastrointestinalis vérzés, fekély vagy perforáció kockázata > az NSAID-ok növekvő dózisai esetén. A tto-ban. az atherothrombotikus események (AMI vagy stroke) elhúzódó kockázata. Allergiás reakciók, beleértve az anafilaxiás/anafilaktoid reakciókat is, ritkán előfordulhatnak a diklofenák mellett, ha korábban nem fordult elő expozíció. A túlérzékenységi reakciók Kounis-szindrómává is alakulhatnak, amely súlyos allergiás reakció, amely szívrohamhoz vezethet.; elfedi a fertőzés jeleit és tüneteit, és megváltoztatja a női termékenységet. Kerülje az egyidejű alkalmazást más NSAID-okkal, beleértve a szelektív ciklooxigenáz-2 gátlókat is. Máj és vese kontroll és vérkép. Nem ajánlott < 14 év. A lehető legalacsonyabb adagot és a tto időtartamát kell alkalmazni. a lehető legrövidebb a tünetek kezelésére a megállapított terápiás cél szerint. Antikoagulánsokkal történő egyidejű alkalmazás növelheti a vérzés kockázatát. Az NSAID-ok, beleértve a diklofenakot is, növelhetik a gastrointestinalis anasztomotikus szivárgás kockázatát. Szoros monitorozás és óvatosság, ha a diklofenakot gastrointestinalis műtét után alkalmazzák.
májelégtelenség
ellenjavallt súlyos HIV esetén óvatosság enyhe vagy közepesen súlyos HIV esetén a májenzimek emelkedését okozhatja; tto. a májfunkció hosszan tartó ellenőrzése.
veseelégtelenség
ellenjavallt súlyos IR. Óvatosság enyhe vagy közepes IR esetén, a vesefunkció ellenőrzése.
Interakciók Diclofenac
Lásd Prec. Továbbá:
növeli a lítium és a digoxin plazmakoncentrációját.
növeli a metotrexát hatását és toxicitását.
növeli a ciklosporin nephrotoxicitását.
csökkenti a hatását: diuretikumok vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például béta-blokkolók, ACE-gátlók
csökkenti hatékonyságát: izradipin, verapamil.
csökkent hatásosság: kolesztiramin, kolesztipol.
szoros monitorozás: antikoagulánsokkal.
a szisztémás NSAID-ok káros hatásainak fokozott gyakorisága.
hatásossági toxicitás: misoprostol és kortikoszteroidok.
a plazmakoncentráció az erős CYP2C9 inhibitorok (szulfinpirazon és vorikonazol) hatására emelkedett.
csökkent plazmakoncentráció: CYP2C9 induktorok (például rifampicin) esetén.
növekedés: fenitoin expozíció (monitorozza a plazmaszinteket).
Terhességdiklofenak
a terhesség első és második trimeszterében csak akkor szabad alkalmazni, ha feltétlenül szükséges. Ha olyan nőnél alkalmazzák, aki teherbe kíván esni, vagy a terhesség első és második trimeszterében alkalmazzák, az adagot és a kezelés időtartamát a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni kell.
a terhesség harmadik trimeszterében a prosztaglandin szintézis összes inhibitora a magzatot a következőknek teheti ki: cardiopulmonalis toxicitás (a ductus arteriosus idő előtti záródásával és pulmonalis hypertoniával); veseműködési zavar, amely oligohidroamniosissal járó veseelégtelenséggé alakulhat ki; a vérzési idő lehetséges meghosszabbítása a thrombocyta-szerű hatás miatt, amely még nagyon alacsony dózisok esetén is előfordulhat; a méhösszehúzódások gátlása, ami késleltetett vagy elhúzódó szállítást eredményezhet. Következésképpen ellenjavallt a terhesség harmadik trimeszterében.
Laktációdiklofenak
a diklofenak kis mennyiségben átjut az anyatejbe. Ezért a szoptatás ideje alatt nem adható a szoptatott csecsemőre gyakorolt nemkívánatos hatások elkerülése érdekében.
hatások a járművezetői képességrediklofenák
a kezelés alatt látászavart, szédülést, szédülést, aluszékonyságot vagy más központi idegrendszeri rendellenességet tapasztaló betegeknek kerülniük kell a gépjárművezetést és a gépek kezelését.
Mellékhatásokdiklofenák
fejfájás, szédülés; vertigo; hányinger, hányás, hasmenés, dyspepsia, hasi fájdalom, flatulencia, anorexia; bőrkiütés; ischaemiás colitis; irritáció az alkalmazás helyén (rektális); belső reakció, fájdalom és induratio. (MI), az MI beadására vonatkozó utasítások szigorú betartása az olyan mellékhatások elkerülése érdekében, mint az izomgyengeség, az izombénulás, a hypaesthesia és az injekció beadásának helyén fellépő nekrózis. Lab: emelkedett szérum transzaminázok.
Vidal VademecumSource: ennek a hatóanyag-monográfiának az ATC-osztályozás szerinti tartalmát az ATC-kód alá sorolt, Spanyolországban engedélyezett és forgalmazott valamennyi gyógyszer klinikai információinak figyelembevételével készítették. Az egyes gyógyszerekre vonatkozóan az AEMPS által engedélyezett információk részletes megismeréséhez olvassa el az AEMPS által engedélyezett megfelelő adatlapot.
Monográfiák Hatóanyag: 30/08/2019