a Cirrhosis olyan állapot (nem betegség), amely a máj maradandó károsodásából vagy hegesedéséből ered. Ez a májon keresztüli véráramlás elzáródásához vezet, és megakadályozza a normális anyagcsere-és szabályozási folyamatokat.
okok
a cirrhosis fő okai a következők:
- krónikus alkoholizmus
- krónikus vírusos hepatitis által okozott vírusfertőzések (B, C és D típusok)
- metabolikus betegségek, például alfa-1-antitripszin hiány, galaktozémia és glikogén tárolási rendellenességek
- öröklött betegségek, mint például Wilson-kór és hemochromatosis
- epeúti cirrhosis, amely olyan betegségekből ered, mint az elsődleges epeúti cholangitis (PBC) és primer szklerotizáló cholangitis (psc)
- toxikus hepatitis által okozott súlyos reakciók felírt gyógyszerek vagy hosszan tartó expozíció környezeti toxinok
- ismételt roham a szív májdugulással járó kudarc
cirrhosis csecsemőknél
a biliáris atresia, a hiányzó vagy sérült epevezetékek által okozott állapot, a csecsemők cirrhosisának leggyakoribb oka. Ezek a csecsemők az élet első hónapja után sárgulnak az epe felhalmozódása miatt a májban. Bizonyos esetekben új csatornák műtéti úton alakulhatnak ki, helyreállítva a normális epeválasztást. Más esetekben transzplantációra van szükség.
korai tünetek
a cirrhosis korai szakaszában lévő embereknek kevés tünete van. Néhány tünet, amelyet az egyén észrevehet, a következők:
- étvágytalanság
- hányinger
- fogyás
- fáradtság
- gyengeség
- kimerültség
mi történik a májfunkciók csökkenésével?
a májfunkció csökkenésével kevesebb fehérje, például albumin termelődik, ami folyadék felhalmozódását eredményezi a lábakban (ödéma) vagy a hasban (ascites).
cirrhosisban szenvedő egyének könnyen vérezhetnek és zúzódhatnak a véralvadáshoz szükséges fehérjék csökkenése miatt. Néhány ember intenzív viszketést is tapasztalhat a bőrben lerakódott termékek miatt.
milyen problémák kapcsolódnak a cirrhosis későbbi szakaszaihoz?
a cirrhosis későbbi szakaszaiban sárgaság fordul elő, és az epekövek gyakoribbak, mert az epe elégtelen szintje eléri az epehólyagot. A cirrhotikus máj már nem távolítja el hatékonyan a toxinokat, ami a toxin felhalmozódásához vezet a vérben, ami viszont károsíthatja a mentális funkciókat, és személyiségváltozásokhoz és esetleg kómához vezethet. A toxin felhalmozódásának korai jelei az agyban (hepatikus encephalopathia) magukban foglalhatják a személyes megjelenés elhanyagolását, a nem reagálást, a feledékenységet, a koncentrációs problémákat vagy az alvási szokások megváltozását. Mivel a normál tisztítási folyamatot a cirrhosis károsítja, a gyógyszereket nem megfelelően szűrik, ami fokozott érzékenységet eredményez a gyógyszerekkel és mellékhatásaikkal szemben.
normális esetben a bélből és a lépből származó vért a portális vénán keresztül pumpálják a májba. A cirrhosis azonban blokkolja a normális véráramlást a májon keresztül. Ez a máj és potenciálisan a lép duzzanatához vezethet. A bélből származó vért ezután új hajókon keresztül új utat kell találni a máj körül. Néhány ilyen új vérerek úgynevezett “visszér”, amelyek formájában elsősorban a gyomorban és a nyelőcsőben lesz elég nagy. Ezek a variációk megrepedhetnek a magas vérnyomás (portális hipertónia) és a vékony érfalak miatt, ami vérzést okozhat a felső gyomorban vagy a nyelőcsőben.
diagnózis
a cirrózist gyakran az alábbiak orvosi elemzésével diagnosztizálják:
- azonosítható tünetek
- fizikális vizsgálat
- ct (számítógépes axiális tomográfia)
- ultrahang
- radioizotóp máj/lép vizsgálat
- májbiopszia
miután megállapítást nyert, hogy a májbetegség jelen van, azonnali kezelés ajánlott.
