cél: a Neurotuberculosis a tuberkulózis viszonylag gyakori formája, és a szisztémás tuberkulózisban szenvedő betegek 1-10% – ánál fordulhat elő, és több formában is megjelenhet. Szemészeti elváltozások gyakran láthatók, leggyakrabban látóideg elváltozások. A choroidalis tubercles-re vonatkozóan korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre. Prospektív vizsgálatot végeztünk 1) A choroidalis tubercles prevalenciájának meghatározására a neurotuberculosisban szenvedő betegek kohorszában, valamint annak relatív prevalenciája a különböző morfológiai megnyilvánulásokban és 2) az egyidejűleg létező szisztémás tuberkulózis szerepének tanulmányozására fertőzés.
módszerek: IRB által jóváhagyott prospektív keresztmetszeti megfigyelési vizsgálat. A betegek kórházi alapú csoportja részletes fizikai, laboratóriumi és szemészeti értékelésen esett át.
eredmények: Összesen 52 (20 férfi, 32 nő) beteget értékeltek, 23 szemben tubercles-t észleltek (18 beteg, 34, 6%). Huszonnégy betegnél (46, 12%, 16 nő, 8 férfi) jelentkeztek intracranialis granulomák és 28 betegnél (53, 8%, 16 nő, 12 férfi) jelentkeztek tuberkulózisos meningitis. Tubercles – t 10, 8 (28,5%) tuberkulózisos meningitisben szenvedő betegnél és 13, 10 (41,6%) intracranialis granulomában szenvedő beteg szemében észleltek. Ez az eredmény statisztikailag nem szignifikáns. Huszonhét betegnél (51,9%) volt neurotuberkulózis szisztémás fertőzés nélkül, míg 25 (48).1%) a betegek szisztémás fókuszokkal rendelkeztek. Tubercles-t észleltek 18 szemen (13 beteg) szisztémás gócokkal és 5 szemen (5 beteg), amelyek csak neurotuberculosisban szenvedtek. A szisztémás tuberkulózis jelenlétének esélyhányadosa choroidalis tubercles esetén 5,6 (95%-os konfidencia intervallum: 1,39-24,49, statisztikailag szignifikáns ).
következtetések: a Tubercles ugyanolyan valószínűséggel fordult elő a neurotuberculosis mindkét megnyilvánulásában, jelenlétük pedig a tuberkulózisos fertőzés szisztémás fókuszának jelenlétével volt összefüggésben. A choroidalis tubercles jelenléte diagnosztikai markerként szolgálhat a mögöttes szisztémás fertőzés jelenlétére.