SAN DIEGO-a citrát reakciók aránya közel 7% volt több mint 80 000 aferezis eljárásban, közel 15 000 donor bevonásával, és a kockázat a citrát expozíció szintjével nőtt, a Montreali H. A.-qu.
vazovagális reakciókat az eljárások 2, 5% – ában, eszméletvesztéssel járó reakciókat pedig 0 esetben észleltek.1%, jelentette Pierre Robillard, MD, a McGill Egyetemről és a H-ról.
a mellékhatások meglehetősen magas aránya jelzi a megelőző intézkedések meghozatalának fontosságát az aferezisen átesett donoroknál-mondta. A hypocalcaemia és más citrát okozta rendellenességek befolyásolhatják a neuromuszkuláris és a szívműködést. A legtöbb reakció enyhe dysesthesia, de tetánia, rohamok és szívritmuszavarok fordulhatnak elő. A profilaktikus orális vagy intravénás kalcium-kiegészítők korrigálhatják a csökkent ionizált kalciumszintet és kezelhetik a hypocalcaemia tüneteit, amelyek különösen valószínűek a vérlemezkék gyűjtésével járó eljárásokban.
a donor citrátnak való kitettsége a specifikus aferézis eljárás típusától és hosszától, valamint az alkalmazott rendszer típusától függően változhat. A vasovagalis reakciók kockázata az elvégzett eljárás típusától és a volumenpótlás alkalmazásától függően is változik.
Dr. Robillard és kollégái 2015 októberétől megvizsgálták a H-nak jelentett összes donor szövődmény súlyosságát. A Terumo BCT Trima Accel rendszerét egy-és kettős vörösvérsejt-gyűjtésre, egy-és kettős vérlemezkékre, vérlemezkékre plusz plazmára, vérlemezkékre plusz vörösvérsejtekre, vérlemezkékre plusz vörösvérsejtekre plusz plazmára, dupla vérlemezkékre plusz vörösvérsejtekre és dupla vérlemezkékre plusz plazmára használták. A frakcionáláshoz szükséges plazmát pcs-vel gyűjtöttük össze 6 plazmagyűjtő rendszer Hemonetikumokkal.
a vizsgálati időszak alatt 80 409 apheresis eljárást végeztek, amelyekben 14 742 donor vett részt. Ebben a kohorszban 5447-en (6,8%) jelentkeztek citrátreakciók; 2006-nál (2,5%) jelentkeztek eszméletvesztés nélküli vazovagális reakciók, és 77-nél (0,1%) jelentkeztek eszméletvesztéssel járó vazovagális reakciók.
a donorok háromnegyede (74%) férfi volt, és a citrátreakciók aránya magasabb volt a férfiaknál, mint a nőknél (7% vs .6%, P kevesebb, mint.001). Lineáris összefüggés volt a citrát expozíció szintje és a citrát reakciók aránya között (P kevesebb, mint .001).
“a vazovagális reakciók négyszer magasabbak voltak a női donoroknál, mint a férfiaknál, eszméletvesztéssel vagy anélkül, és ez a különbség statisztikailag szignifikáns volt” – mondta Dr. Robillard. A vasovagalis reakciók magasabbak voltak az első donoroknál.
az eszméletvesztés nélküli vazovagális reakciók aránya nőknél 6, 2%, férfiaknál 1, 6% volt (P kevesebb, mint .001). Az eszméletvesztéssel járó vasovagalis reakciók a nők 0,22% – át és a férfiak 0,06% – át érintették (P kevesebb, mint .001).
a citrátreakciók aránya minden életkorban hasonló volt, de a vazovagális reakciók aránya az életkorral csökkent; az arány 6, 1% volt a 18-22 éves betegeknél és 1% A 70 év felettieknél.