a Cirrhosis a 12.vezető halálok az Egyesült Államokban. Újabb kutatások kimutatták, hogy a májfibrózis dinamikus folyamat, és a korai cirrhosis reverzibilis lehet. Csak minden harmadik cirrhosisos ember tudja, hogy van. A cirrhosisban szenvedő betegek többsége tünetmentes marad a dekompenzáció kezdetéig. Ha klinikai tüneteket, tüneteket vagy kóros májfunkciós teszteket fedeznek fel, további értékelést kell végezni azonnal. A cirrhosis leggyakoribb okai a vírusos hepatitis, az alkoholos májbetegség és a nem alkoholos steatohepatitis. A kezdeti munka magában foglalja a vírusos hepatitis szerológiákat, a ferritint, a transzferrin telítettséget és a hasi ultrahangvizsgálatot, valamint a teljes vérképet, a májfunkciós teszteket és a protrombin idő/nemzetközi normalizált arányt, ha még nem rendelték el. A további vizsgálatok demográfiai és kockázati tényezőkön alapulnak. A fibrózis értékelésére szolgáló általános szérum-és ultrahang-alapú szűrővizsgálatok közé tartozik az aszpartát – transzamináz-thrombocyta Arány index pontszám, Fibrosis 4 pontszám, FibroTest/FibroSure, alkoholmentes zsírmájfibrózis pontszám, standard ultrahangvizsgálat és átmeneti elasztográfia. Általában a noninvazív tesztek a leghasznosabbak a No-tól a minimális fibrózisig vagy előrehaladott fibrózisig terjedő betegek azonosításában. A krónikus májbetegség kezelése magában foglalja az irányított tanácsadást, a laboratóriumi vizsgálatokat és az ultrahangos monitorozást. A kezelés célja a cirrhosis, a dekompenzáció és a halál megelőzése. A varikákat endoszkópiával monitorozzák, és gyakran nem szelektív béta-blokkolókkal történő profilaxist igényelnek. Az Ascites kezelés magában foglalja a diurézist, a só korlátozását és a spontán bakteriális peritonitis antibiotikum-megelőzését, ha indokolt. A hepatikus encephalopathiát életmód-és táplálkozási módosításokkal, szükség szerint laktulózzal és rifaximinnal kezelik. A hepatocelluláris karcinóma szűrése magában foglalja a cirrhosisban szenvedő betegek hathavonta végzett ultrahang szűrését.