kezelés
a cirrhosis kezelésének célja a betegség progressziójának megállítása vagy késleltetése, a májsejtek károsodásának minimalizálása és a szövődmények csökkentése. Ha a cirrózist alkohol okozza, a betegnek abba kell hagynia az ivást, hogy megállítsa a betegség progresszióját. A cirrhosis legtöbb egyéb oka esetén általában az alkohol abbahagyása is ajánlott. A vírusos hepatitis által okozott Cirrhosis vírusellenes gyógyszerekkel kezelhető a májsejtek károsodásának csökkentése érdekében. Gyógyszereket is lehet adni a cirrhosis tüneteinek kezelésére. Például a “diuretikumoknak” nevezett gyógyszereket használják a felesleges folyadék eltávolítására és az ödéma és az ascites megismétlődésének megakadályozására. Az alacsony sótartalmú étrend azonban elengedhetetlen az ascites kezelésében is. A gyógyszeres kezelés javíthatja a cirrhosishoz kapcsolódó megváltozott mentális funkciókat. Laxatives lehet adni, hogy segítsen felszívja a toxinokat, és felgyorsítja azok eltávolítását a belekből. A cirrhosis súlyos következménye lehet a vérzés a portális hipertónia következtében. Gyógyszereket, például béta-blokkolókat lehet felírni a portális hipertónia csökkentésére. Még akkor is, ha szövődmények alakulnak ki, általában kezelhetők. Ha a beteg vérzik a gyomor vagy a nyelőcső varikájából, az orvos rugalmas csövön (endoszkópon) keresztül helyezhet el gumiszalagokat ezen vénák körül, amelyet a szájon és a nyelőcsőn keresztül helyeznek be. Időnként ezeket a vénákat szklerotizáló (keményítő) szerrel injektálják a vérzés megállítására. Kritikus esetekben szükség lehet egy portacaval söntre (amely enyhíti a portális véna és a varicák nyomását) vagy májátültetésre.
the Nutrition in Cirrhosis Guide
ez az útmutató az összes cirrhosisos betegre vonatkozó általános témákat tárgyalja. Speciális táplálkozási kérdésekkel is foglalkoznak, amelyek máskor hasznosak lehetnek. Az útmutató egy eszköz a cirrhosisos utazás során. Olyan recepteket is tartalmaz, amelyek minden egyén számára alkalmasak, és módosíthatók az élelmiszer-allergiák, az étrendi korlátozások és a preferenciák befogadására.
kattintson ide a másolat letöltéséhez.
Cirrhosis betegtájékoztató és eszköztár
ez a betegtájékoztató eszköztár célja, hogy segítse a betegeket abban, hogy jobban megértsék állapotukat, hogy a legjobb döntéseket hozhassák a kezelés és az egészség szempontjából.
fontos tartalom:
- szakaszai cirrhosis
- lehetséges szövődményei cirrhosis
- elérhető kezelések
- hogyan kezeljük a tüneteket, és kérjen segítséget
- gyógyszeres kezelés – beleértve a tünet (ascites és encephalopathia) tracker
- tartományi források májtranszplantáció, mentális egészség, alkohol és kábítószer-visszaélés
kattintson ide a másolat letöltéséhez.
Támogatás
Nemzeti Segélyvonal:
ez a támogatási forrás ad neked és szeretteidnek egy helyet, ahol a diagnózis után válaszokat kereshetsz, segít megérteni a betegséget, és biztosítja a szükséges erőforrásokat. Akkor hívja 1 (800) 563-5483 hétfőtől péntekig 9 AM 5 PM EST.
A Peer Support Network:
ez egy olyan májbetegségben élő emberek országos hálózata, akik felajánlották, hogy megosztják tapasztalataikat másokkal. A kanadai máj Alapítvány fejlesztette ki, hogy összekapcsolja az Önhöz hasonló kanadaiakat, akiknek májbetegségben szenvedő családtagja van, akik májbetegségben szenvednek, vagy akiket májbetegségben diagnosztizáltak, hogy hasonló helyzetben lévő társaikkal beszéljenek aggodalmairól.
ha szeretné, hogy csatlakozik egy Peer támogatója a területen, vagy szeretne csatlakozni a Peer Support Network, kérjük, töltse ki a Peer Support Network regisztrációs űrlapot.