TY – JOUR
T1 – Chylothorax
AU – Doerr, C. H.
AU – Miller, D. L.
AU – Ryu, J. H.
Py – 2001/1/1
Y1 – 2001/1/1
N2 – Chylothorax vagy chylous pleurális effúzió akkor fordul elő, amikor a chyle felhalmozódik a pleurális térben, általában másodlagos a mellkasi nyirokcsomók megzavarása miatt. A Chyle egy tejszerű, fehér, opálos folyadék, amely akkor keletkezik, amikor a táplálékban lévő hosszú láncú trigliceridek chylomicronokká és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinekké alakulnak át, amelyek ezután kiválasztódnak a bél lacteals-ba. Ezek a nyirokcsatornák összeolvadnak, hogy kialakítsák a mellkasi csatornát, amely chyle-t szállít, majd végül a bal subclavia vénába üríti. A csatorna (vagy annak fő mellékfolyói) bármilyen sérülése, amikor a mellüregben halad, chylous effúzióhoz vezethet. A diagnózis a folyadék közvetlen elemzésétől függ, a triglicerid tartalom és időnként a lipid elektroforetikus minta (chilomikronok) vizsgálatával. A kezelés a kiváltó októl és az egyéni klinikai körülményektől függ. A nem operatív lehetőségek közé tartozik az alapbetegség megfigyelése, kezelése, étrendmódosítás szigorú közepes láncú triglicerid étrend vagy teljes parenterális táplálkozás alkalmazásával, terápiás thoracentesis, tubus thoracostomia kémiai pleurodesissel, valamint a mellkasi csatorna embolizációja. A műtéti kezelés magában foglalhatja a pleurectomiát, a talkum poudrage-t, a pleuroperitoneális tolatást, valamint a mellkasi csatorna torakoszkópiával vagy thoracotomiával történő javítását vagy lekötését.
AB – Chylothorax vagy chylous pleurális effúzió akkor fordul elő, amikor a chyle felhalmozódik a pleurális térben, általában másodlagos a mellkasi nyirokrendszer megzavarása miatt. A Chyle egy tejszerű, fehér, opálos folyadék, amely akkor keletkezik, amikor a táplálékban lévő hosszú láncú trigliceridek chylomicronokká és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinekké alakulnak át, amelyek ezután kiválasztódnak a bél lacteals-ba. Ezek a nyirokcsatornák összeolvadnak, hogy kialakítsák a mellkasi csatornát, amely chyle-t szállít, majd végül a bal subclavia vénába üríti. A csatorna (vagy annak fő mellékfolyói) bármilyen sérülése, amikor a mellüregben halad, chylous effúzióhoz vezethet. A diagnózis a folyadék közvetlen elemzésétől függ, a triglicerid tartalom és időnként a lipid elektroforetikus minta (chilomikronok) vizsgálatával. A kezelés a kiváltó októl és az egyéni klinikai körülményektől függ. A nem operatív lehetőségek közé tartozik az alapbetegség megfigyelése, kezelése, étrendmódosítás szigorú közepes láncú triglicerid étrend vagy teljes parenterális táplálkozás alkalmazásával, terápiás thoracentesis, tubus thoracostomia kémiai pleurodesissel, valamint a mellkasi csatorna embolizációja. A műtéti kezelés magában foglalhatja a pleurectomiát, a talkum poudrage-t, a pleuroperitoneális tolatást, valamint a mellkasi csatorna torakoszkópiával vagy thoracotomiával történő javítását vagy lekötését.
KW – Chylothorax
KW – Chylous effusion
KW – Thoracic duct
UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=0035209711&partnerID=8YFLogxK
UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=0035209711&partnerID=8YFLogxK