a Clagett thoracotomia egy háromlépcsős eljárás, amelyet súlyos empyema kezelésére végeznek, és magában foglalja a posterolaterális alsó borda reszekcióját és egy nyitott ablak kialakulását a mellkas oldalsó oldalán, hogy lehetővé tegye az üreg folyamatos elvezetését és öntözését 2-3 antibiotikum oldattal. Miután az egészséges granulációs szövet bélelte az üreget, és a beteg klinikailag felépült, a teret antibiotikum oldattal töltik meg, és a thoracotomiás sebet lezárják 2,4. Alternatív megoldásként a tér másodlagos szándékkal gyógyulhat, ami 4 maradék teret eredményez.
egyidejűleg létező bronchopleurális fistula esetén Clagett-eljárás nem hajtható végre 4. Alternatívák közé tartozik a vaszkularizált szövet átültetése az empyema üregbe, beleértve a 2-4:
- omentum
- seratus anterior
- latissumus dorsi
- perctoralis major
- rectus abdominis
egy egylépcsős eljárást is el lehet végezni, amelynek során egy U alakú bőrszárnyat vezetünk be a pleurális tér a műtét idején. Ez az úgynevezett Eloesser flap 5.
etimológia
a technikát először a Mayo Klinikán írták le 1963-ban Clagett és Geraci 2,5.